Влијание на индивидуалните групи на храна врз ризикот од дијабетес мелитус тип 2 - ДГЕ

храна

Струја

Повеќе вкусни рецепти можете да најдете овде.

Дали веќе ги знаете нашите книги за готвење и нашите картички со рецепти?

Влијание на одделни групи на храна врз ризикот од дијабетес мелитус тип 2

Мета-анализа покажува: Цели зрна, овошје и млечни производи се поврзани со помал ризик од дијабетес мелитус тип 2, додека црвеното месо, преработеното месо и пијалоците засладени со шеќер го зголемуваат ризикот.

Преваленцата на дијабетес мелитус тип 2 се зголемува во светот со години. Во 2015 година околу 415 милиони луѓе страдале од дијабетес мелитус тип 2, а се предвидува зголемување до 642 милиони за 2040 година.

Спроведувањето на ефективни стратегии за спречување на оваа болест, како и програмите за рано откривање се од голема важност. Покрај недостаток на физичка активност и сè повеќе седентарен начин на живот, причините вклучуваат и неповолни навики во исхраната. Оттука, идентификацијата на хранливите фактори игра важна улога во превенцијата.

Претходните мета-анализи на потенцијалните студии дошле до заклучок дека потрошувачката на житни култури е поврзана со помал ризик од дијабетес мелитус тип 2, додека потрошувачката на црвено месо и пијалоци засладени со шеќер е поврзана со зголемен ризик.

Врската помеѓу исхраната и здравјето е многу сложена, сепак, затоа што потрошувачите не консумираат индивидуални хранливи материи, туку индивидуално составена храна. Погледот на групи на храна може да биде корисен при идентификување на хранливи фактори за процесот на болеста. Овие 12 групи на храна играат важна улога во проценката на квалитетот на исхраната:

  • Цели житарки/житарици
  • рафинирани житни производи/житни култури
  • зеленчук
  • овошје
  • ореви
  • мешунки
  • Јајца
  • Млечни производи (млеко, сирење, јогурт)
  • Риба
  • црвено месо
  • преработено месо
  • пијалоци засладени со шеќер

Досега, едвај има достапни податоци за квалитетот на соодветните докази. Затоа, научниците го испитале прашањето кои групи на храна имаат високо ниво на квалитативни докази за да имаат заштитен ефект врз ризикот од дијабетес мелитус тип 2. Тие ги испитаа асоцијациите на 12 претходно дефинирани групи на храна со ризик од дијабетес мелитус тип 2. Резултатите беа објавени во Eur J Epidemiol (Schwingshackl et al. 2017).

Прашање

Овој систематски преглед испита до кој степен потрошувачката на одредени групи на храна е поврзана со ризик од дијабетес мелитус тип 2. Треба да се испитаат и јачината и формата на врска доза-одговор и да се идентификуваат оптималните групи на храна со цел да се намали ризикот од дијабетес мелитус тип 2.

методологија

Двајца научници ги истражуваа електронските бази на податоци PubMed, Embase, Medline (Ovid), Cochrane Central и Google Scholar независно едни од други. Во анализата на мета-анализата беа вклучени проспективни студии на лица постари од 18 години.

Користејќи модел на статистички случаен ефект, беа пресметани сумираните релативни ризици (RR) и 95% интервали на доверба за асоцијациите помеѓу дијабетес мелитус тип 2 и највисоката наспроти најниската категорија потрошувачка за секоја од претходно дефинираните 12 групи храна и соодветната врска доза-ефект.

Здруженијата за одговор на дозата беа изразени во следниве големини на делови (g на ден или ml за пијалоци): цели зрна/житарици (30), рафинирани житарки/житарици (30), зеленчук (100), овошје (100), ореви (28) ), Мешунки (50), јајца (50), млечни производи (200), риба (100), црвено месо (100), преработено месо (50) и пијалоци засладени со шеќер (250).

Потенцијалот за намалување на ризикот е пресметан со употреба на релативен ризик (RR) и оптимална количина на потрошувачка (големина на дел со најсилна асоцијација) на храна што го намалува ризикот или ја зголемува ризикот.

Се користеше системот за бодување NutriGrade за да се оцени мета-доказот за поврзаноста помеѓу 12-те групи на храна и дијабетес мелитус тип 2. Мета-доказот беше оценет според точките: ≥ 8 поени (високо), 6 - 7,99 поени (умерено), 4 - 5,99 (ниско) и 0 - 3,99 (многу ниско).

Резултати

Од вкупно 14 167 хитови во пребарувањето на литературата, 439 публикации беа детално оценети, како што објавија во нивниот наслов или апстракт, барем на една од 12-те групи на храна во врска со дијабетес мелитус тип 2. 88 студии беа соодветни за квантитативна анализа.

13 студии исто така Reитарки од цело зрно имал вкупно 29 633 случаи на дијабетес мелитус тип 2. Споредбата на најниската и најголемата количина на потрошувачка (степен на потрошувачка: 0 - 302 g/d) покажа силна инверзна поврзаност (RR: 0,77). Секое дополнително зголемување од 30 гр цели зрна беше обратно поврзано со ризикот од дијабетес мелитус тип 2 (RR: 0,87). Имаше докази за не-линеарна врска доза-одговор. Ризикот од дијабетес мелитус тип 2 падна за 25% со зголемување на потрошувачката на житни култури од цели зрна до 50 g/d. Доколку оваа сума се зголеми дополнително, имаше само мала корист.

Во анализата на студиите беа вклучени 15 студии со 24 517 случаи на дијабетес рафинирани производи од жито вклучени (обем на потрошувачка: 0 - 700 g/d). Споредбата на највисоката наспроти најниската категорија не покажа поврзаност (RR: 1,01), дури ни со зголемување на дополнителни 30 g (RR: 1,01). Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор. Внесувањето на рафинирани житни производи од 200-400 g/d беше поврзано со 6-14% зголемен ризик од болест.

Во врска со зеленчук Следната слика произлезе од 13 студии со 63 299 случаи на дијабетес (степен на потрошувачка: 20,5 - 636 g/d). Гранична инверзна асоцијација е забележана кога се споредува најниската наспроти највисоката категорија (RR: 0,95) и во анализата на дозата-одговор (RR: 0,98). Имаше докази за не-линеарна врска доза-одговор; ризикот од заболување се намали за 9% кога внесот на зеленчук беше зголемен на 300 g/d. Не е забележана дополнителна корист над оваа сума.

Анализа и на 15 студии овошје со 70.968 случаи на дијабетес мелитус тип 2 (потрошена количина: 10-618 g/d), постоеше гранична инверзна асоцијација (RR: 0,96). Секоја дополнителна 100 гр овошје беше обратно поврзана со ризик од дијабетес (РР: 0,98). Имаше докази за нелинеарна врска. Ризикот од заболување се намали за 10% кога внесот на овошје се зголеми на 200-300 g/d. Повисоки износи не покажаа дополнителна корист.

За односот помеѓу Ореви и дијабетес, беа оценети 8 студии со 27.017 случаи на дијабетес (степен на потрошувачка: 0 - 27 g/d). Не е забележано значајно здружение за споредба на најниските наспроти највисоките категории (RR: 0,95), ниту за секоја дополнителна 28 g/d (RR: 0,89). Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

Повторно беа направени 12 студии со 26.778 случаи на дијабетес мелитус тип 2 мешунки евалуиран (степен на потрошувачка: 0 - 190 g/d). Овде не беа забележани значајни асоцијации за споредба на екстремните количини на внесување (RR: 0,96), ниту за секој дополнителен внес од 50 g/d (RR: 1,00). Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

Мета-анализата од 13 студии со 17.629 случаи на дијабетес мелитус тип 2 исто така Јајца Кога се споредуваат екстремните потрошени количини (степен на потрошувачка: 0 - 60 g/d), немаше значајна поврзаност (RR: 1,08), дури ни со дополнителен внес од 30 g (RR: 1,08). Силна позитивна асоцијација беше забележана само за студии спроведени во Америка. Според авторите, едно можно објаснување е дека јајцата често се консумираат во комбинација со преработено месо (сланина, колбаси) во Америка. Имаше малку докази за не-линеарна врска доза-одговор (p = 0,09). За зголемување на внесот на јајца до 50 g/d, беше пресметано зголемување на ризикот од заболување од 13%.

Во врска со односот со Млечни производи Проценети се 21 студија со 44 474 случаи на дијабетес (степен на потрошувачка: 0 - 2000 g/d). Имаше значителна инверзна асоцијација (РР: 0,91). Секој дополнителен внес на 200 гр млечни производи беше обратно поврзан со ризикот од дијабетес мелитус тип 2 (RR: 0,97). Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор. Ризикот од болест се намали за 6% со зголемување на внесот на млечни производи на 400 - 600 g/d.

Во врска беа 16 студии со 45 029 случаи на дијабетес Риба евалуиран (степен на потрошувачка: 0 - 225 g/d). Не е пронајдена значајна асоцијација за највисока наспроти најниска категорија (RR: 1,04) или за дополнително дневно внесување од 100 g (RR: 1,09). Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

При разгледување на потрошувачката на црвено месо Значајна позитивна асоцијација (РР: 1,21) е пресметана од 15 студии со 45.702 случаи на дијабетес (степен на потрошувачка: 0-207 g/d). 100 гр дополнително црвено месо беше позитивно поврзано со ризик од дијабетес мелитус тип 2 (РР: 1,17). Позитивни асоцијации поврзани со студии во Америка и Европа, но не и во Азија. Ова може да биде затоа што потрошувачката на црвено месо во Америка и Европа е околу 1,5 пати поголема отколку во Азија. Немаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

Во однос на преработено месо Научниците откриле значајна позитивна асоцијација (RR: 1,27) од 14 студии со 43.781 случај на дијабетес (потрошена количина: 0-142 g/d). Секој дополнителен внес на 50 гр преработено месо на ден беше силно поврзан со ризикот од дијабетес мелитус тип 2 (RR: 1,37). Имаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

Евалуација на врската помеѓу пијалоци засладени со шеќер и дијабетес од 10 студии со 25.600 случаи на дијабетес (потрошена количина: 0-748 ml) покажаа значителна позитивна поврзаност (RR: 1,30) Сите дополнителни 250 ml дневно беа поврзани со поголем ризик (RR: 1,21). Имаше докази за не-линеарна врска доза-одговор.

Заклучок

Користејќи ја оваа мета-анализа, авторите покажуваат дека потрошувачката на храна од одредени групи на храна може да има силно влијание врз ризикот од развој на дијабетес мелитус тип 2. Имаше доказ за нелинеарна врска помеѓу ризикот од дијабетес мелитус тип 2 и овошје, зеленчук, преработено месо, цели зрна и пијалоци засладени со шеќер.

Според оваа мета-анализа, оптималната потрошувачка на храна што го намалува ризикот (цели зрна, овошје, зеленчук, млечни производи) е поврзана со 42% намалување на ризикот од болест. Од друга страна, потрошувачката на храна што го зголемува ризикот (црвено месо, преработено месо, пијалоци засладени со шеќер, јајца) може да го зголеми ризикот од заболување три пати во споредба со не јадењето на оваа храна.

Оваа мета-анализа покажува колку силно диетата може да влијае на преваленцата на дијабетес мелитус тип 2 и позитивно и негативно.

извор

  • Schwingshackl L, Hoffmann G, Lampousi AM et al.: Групи на храна и ризик од дијабетес мелитус тип 2: систематски преглед и мета-анализа на проспективни студии. Еур Епидемиол (2017): дои10.1007/с10654-017-0246-г.

Извор: Германско друштво за исхрана: Влијание на индивидуални групи на храна врз ризикот од дијабетес мелитус тип 2. DGEInfo (6/2017) 82-84