Водич за орална хигиена # Помладо семејство (3)
Поради брзото темпо на живот, на возрасен човек му преостанува многу малку време за да се грижи за своето здравје на забите. За жал, занемарувањето на хигиената на усната шуплина доведува до пародонтална болест, водечка причина за губење на забите кај возрасните. Навремено откривање на таква состојба го намалува ризикот од трајно заболување на непцата и забите и ги олеснува можните скапи и долгорочни третмани.!
Напис напишан од д-р Камелија Негур
Првото и најчесто средство за хигиена на забите и гингивата е рачно или електрично четкање на забите. Што и да користиме, мора да миеме најмалку 2-3 пати на ден на сите површини на забните лакови, истовремено масиравме со истите движења и непцата и забите (по принцип „од гума за џвакање до заб“ и никогаш обратно, јас обично им објаснувам на пациентите да прават четкање како да сакаат да ја донесат гума за џвакање до забот и дека се забранети вертикални движења од забот до гума за џвакање или хоризонтални движења што предизвикуваат џвакање на непцата од забот.
Во нашето општество, образованието поврзано со хигиената на усната шуплина главно се однесува на редовната употреба и фреквенцијата на четката за заби.
Четка за заби се менува во просек на секои 3-6 месеци, во зависност од тоа како се четкаме. Наместо тоа, таа мора да се замени при првите знаци на абење, кога филаментите ќе започнат да се виткаат на врвот или обоените нишки „тип на индикатор“ да ја изгубат својата боја на врвот. Од тој момент, ефикасноста на четкањето се намалува на 50%, дури и ако ги извршиме истите движења и му дадеме на четкањето исто време.
Возрасни и деца над 10-12 години треба да користат четки за заби кои наведуваат "средна" (цврстината на влакната е просечна). Пациентите со пародонтални проблеми, по препорака на лекарот, ќе користат „меки“ (меки) четки и ќе бидат едуцирани да прифаќаат специјална техника на четкање. Важно е големината на активниот дел од четката за заби да одговара на големината на усната шуплина и сите орални карактеристики.
Комплексна хигиена на забите значи повеќе од четкање на забите! Се повеќе се зборува за интердентална хигиена и за нејзината директна врска со пародонталните проблеми.
Недалеку, интерденталните плаки создаваат услови за заболување на непцата. Така, гингивитот со средна сериозност е широко распространета болест, која го погодува мнозинството од населението, барем во одредени гингивални области, особено во задните, тешко пристапни со четкање. Значи, одржувањето на интердентална хигиена е многу важно за одржување на здравјето на пародонтот.
Исто така, лошата интерпроксимална хигиена (на контактните забни површини) создава услови за кариера на забите (и на контактните и на другите забни површини, пред се поради зголемената киселост што ја одржува).
Само четкањето не може ефикасно да ја отстрани бактериската плоча од интерпроксималните (контактни) површини, затоа се потребни дополнителни методи за чистење, како што се:
- конец или конец за заби (забен конец или забна лента);
- чепкалки за заби (претпазливост, штетно ако не е квалитетно или правилно користено);
- интердентални четки (задолжително, заедно со редовни четки за заби, за оние кои имаат ортодонтски апарати или фит-мост протетски работи);
- електрични системи за интердентално чистење. Напоменувам дека се смета дека електричните четки за заби дејствуваат интердентално поефикасно од рачните, но не доволно;
Не сите овие средства се погодни за сите пациенти и сите видови на забни заби. Нивниот избор треба да се направи со помош на стоматолог. За оние со трајна протеза, со здрави непца и за деца над 10-12 години (кога има правилен невро-моторен развој), најчесто препорачаната метода е конец или забен појас. Лесен е за употреба, а производителите постојано работат на ова.
Ниту една паста за заби не е ефикасна само со контакт со забите. Важно е самото четкање! Се разбира, постојат различни супстанции во пастата, со специфично дејство на површна реминерализација или намалување на чувствителноста или анти-плакета, па дури и антиинфламаторни супстанции. Но, всушност, механичкиот дел од четкањето е од суштинско значење.
Сакаме да се насмевнуваме, па најважно, покрај здравјето на забите, е нивниот изглед. За да имаме бели и многу чисти заби не е доволно да ги миеме дома, туку ни треба и професионална хигиена. Лекарите од помлади и семеен стоматолошки центар препорачуваат да се санираат на секои шест месеци.
Забен камен е бактериска плоча што се таложи на забните површини и потоа се минерализира, процес кој е фаворизиран од плунка со висок вискозитет, пломби што ги надминуваат рабовите на шуплината, недостаток на мастика на соодветните заби, неправилно миење на забите. Откако ќе се наталожи бактериската плоча, повеќе од потребно е да се посети стоматолог за да се отстрани забен камен. Процесот со кој се отстранува забниот камен се нарекува дескалирање и може да се направи рачно и со ултразвук. Двете методи се надополнуваат едни со други.
Ултразвучно обезмастување тој е индициран дури и за луѓе кои се соочуваат со проблеми со непцата, кога забите се послаби, а непцата веќе не ја нудат истата безбедност. Покрај тоа, ултразвучното скалирање НЕ влијае на структурата на забот. Ултразвучно отстранување на бигор е исто така ефикасно при отстранување на дамки од забите предизвикани од кафе, чај или пушење, дамки што не можат да се отстранат рачно. Друга предност на скалирањето со ултразвук е тоа што не предизвикува болка, а за време на операцијата пациентот не е подложен на анестезија. Не се користат хемикалии за оштетување на забот или непцата во постапката на отстранување на ултразвук.
Професионалното четкање има за цел да ја отстрани бактериската плоча од површината на забот, да ја отстрани надворешната промена на бојата на забите, предизвикана од храна и тутун и да ги отстрани наслагите на забен камен фиксирани на површината. Само изведена во редовни интервали, оваа постапка го намалува, па дури и го елиминира ризикот од заболување на непцата. Само на овој начин може да се отстрани бактериската плоча - главниот фактор во појавата на кариес и маргинален периодонтитис (пародонтална болест).
Воздух-проток е профилактички третман (нега и превенција) кој помага во целосна професионална хигиена (по четкање и дескалирање). Оваа постапка се изведува со употреба на уред кој генерира млаз воздух + вода + сода бикарбона, со многу висок притисок, млазот се дизајнира и на забни површини и во интердентални и субгингивални области (области недостапни за рачно четкање). Авион со вода што содржи абразивни честички бикарбонат многу ефикасно ги отстранува сите дамки и петарди (забен камен) што постојат на површината на забот, но исто така делува и како лек поради својствата на сода бикарбона.
Тој ги надополнува претходните маневри, ефикасно отстранувајќи ги дамките и наслагите на плаките лоцирани во области тешко достапни од конвенционалните инструменти.