Витамин Е (токоферол) - Синево
Генерални информации
Витамин Е (токоферол) е широко распространет антиоксиданс во храната, кој помага во одржување на нормалните клеточни мембрани, васкуларниот и нервниот систем и обезбедува заштита како антиоксиданс за витамин А. Постојат 8 познати форми на витамин Е наречени токофероли, со структура слична биохемија и со исти физиолошки дејства. Најактивната и биолошки најефикасната форма е α-токоферол, според која е утврдено барање за витамин Е.
Витаминот Е е растворлив во маснотии и алкохол, издржува на температура до 250ºC, но е чувствителен на светлина и кислород. Многу високи или многу ниски температурни вредности ја намалуваат количината на токоферол во храната до две третини. Витаминот Е исто така може да се уништи со пастеризирање на млеко, контакт на храна со сода бикарбона и чување на него подолго време. Така, ладилното месо ја губи за неколку дена целата количина на витамин Е првично задржана. Белото брашно има 80% помала содржина од брашното од интегрално брашно. Се препорачува растителни масла да се добиваат со ладно цедење, а не со рафинирање, бидејќи оваа операција се прави на покачени температури и предизвикува значителни загуби на токоферол.
Во моментов, специфичните дејства на витамин Е не се разјаснети во целост. Токоферолите дејствуваат како антиоксиданти, ги одбиваат слободните радикали, го штитат интегритетот на незаситените липиди во клеточните мембрани и го штитат ретинолот од оксидирачки дејства. Витаминот интервенира во репродуктивниот процес обезбедувајќи правилно функционирање на полот и ендокрините жлезди, го олеснува складирањето на гликогенот во црниот дроб и мускулите, вклучувајќи го и срцевиот мускул. Витаминот Е, исто така, игра важна улога во синтезата на простациклин во ендотелните клетки и го инхибира формирањето на тромбоцити во тромбоцитите, со што се намалува агрегацијата на тромбоцитите на површината на васкуларниот епител. Овие ефекти врз агрегацијата на тромбоцити се важни за ризиците од корорнарна атеросклероза и тромбоза.
Дневните потреби за витамин Е се директно пропорционални на возраста и количината на полинезаситени киселини во конзумираната храна и генерално може да се обезбедат со урамнотежена исхрана. Постари, бремени жени и доилки имаат потреба од дополнителен внес на витамин Е. На новороденчињата треба да им се дава токоферол сè додека не се појави нивната цревна флора, бидејќи мајчиното млеко е сиромашно со овој витамин.
Недостаток на витамин Е може да се појави како резултат на несоодветна исхрана или цревен синдром на малапсорпција. Лицата изложени на ризик, особено децата, се пациенти со цревни заболувања, панкреасни заболувања, хронична холестаза, целијачна болест, цистична фиброза и цревна лимфангиектазија. Холангиопатии кои можат да доведат до синдром на малапсорпција на витамин Е вклучуваат интра- и екстрахепатична билијарна атрезија, намален вроден број на интрахепатични жолчни канали, артериохепатична дисплазија и ембриопатии поврзани со вирусот на рубеола. Покрај тоа, ниско ниво на витамин Е во серумот може да се најде кај абеталипопротеинемија, веројатно поради неможноста на ентероцитите кај погодените лица да формираат липопротеини со мала густина (VLDL) и хиломикрони.
Недостаток на витамин Е предизвикува хемолитична анемија (како резултат на зголемена кршливост на еритроцитите и намален животен век), невролошки нарушувања со бавна прогресивна еволуција, кои се карактеризираат со атаксија, арефлексија, губење на проприоцептивната и вибраторната чувствителност (реверзибилни моторни и сензорни невропатии), мускулни дистрофии, зголемување на количината на холестерол во серумот и мускулите, како и појава на атеросклероза. Недостаток на витамин Е е почест кај постари лица и неухранет со разни хронични заболувања, синдромот се подобрува со парентерален третман со витамин Е.
Предвремено родените бебиња на кои им е потребна атмосфера збогатена со кислород имаат зголемен ризик од бронхопулмонарна дисплазија, а додатокот на витамин Е ја намалува сериозноста и спречува појава на оваа состојба.
Раниот третман со витамин Е може да ја одложи или спречи невропатија кај атаксија, која се развива за време на абеталипопротеинемија, а исто така има поволно дејство на умерени и тешки случаи на ретинопатија или абеталипопротеинемија предизвикана од недоносеност.
Хипервитаминоза Е се јавува при многу високи фармацевтски дози (300-800 мг на ден) и може да доведе до олигоспермија, азооспермија кај мажи и кај жени инволуција на јајници и нарушувања на менструацијата 3; 4 .
Препораки за одредување на витамин Е.
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) 2; потрошувачката на алкохол треба да се избегнува 24 часа пред бербата 1 .
Примерок собрани - венска крв 2 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс со/без одвојувачки гел 2 .
Потребна е обработка по бербата - одделете го серумот со центрифугирање, веднаш замрзнете го и покријте го со алуминиумска фолија за да се заштити од светлина; примероците собрани надвор од лабораторијата ќе бидат пренесени во контејнерот наменет за замрзнати примероци 2 .
Волумен на примерок - 1 мл сер 2 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, липемичен, одмрзнат или незаштитен примерок од светло 2 .
Стабилност на примерокот - одвоениот серум е стабилен 6 месеци на -20 ° C 2 .
Метод Течна хроматографија со висок притисок (HPLC) 2 .
Референтни вредности - 7,6 - 23,1 мг/л
Интерпретација на резултатите