Атеросклероза (Атеросклероза) - PDF бесплатно преземање
Z03/калус/интерстицијална миокардна фиброза калус/интерстицијална миокардна фиброза Миокард со кардиомиоцити со јадро, помеѓу островчиња на фиброза/сврзно ткиво хроничен процес, повторен недостаток на снабдување, корелација на хронично оштетување или остаток по инфаркт. Калус се јавува околу 6 недели по акутен миокарден инфаркт, кој не беше соодветно третиран на време. Одговара на лузна (бидејќи миокардиоцитите не можат да се поделат). Интерстицијална миокардна фиброза Корелација на коронарна срцева болест (CHD/артериосклероза на коронарните артерии), што одговара на хронично недоволно снабдување на срцевите мускули со кислород (инфаркт = акутно недоволно снабдување).
Z06/Бронхопневмонија Бронхопневмонија Паренхим на белите дробови, препознатлив по сè уште сочуваните алвеоларни септи, со бројни воспалителни клетки - претежно сегментирани неутрофилни гранулоцити - со целосна прилично нехомогена, дамкава слика (најдобро се гледа во прегледот); првенствено околу бронхиите нагласени фокуси на воспаление. Шарена слика на центри за воспаление од различна возраст во рамките на партал. ДД бронхопневмонија: нехомогено ширење на воспаление. ДД белодробен инфаркт: еритроцити во алвеолите, некроза на алвеоларните септи. Предизвикува Klebsiae Staphylococci Haemophilus Pseudomonas и други аерогени патишта на инфекција со ендобронхијално ширење на патогенот.
Z09/Сквамозен карцином (бели дробови) Сквамозен карцином на белите дробови Клеточни структури слични на кабел и јазик, лоцирани во близина на бронхијалната 'рскавица. Клетките со зголемени, нееднакви големини јадра (нуклеарен полиморфизам) и делумно со видливи јадра. Во областа на работ на примерокот, ретко незабележително белодробно ткиво и масно ткиво. Сквамозен карцином на белите дробови се развива од сквамозна метаплазија и дисплазија на бронхијалниот епител, претежно во центарот. Повеќе од 90% може да се пронајдат во злоупотреба на никотин.
Z10/Тонзилитис Тонзилитис Лимфен паренхим со фоликули, сквамозна обвивка и крипти (слегнување на сквамозен епител во лимфното ткиво). Во криптите неутрофилни гранулоцити акутен процес. Големи, виолетова боја бактериски колонии = актиномицес (не се патолошки). Обично предизвикана од стрептококи од групата А, алтернативно со: o o o дијагноза брис брз тест за пневмококи стафилококи Haemophilus. Нема лекови со АСА поради ризик од Рејев синдром! Компликации перитониларниот апсцес. Апсцес на ретрофаринксот. Пост-стрептококен гломерулонефритис (поради вкрстено-реагирачки антигени; видете ревматска треска на тема ендокардитис (4.))
Z12/Papilloma Papilloma Полипузна мукозна лезија со дршка направена од сврзно ткиво и крвни садови, покриена со сквамозен епител без дисплазија без нарушувања на стратификацијата (без дисплазии). Коилоцити = кератиноцити со светло обоена цитоплазма и квадратни, јадра на темни клетки (знаци на инфекција со вирус со ХПВ) Причина Вирусна/предизвикана од вирус на хуман папилома (ХПВ); видете карцином на грлото на матката (Z38), verruca vulgaris (Z27). ХПВ = ДНК вирус со повеќе од 100 различни типови на ниско ризични вируси предизвикуваат z. Б. брадавици во пределот на гениталиите, на пр. Б. ХПВ тип 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70 Вируси со висок ризик предизвикуваат карциноми во областа на грлото на матката, анусот и во пределот на устата, на пр. B. HPV типови 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 Може да бидат типови со висок ризик. Видови без јасна распределба на ризик. Повеќекратно можно како папиломатоза (исто така ларинкс, фаринкс.). Малигна дегенерација ретка (кај типови ХПВ 16,18,31,33).
Z13/Сквамозен карцином (под на устата) Сквамозен карцином на подот на устата Во потемната област на примерокот видлив во прегледот: Сквамозен епител со изразени дисплазии (нуклеарен плеоморфизам, нуклеарна хиперхромазија) на површината и преминување во инвазивен сквамозен карцином длабоко Во светлиот дел од препаратот што може да се види во прегледот: мускули, муцинозни плунковни жлезди. Ознаката на мастилото во областа на работ (зелена, црна) се применува од патологот и се користи за проценка на статусот на ресекција. Предизвикува никотин, алкохол, лоша хигиена на усната шуплина. I. Преканцероза: дисплазија (клинички може да се појави како леукоплакија). II. Дистрибуција во усната шуплина: v. а Долната усна, долната вилица, подот на устата. III. Раст: дифузна инфилтрирачка, егзофитна или улцеративна. IV. Посебен случај: веррукозен карцином (тумор Акерман, Г1) => обично никогаш метастази.
Z14/Сиаладенитис Сиаладенитис Ткиво на плунковната жлезда претежно атрофично, повремено сè уште препознатливо крајно парче муцинозно (светло обоено) и серозно (пурпурно обоено) (жлезда субмандибулар). Пред сè, постои хронично, богато со лимфоцити, делумно фоликуларно воспаление. Причините се главно бактериски, исто така вирусни. хронично-релапсирачко: опструктивно на пр. автоимуни во плунковни камења: на пр. Б. кај Сјогреновиот синдром (т.н. сика синдром: вклучување на лакрималните жлезди) Тумор на Китнер Хроничен склерозирачки сиаладенитис на субмандибуларната жлезда. Екстремна атрофија и лузни на плунковната жлезда може клинички да сугерира на малигнен тумор. Болест поврзана со IgG4 (зголемување на IgG4 во серумот, типични хистолошки наоди со лимфоплазматски клеточен инфламаторен инфилтрат, стриоформна фиброза, облитеративен флебитис). Грануломатозен сиаладенитис 1. Туберкулоза. 2. Сифилис (со примарен ефект во областа на усните). 3. Саркоидоза (Херфордтов синдром со треска, увеитис, паротиден оток).
Z15/Сиалолитијаза Сиалолитијаза Ткиво на плунковна жлезда со муцинозни (светло обоени) и серозни (виолетова боја) крајни парчиња (субмандибуларна жлезда), фокусно исто така атрофични. Гноен воспаление на места (инфилтрат богат со гранулоцити, исто така индивидуални лимфоцити) во областа околу каналите и делумно во ацините на жлездите. Предизвикува нарушувања во метаболизмот, опструкција на протокот, воспалителни промени. (На пример, во субмандибуларната жлезда, долг, намотувачки канал, слатка секреција, честопати плунковни камења (83% од плунковни камења).) Плунковниот камен го попречува одливот на плунка и со тоа промовира воспаление. Симптомите вклучуваат оток и болка поврзана со храна.
Z20/гастритис тип Б гастритис тип Б Светлосно изразено воспаление со лимфоцитен и плазмацелуларен инфламаторен инфилтрат измешан со сегментирани неутрофилни гранулоцити (мукоза на гастричен корпус, препознатлива од париеталните клетки). Предизвикува бактериски: Helicobacter pylori (HP) = бактерија во форма на спирала која живее неинвазивно во гастрична слуз. Специјална форма: Гастритис од типот Б како резултат на Helicobacter heilmanii. Локализација гастричен антрум> гастричен корпус (но исто така и обајцата: пангастритис од типот Б). Клинички чир на желудник, дуоденален улкус, диспепсија. Секундарни болести карцином на желудник, лимфом на желудник (малигнен екстранодален маргинален зона Б-клеточен лимфом од типот MALT; MALT = лимфоидно ткиво поврзано со мукоза). Терапија со инхибитори на протонска пумпа, искоренување со антибиотици.
Z21/Баретов езофагус Берет езофагус Покрај незабележително раслојуваниот сквамозен епител (на хранопроводот), колонообразен епител од стомакот со индивидуални ќелии, што одговара на таканаречената цревна метаплазија = Баретовата метаплазија/Баретов езофагус. Причини за рефлуксен езофагитис (метаплазија на Берет се јавува кај околу 10%). Алкохол. Никотин. Диета со многу маснотии. Конверзија на диференцирано ткиво (некоорнизиран сквамозен епител на дисталниот хранопровод) во друго диференцирано ткиво (колонозен епител што содржи цревни или чаши-клетки) = (нецелосна цревна/Баретова) метаплазија предизвикува хронична иритација од рефлукс. Метаплазијата ја зголемува отпорноста на физичко-хемиски нокса, но: поголема генетска нестабилност. Опасност од формирање на аденокарцином (аденокарцином во долниот дел на хранопроводот) преку (ниско-високо-квалитетно) дисплазија во метаплазијата на Барет. Езофагеален карцином o 80% сквамозен карцином, 20% аденокарцином. o Најчесто се погодени мажи над 55 години. o Сквамозен карцином може да се развие по целата должина на хранопроводот. o Аденокарциноми претежно во долната третина. o Метаплазија на Берет е преканцерозна состојба за аденокарцином, но не и за карцином на сквамозен клетка.
З23/Апендицитис Апендицитис Неколку засеци на слепото црево со делумно исчезнато епително крзно и тука улцерација, со гноен-флегмонозно воспаление на целиот wallид на додатокот, почнувајќи од таму. На места, исто така, гранулоцити со сегментирани јадра на перитонеалната површина, што одговара на перитонитис. Причина Акутно воспаление предизвикано од мешани ентерогени инфекции (особено E. coli, стрептококи, ретко клостридија). Патогенеза мукозна исхемија копролит цреша јама чепкалки за заби црви. Етиологија Оштетување на епителот (функција на бариера) Ерозива на слепото црево Примарна лезија во форма на фокусна-површна лезија на мукозната мембрана. Апендицитис улцерофлегмоноза Обилни сегментирани гранулоцити кои продираат низ целиот wallид на слепото црево (флегмона). Зголемување на уништувањето на мукозната мембрана (чир). Воспалението се шири на серозата (придружен перитонитис). Апендицитис гангреноза. Прогресивна некроза на wallидот, ризик од перфорација со последователен фетален перитонитис.
Z24/Colonadenom Colonadenoma Неколку делови од структура слична на дрво (стебло = стебло на полип, круна на дрво = полип). Дршката на полипот со незабележителна мукоза на дебелото црево (многу пехарски клетки, мали кружни јадра на базалните клетки). Во областа на реалниот полип, тогаш поголеми, претежно базални, во форма на пин/издолжени клеточни јадра и помалку пехарски клетки. Бенигни, полипозни жлездени тумори на мукозата на дебелото црево, v. а во сигмоиден колон и ректум. Форма на раст тубуларна: приближно 75%; претежно демнат, со тубуларни (тубуларни) жлезди. вили: приближно 5%; широка основа со бушава/структура во форма на прст. тубуловилозен: приближно 20%; Комбинација на тубуларна и структура во форма на прст. Атипија низок степен/низок степен или високо квалитетен/висок степен. Аденомите се преканцерозни лезии: секвенца на аденом-карцином. (Оттука: отстранување на полипи со колоноскопија = спречување на карцином на дебело црево!) Ризикот од развој на карцином зависи од видот на раст и степенот на атипија: вилозна> тубуловилозна> тубуларна; високо квалитетен> низок степен.
Z31/Фоликуларна циста Фоликуларна циста Тесни, делови од ткиво слични на влакна, кои се состојат од фиброзно сврзно ткиво со неколку гранулоцити и лимфоцити и покриени со дебело претежно помалку од 5 клеточни слоеви, не-кератинизирачки сквамозен епител без гребени. Фокални процепи во форма на процеп на одделени кристали на холестерол. Циста која содржи заби. Проширување на забната вреќа во пределот на круната на задржан заб со обвивка на забната круна. Најчесто на кучиња или мудрост заби. Понекогаш може да се поврзе со амелобластом, особено кај млади пациенти. Обложување со некорнизиран сквамозен епител со максимум 5 слоја (ако има воспаление, може да биде тешко да се разликува од радикуларна циста, видете подготовка 32). Диференцијална дијагноза на кератоцистичен одонтоген тумор (кератоциста) со обвивка од паракератотичен корнифициран сквамозен епител (5-8 клеточни слоеви), позиција на палисада на базалниот клеточен слој.
З32/Радикуларна циста Радикуларна циста Екциза на мукозната мембрана е покриена со широк сквамозен епител на гингивата, воспалителни промени во фрагменти од сврзно ткиво без епител и фрагменти од циста со обвивка од сквамозен епител со мрежести продолжетоци во сврзното ткиво и разгранети гребен. Во близина, хронично и мало, исто така, флоридно (гранулоцитно) воспаление, богато со плазма клетки. Предизвикајте апикален периодонтитис стимул за раст на пролиферацијата на гнездата на клетките Маласез. Најчеста циста на вилицата: 80%, m> w. Се појавува на врвот на пулпа мртов заб (одонтогена циста). Локација: Добро> Велика Британија. апикален периодонтитис Маласез епителна пролиферација микроабсцес епителизирана циста. Ако воспалението се најде без епител, се зборува за апикален гранулом. Обложување со некорнизиран, повеќеслоен (> 5 клеточни слоеви), вкрстено појавувачки сквамозен епител + околно воспаление (споредете го препаратот Z31.).
Z33/Epulis gigantocellularis Epulis gigantocellularis Фрагменти од клетка богата лезија покриена со не-корнизиран сквамозен епител без додатоци на кожата (= мукозна мембрана) со бројни џиновски клетки расфрлани низ него (= големи клетки со повеќе јадра, овие произлегуваат од спојување на неколку макрофаги). Помеѓу мононуклеарните макрофаги и воспалителните клетки, веднаш до нив ткиво на васкуларна гранулација. Дефиниција епулис = оток на непцата (т.н. псевдотумор, т.е. нема неоплазија во вистинска смисла или нема пролиферација на дегенерирани клетки), претежно се јавува во забната горната вилица. Форми на епулис епулис грануломатоза (ткиво на васкуларна гранулација). Епулис фиброматоза (влакнесто сврзно ткиво). Epulis gigantocellularis/џиновски клеточен пулс (нејасна генеза; неоплазма богата со клетки со мултинуклеарни џиновски клетки, пролиферати на фибробласти и наслаги на хемосидерин; може да ја еродира коската, но е бенигна).
Z34/Амелобластом Амелобластом Фрагменти на сврзното ткиво со лезии на крибриформ (како сито) и гнездо, ова расте инфилтративно со палисадата на туморските клетки на работ - слично на базалиомот (тука, сепак, нема кожа со додатоци околу неа; видете подготовка Z30.). Претежно во 3-та и 5-та деценија, ретко се јавува кај деца. Локација: во 80% од мандибулата (катници, агли на вилицата). Расте деструктивно, приближно 30% повторувања, многу ретко (хематогени) метастази. Се појавува во 20% од случаите на подот на нескршени заби или фоликуларни цисти (случаите поврзани со цисти се намалуваат со возраста). Опишана екстраодонтогена и екстрасезна локализација (на пример, во долгите коски). многу променлива. Подвидови o Цврст/мултицистичен амелобластом (фоликуларен и плексиформен образец на раст). o Екстраозен/периферен амелобластом. o Дезмопластичен амелобластом. o Уникастичен амелобластом. o Аденоматоид-одонтоген тумор. o Амелобластична фиброма/фибродентинома/фибро-одонтома. o Одонтоамелобластом. Ретки: о Метастатски (малиген) амелобластом. o Амелобластичен карцином.
Z35/Одонтом Одонтом парче ткиво во облик на пупка од неправилен забен систем со фрагменти од цемент; Дентинот со тубули може да се забележи со поголемо зголемување. Бенигни, најчесто случајно откриени и едвај растечки хамартоматозни тумори, кои се состојат од организирани и/или неорганизирани маси од емајл, дентин, пулпа и стоматолошки цемент. Се јавува на која било возраст, но најмногу во 2-та деценија, по можност во средината на горната вилица, но исто така и на која било друга локација. Одонтома, сложена максила> мандибула. Морфолошки сличен на системот за заблуда. Одонтома, комплексна мандибула> максила. Нарушени компоненти на забите како што се дентин и цементни структури.