Витамин Д и калциум Др

Витамин Д и калциум: Витаминот Д ја контролира апсорпцијата и искористеноста на калциумот. Недостаток на витамин Д исто така може да предизвика недостаток на калциум.
Витаминот Д ја контролира апсорпцијата и искористеноста на калциумот. Недостаток на витамин Д исто така може да предизвика недостаток на калциум.
Внес на витамин Д и калциум
Ефектот на витамин Д врз нивото на калциум е едно од првите познати ефекти на витамин Д, но науката навистина навистина започна да ги разбира односите во последниве години. Неколку механизми комбинираат витамин Д и калциум. Сепак, најважниот аспект е дека витаминот Д ја регулира апсорпцијата на калциум во цревата и со тоа има значително влијание врз снабдувањето со калциум. Калциумот може да се апсорбира од телото на два различни начина (1):
- Пасивно: Ако апсорпцијата на калциум е многу голема, дел од калциумот влегува во крвта преку пасивна дифузија низ цревниот wallид
- Активно: Со нормален и мал внес на калциум, потребен е активен, трансцелуларен механизам за апсорпција - ова зависи од витамин Д.
Калцитриол со витамин Д хормон активира одредени мембрански канали во цревниот wallид преку кои може да се апсорбира калциумот, а од друга страна ја регулира синтезата на протеинот калбиндин-Д, кој е одговорен за транспорт на калциум преку цревниот wallид во крвта . (2 - 4)
Недостаток на витамин Д и калциум
Во нормални услови, активниот, апсорбиран пат зависен од витамин Д за калциум е одлучувачки. Витаминот Д е одлучувачки фактор за снабдување со калциум. Недостаток на витамин Д доведува до намалување на апсорпцијата на калциум за повеќе од 75 проценти. (5) Дури и со соодветно снабдување со калциум преку храна, недостаток на калциум може да се појави во случај на сериозен недостаток на витамин Д.
Витамин Д и искористеност на калциум
Дури и по ингестијата, витаминот Д сè уште игра важна улога во искористувањето на калциумот, бидејќи е вклучен во производството на други протеини и хормони кои го контролираат користењето на калциумот. Калциумот и витаминот Д се неразделно поврзани и основни компоненти на сложениот регулаторен систем, за што подетално ќе разговараме подолу.
Градење на витамин Д, калциум и коски
Калциумот е централен градежен материјал на нашите коски - и тука витаминот Д влијае на употребата на калциум во формирање на коски и затоа е најважниот витамин за здравјето на коските. Коските не се - како што е најчесто поедноставено - статична маса слична на камен, но се во постојана конструкција и демонтирање. Овој процес е предмет на строга регулација, во која витамин Д игра централна улога. Како и во многу други случаи, витаминот Д, исто така, има модулирачки ефект овде, односно обезбедува рамнотежа помеѓу формирањето на коските и ресорпцијата на коските. Витаминот Д влијае и на остеобластите, одговорни за градење на коските, и на нивните колеги, остеокластите, кои го распаѓаат коскениот материјал.
Остеокалцин, Матрикс-ГЛА и витамин К2
Друг механизам со кој витамин Д ја контролира употребата на калциум е формирање на хормон остеокалцин и таканаречен матрикс-ГЛА протеин. Двете имаат заедничко што го врзуваат и пренесуваат калциумот и играат улога во градењето на коските. Ова има здравствено значење што оди подалеку од структурата на коските: Матрикс-ГЛА, на пример, го врзува калциумот и на тој начин гарантира дека калциумот се транспортира таму каде што е потребно. Од друга страна, ова исто така спречува калциум да се акумулира како минерална згура во садовите, што може да ги оштети, што може да доведе до сериозни и опасни болести. (6, 7) Сепак, витаминот Д зависи од важен партнер тука: остеокалцинот и матрикс-ГЛА се формираат преку медијација на витамин Д, но тие можат да станат активни само кога се активирани од витамин К2. (8) Затоа, секогаш е потребна комбинација на витамин Д и витамин К2 за да се обезбеди оптимално искористување на калциумот. Повеќе за витамин К2 во нашата статија „Витамин Д и витамин К“
Витамин Д и повторно внесување на калциум во бубрезите
Трет механизам со кој витамин Д влијае на искористеноста на калциумот е контролата на повторното внесување на калциум во бубрезите. Ова е еден вид „механизам за рециклирање“ кој спречува премногу калциум да се излачува преку урината. Доколку нема доволно снабдување со калциум, витамин Д го регулира внесувањето со цел да се одржат загубите на калциум што е можно помали и да се одржи нивото на калциум во крвта што е можно по константно.
Калциум - повеќе од само коски
Како што може да се види, витаминот Д и калциумот имаат многу блиски односи. Важноста на витаминот Д едноставно со контролирање на рамнотежата на калциумот станува јасна кога ќе земете предвид дека калциумот е многу повеќе од само градежен материјал за нашите коски. Калциумот има бројни витални функции, вклучително:
- Калциумот е важна интрацелуларна гласничка супстанција (9)
- Калциумот ги активира важните метаболички протеини
- Калциумот е важен за ослободување на хормонот
- Калциумот е важен за мускулната функција
- Калциумот е важен за спроводливоста на нервите
- Калциумот е важен за регулирање на крвниот притисок
Овие функции, од кои некои се од витално значење за животот, се од таква биолошка важност што телото секогаш го одржува нивото на калциум во крвта во многу тесен прозорец. Коските делуваат како еден вид складирање на калциум - доколку е достапен премалку калциум, телото ослободува калциум од коските со цел да се одржи нивото на крвта константно, бидејќи сите овие функции се поважни за организмот отколку здравјето на коските.
Регулација на калциум и паратироиден хормон
Доколку нема доволно снабдување со калциум, се ослободува паратироидниот хормон (PTH), кој гарантира дека калциумот се ослободува од коските. Коската е деминерализирана и дестабилизирана, но нивото на калциум во крвта се одржува константно. Во исто време, PTH, исто така, обезбедува зголемено формирање на витамин Д хормон калцитриол, кој ја оптимизира апсорпцијата на калциум во цревата. Витаминот Д, калциум и PTH тесно соработуваат за да се одржи нивото на калциум што е можно по константно. (10)
Калциум и ниво на витамин Д.
Поради големото значење на постојаното ниво на калциум, последните резерви на витамин Д се мобилизираат за апсорпција на калциум во случај на недостаток на витамин Д. Резултатот е дека телото може да го задржи внесувањето на калциум релативно константно дури и кога ниските нивоа на витамин Д се намалуваат, освен ако за други процеси - како што е имунолошкиот систем - не се потребни истовремено големи количини на витамин Д. Оптималното ниво на витамин Д за внес на калциум во моментов е контроверзно, според различни студии, оптималниот внес се дава со вредности на витамин Д од 30 ng/ml, ако вредноста падне на 20 ng/ml, апсорпциониот капацитет се намалува до 40 проценти, под 10 ng/ml до 75 проценти (1, 11). Во многу случаи, сепак, телото очигледно може да го задржи внесувањето на калциум релативно стабилно до вредности од 10 ng/ml, како што покажаа другите големи студии. (12)
Витамин Д и калциум: комплексен регулаторен систем
Како што веќе покажаа претходните забелешки, интеракцијата помеѓу витамин Д и калциум не е еднодимензионален контекст, туку комплексен регулаторен систем во кој сите фактори влијаат едни на други. Калциумот исто така може да го регулира витаминот Д: Ако внесот на калциум е исклучително висок, PTH ја регулира претворањето на витамин Д од складирање во форма на хормон. Следната графика покажува многу поедноставен преглед на односите дискутирани досега.

Витамин Д и калциум секогаш треба да се земаат заедно?
Витаминот Д и калциумот се многу тесно поврзани. Некои луѓе тврдат дека секогаш мора да ги земате двете хранливи состојки заедно. Сепак, ова не може да се генерализира на овој начин. Наместо тоа, важно е да се контролираат двете варијабли на снабдување со калциум и да се корегираат доколку е потребно.
- Доволен внес на најмалку 1000 мг калциум на ден.
- Ниво на витамин Д над 30 ng/ml
Со урамнотежена исхрана, обично постои соодветно снабдување со калциум. Тука може да биде доволно да се подигне нивото на витамин Д - а со тоа и внесот на калциум - за да се обезбеди соодветно снабдување со калциум. Ако, пак, нема доволно внесување на калциум, всушност се препорачува да се контролира нивото на витамин Д и, доколку е потребно, да се зголеми за да може ефикасно да се отстрани недостатокот на калциум. Особено во лето, сепак, може да биде дека нивото на витамин Д е доволно високо што тука треба да се снабдува само калциум. Во случај на многу високи дози на калциум од калциумски препарати во високи дози, големи количини може да се апсорбираат преку пасивната апсорпциона рута - тука витаминот Д игра подредена улога.
Храна со калциум
Еве краток список на храна богата со калциум за да го процените сопствениот внес.
| храна | Содржина на калциум mg/100g |
| Семиња од афион | 1460 година |
| Ементалер | 1370 година |
| Тврдо сирење (на пример, пармезан) | 1100 г. |
| Путер сирење | 1000 |
| Сирење гауда | 960 година |
| сусам | 780 година |
| Каменберт | 600 |
| бадем | 250 |
| Лешници | 225 година |
| Амарант | 215 година |
| Кале | 210 |
| рукола | 160 |
| спанаќ | 120 |
| млеко | 120 |
| Грав од бубрег | 100 |
Заклучок витамин Д и калциум
Витаминот Д е клучен фактор во снабдувањето и искористеноста на калциум. Снабдувањето со калциум и витамин Д е од голема важност не за здрави коски, туку и за многу други витални области на здравјето.