Вон болничка интензивна нега дома ● Што треба да знаете

Дали имате роднина на која му е потребна екстра-клиничка интензивна нега како вентилатор по престојот во болница? Ова ви претставува големи емотивни и организациски предизвици што треба да се надминат.

Одржувајте близок контакт со лекарите, медицинските сестри и терапевтите во клиниката. Ова ќе ви каже многу за текот на третманот. Раната рехабилитација со обид за одвикнување од вентилаторот или отстранување на трахеостомската цевка треба да биде задолжителна.

На многу лекари им е многу непријатно да зборуваат за недостаток на напредок и негативни прогнози. Како пациент или член на семејство, претпочитате да не слушате што е разбирливо. Напредокот во текот на третманот може да биде многу мал и сè уште е важен. Тие се можни и по отпуштањето од болницата. Но, исто толку добро може да има назадувања или да се појават нови компликации. Или курсот е јасно обележан со стабилно влошување, во зависност од дијагнозата. Доброто образование е исклучително важно тука.

Што е вон болничка интензивна нега?

А. вон болничка интензивна нега е медицинска сестра за луѓе на кои им е потребна постојана медицинска и медицинска сестра помош и надзор.

Оваа форма на нега се доведува во прашање за пациенти кои повеќе не мора да се лекуваат во болница, но сепак им е потребна интензивна нега. Сериозно болните лица добиваат часовна или деноноќна интензивна нега во домашното опкружување или алтернативно во рамно учество на интензивна нега.

За кои болести домашната интензивна нега е опција?

Во координација со сите инволвирани, како што се специјалистите, болницата, медицинскиот персонал, пациентот и нивното семејство, можно е интензивна нега дома за следниве болести:

АЛС (амиотрофична латерална склероза)
Вродено оштетување на мозокот
ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест)
Стекнато оштетување на мозокот
Последици од предвремено породување
Висок пресек (парализа на грлото на матката)
кома
Болести на белите дробови
Цистична фиброза
Мускулни атрофии
Мускулна дистрофија
трауматска повреда на мозокот
Туморни заболувања
Вегетативна состојба
И други клинички слики

Опции за нега на пациенти со интензивна нега

Постојат неколку опции за интензивна нега, кои исто така се разликуваат од држава до држава. Во зависност од моменталната политичка волја, различните опции се пропагираат или се фаворизираат од компанијата за здравствено осигурување. Тоа звучи многу грубо, но за жал е социјална реалност. Акутниот недостиг на медицински персонал го прави уште потешко.

Грижата дома или во заеднички стан се нарекува вон болничка интензивна нега, другите две опции се сметаат за стационарна нега.

Медицинската нега може да биде проблематична. Многу матични лекари не го знаат својот пат и не се грижат за грижата. Медицинската сестра може да ви помогне да најдете специјалист.

Во зависност од дијагнозата и моменталната состојба на пациентот, треба да се земат предвид сите опции. Ако е можно, разгледајте разни услуги или установи за нега и одвојте време.

Домашната нега исто така има огромно влијание врз целото семејство. Тука треба заедно да разгледаме што е изводливо, прифатливо и разумно за сите вклучени. Никој не може да ја донесе оваа одлука за вас.

Вон болничка интензивна нега од медицинска сестра

Препорачливо е да ангажирате медицинска сестра која е специјализирана за интензивна нега. Покрај тоа, грижните роднини можат да бидат специјално обучени, така што тие исто така можат да бидат вклучени во грижата. Ова е поудобно за некои пациенти. Сепак, не е услов роднините да работат на згрижување.

Не секоја медицинска сестра е во можност да понуди интензивна нега во домашното опкружување. Добрите услуги за интензивна нега нудат домашна интензивна нега не само за возрасни, туку и за деца.

Мои препораки:
24-часовни медицински сестри од Источна Европа. Побарајте бесплатна понуда !
Реновирање на бања без бариери - со ниво на нега до 4000 евра субвенција !
Кревети за нега - по пристапни цени. Побарајте каталог овде !
Бесплатни совети за грижа за сите прашања во врска со грижата!

Пребарување медицинска сестра

Опциите за вон болничка интензивна нега во голема мера варираат од регион до регион. Добијте совет од социјалните служби. Најчесто тие имаат список на регионални медицински сестри и домови. Заедничко пребарување на слободни капацитети е знак за квалитет на управување со испуштање. Се разбира, треба да направите дополнително истражување сами.

критериуми При изборот, прво треба:

сигурна личност за контакт,
Квалификација на персоналот (на пр. Специјалист за вон болничка интензивна нега),
Транспарентност и помош при расчистување на трошоците,
личен изглед и сочувство,
Подготвеност да одговорите на вашите прашања,
добра мрежа,
Поддршка на самоопределување и социјално учество на пациентот според неговите лични можности.

Домашна посета или посета на рамен удел е задолжителна, како и посета на клиниката со медицинскиот персонал со цел да ги запознаете вашите роднини со нивните медицински, медицински сестри и лични потреби.

Ако засега не може да се состави тим за домашна грижа, добрата алтернатива е преминот во заеднички стан.

Домот за стари лица како транзиција може да предизвика проблеми во разјаснувањето на трошоците за последователна домашна нега. Ова се должи на регулативата „домашна нега“ 24 часа, што ја нема во домот за стари лица. Во принцип, состојбата требаше да се влоши, така што грижата во домот повеќе не е можна.

Малку е комплицирано, но многу важно за финансирање. Добијте совет во клиниката или во домот за стари лица.

Разлика помеѓу услугата за интензивна нега и услугата за класична нега?

Во принцип, услугата за домашна интензивна нега може да стори сé што прави една класична услуга за амбулантско лекување.

Покрај тоа, услугата за интензивна нега се разликува од услугата амбулантско на следниве начини:

Медицинскиот сектор, исто така, презема интензивни медицински задачи покрај класичното медицинско сестри.
Интензивна медицинска нега деноноќно е можна во смени.
Персоналот за интензивна нега честопати има дополнителна обука, на пример за вентилација или интензивна нега.
Медицинскиот персонал ја планира грижата и исто така ја проценува.
Виталните функции се следат 24 часа на ден.

Право на управување со празнење

Имате право да помогнете во транзицијата кон нега по болничко лекување низ болницата во согласност со Дел 39 (1а) од Книгата за социјален код V. Се нарекува управување со отпуштање. Во клиниките, социјалните служби или т.н. менаџери за транзиција или управители на случаи се одговорни за ова. Често тие исто така работат заедно на интердисциплинарна основа.
Треба да бидете информирани за управувањето со испуштањето и да изберете дали да побарате помош. Потребен е ваш потпис за ова. За да можете како роднина да бидете овластени да потпишете, потребно е полномошно или одлука за надзор од надлежниот локален суд.

Подготовка за испуштање

Лесно е да се изгуби трагата за целиот процес. Доброто управување со испуштањето на клиниката ќе ве води низ процесот и исто така ќе се грижи за сите формалности со вас. Треба да се дозволат 4 недели за ова, така што сите вклучени можат внимателно да ја завршат својата работа.

Составивме список за проверка за вас, така што испуштањето од болница за приватна нега непречено тече и ништо не се заборава.

Одлука: Рамен удел ⃞ Локација: дом ⃞

Планирано е:

Што да правам	белешки	направено
Испуштете разговор со лекар	⃞
Назначување социјална услуга	⃞
Согласност за управување со празнење	⃞
Добијте информации за можностите	⃞
Добијте информации за финансирање	⃞
Добијте адреси за контакт/истражување	⃞
Назначување со медицински персонал	⃞
Посета на куќа/проверка на рамно споделување	⃞
Транзициониот лист/регулатива „Домашно стареење“ е составен и проследен од болницата	⃞
Поднесена е апликација за класификација на грижа, веројатно брза класификација преку KH	⃞
Совет за помош за физиотерапија и работна терапија, назначување	⃞
Грижа за совети за помош	⃞
Совети за помош на медицинска технологија	⃞
Добиени рецепти, направена е информација за избор на продавница за медицински материјали	⃞
Договор за нега со услуга за нега	⃞
Договор за изнајмување со паушален удел	⃞
Подгответе соба за нега	⃞
Пријава за ослободување од партиципација доставена до КК	⃞
Пријава за сериозно хендикепирана лична карта	⃞
Доби одобрение од КК	⃞
Докторско писмо, план за испуштање, план за лекови	⃞
Матичен лекар е информиран/закажан термин	⃞

Со списоците за проверка можете да го следите процесот и да го проверите сами. Добредојдени сте да ја преземете списокот за проверка на подготовките за испуштање како PDF. Можете исто така да најдете други корисни совети во вентилација во домот.

Подготовки дома за вон болничка интензивна нега

Пред пациентот да биде префрлен дома од болницата, болничката соба и домашната средина мора да бидат подготвени во согласност со болеста и потребниот третман.

Прво, треба да се провери дали домашната нега е дури и изводлива. Прочитајте повеќе за ова во мојот пост: Список за проверка - домашна нега.
За помагала за нега наменети за потрошувачка, како што се ракавици за еднократна употреба, инсерти за заштита од кревет, маски за лице итн., Достапна ви е рамна стапка од 40,00 ЕУР месечно за помагала за нега.
Доколку структурните промени - таканаречените мерки за подобрување на животната средина - треба да се направат во домашната средина, ќе добиете субвенција до 4.000 евра за мерки за подобрување на животната средина за пациентите со ниво на грижа/ниво на грижа. Ова вклучува, на пример, конверзија на бања без бариери, отстранување на прагови на вратите, проширување на вратите итн.
Терапијата за вентилација е поврзана со голема употреба на електрични уреди и соодветна потрошувачка на енергија. Забележете дека трошоците за електрична енергија ќе ги надомести здравственото осигурување.
Она што е важно за интензивна нега надвор од болницата е совршена соработка и комуникација помеѓу болницата, центарот за вентилација, лекарите кои исто така лекуваат, терапевтите (физиотерапевт, логопед, итн.), Медицинскиот персонал, аптеката и продавницата за медицински материјали.

Снабдување со помош за домашна интензивна нега

Покрај медицинската технологија со вентилатор, вшмукувачки уред, цевка за трахеостомија и многу додатоци, обично се неопходни рецепти за хранење на цевки и нега на инконтиненција.

Во случај на интензивна нега надвор од болницата, исто така е потребно големо снабдување со помагала за домот/заедничкиот стан. Во зависност од состојбата на пациентот, ова вклучува инвалидска количка, кревет за нега, специјални душеци, помагала за капење како на пр. Б. систем за туширање во кревет, перници за складирање, рампи, лифтови за пациенти и многу повеќе.

Клиниката создава рецепти за ова по консултација. Клиниките често препорачуваат продавници за медицински материјали. Домашна посета на продавница за медицински материјали исто така може да биде корисна. Нормалната специјализација во трговијата обично не ја снабдува медицинската технологија. Имате слободен избор на продавници за медицински материјали, но треба да се консултирате со вашата компанија за здравствено осигурување.

Ако е можно, клиниката ќе го направи ова за вас навремено. Процесот на одобрување може да трае неколку недели. Договорениот продавач на медицински материјали прво мора да направи барање за базен за да види дали е користен уред. Потоа продолжува со касата и проценка на трошоците. Некои помагала имаат подолг процес на одобрување, други може да се достават веднаш. Исто така, постојат прашања за тоа зошто е потребна оваа алатка. Не се обесхрабрувај.

Би сакал да препорачам уште два придонеси за ова:

Листа за проверка за регулирање на помагалата

Неколку ресурси се потребни кога пациентот од интензивна нега е отпуштен на домашна нега. Со список за проверка имате сè под контрола и точно знаете кој и кои помагала кога ги доставува.

регулатива	Продавница за медицински материјали	Одобрување	испорака
⃞	Кревет за нега, вклучително и душек
⃞	инвалидска количка
⃞	Средство за капење
⃞	Помош за позиционирање
⃞	Рампи
⃞	Постојан катетер
⃞	Пелени
⃞	Вентилатор
⃞	ТК вклучувајќи додатоци
⃞	Уред за вшмукување
⃞	Пулсен оксиметар
⃞	Храна, вклучувајќи додатоци
⃞	кислород
⃞	течна

Овде можете да ја најдете PDF верзијата на списокот за проверка на барањата за ресурси.

Трошоци за вентилација во домот и интензивна нега надвор од болницата

Со регулативата „домашно нега“, клиниката започнува апликација за одобрување на вон болничка интензивна нега со компанијата за здравствено осигурување. Ова вклучува детален лист за транзиција со детали за медицинска и медицинска нега. Многу компании за здравствено осигурување имаат посебен оддел за ова. Вашиот потпис повторно е потребен за ова. Овој рецепт важи 10 дена, а потоа треба да се пополнува секој квартал од матичниот лекар. Ја потврдува потребата за 24-часовно следење или подготвеност да се интервенира во случај на таканаречена „витална опасност“ според СГБ V, Дел 37. Без овој мониторинг, животот на пациентот би бил во опасност.

Во исто време, се поднесува апликацијата за утврдување потреба од долгорочна нега. Нивото на грижа игра само мал дел од трошоците. Општо земено, 21 час на ден се покриени со здравствено осигурување и 3 часа со долгорочно осигурување.

Меѓутоа, ако одлучите за дом за стари лица или дом за фаза F, финансирањето ќе се обезбеди само преку долгорочно осигурување и ваш сопствен придонес, бидејќи станува збор за стационарна заштита. Во зависност од финансиските средства, апликација за „помош за грижа“ според § 63 SGB XII може да се направи преку агенцијата за социјална заштита.

Коавтор: Урсула Пабш, квалификуван педагог, системски семеен терапевт (DGSF)