Воспаление на бурзитис (бурзитис) во коленото

Проф. Свен Остермаер
Специјалист по ортопедија и операција по траума

ПД Др. медицински Хабил Бастијан Маркаш
Специјалист по ортопедија и операција по траума

Бурсите се празнини исполнети со течност, наредени со заедничка мукозна мембрана (синовија). Хроничното воспаление на бурса е познато како бурзитис. Задачата на бурзата е да го намали триењето и притисокот во ткивото каде што тетивите, мускулите и коските можат да се движат едни против други. Симптомите на видете бурзитис). "> Бурзитис во коленото се остра болка во коленото, нежност или недостаток на истегнување на коленото зглоб. Причините често се нејасни. Работата во колената, испакнатините и траумата, но исто така и депонираните кристали на урична киселина (гихт) се едни од причините за бурзитис во колен зглоб. Конзервативниот третман на бурзитис честопати е успешен со помош на антиинфламаторни лекови и физиотерапија. Во случај на хроничен бурзитис, обично може да помогне само една операција: воспалената и лузна бурса на коленото потоа се отстранува со минимално инвазивна операција.

Што е бурса?

Бурса (bursa synovialis) служи како еластична, исполнета со течност и слободно подвижна перница за сите локомоторни органи на телото. Бурсите ги штитат мускулите, тетивите и лигаментите кога коленото зглоб е поместено и под стрес: како амортизациони органи и лизгачки површини, тие овозможуваат непречено движење без воспаленија.

Причини: Како се развива бурзитис на коленото?

Причини за бурзитис:

Траума и влијание врз бурзата на коленото
Преоптоварување, на пр. Б. кога работите на колена (плочка, градинар)
Триење предизвикано од депозити на кристали (кристали на урична киселина во гихт)
бактериско воспаление, на пр. Б. по повредите

Бурзитис на коленото може да има различни причини. Бурзитисот често резултира од трајна иритација и притисок. Ова главно ги погодува работните луѓе кои ја вршат својата работа на колена, како на пр Б. Тајлер. Но и спортисти, на пр. Фудбалерите или борачите може да бидат погодени од бурзитис на коленото поради постојана иритација. Други причини за бурзитис може да бидат повреди, модринки, инфекции, ревматски заболувања, слаба имунолошка одбрана или автоимуни болести.

Симптоми на бурзитис на коленото

Првично, пациентот забележува чувство на триење при движење. Со потешко воспаление, се формира повеќе течност во зглобовите (синовија). Се создава излив што се чувствува дебело и еластично. Покрај тоа, многу пациенти страдаат од нежност, оток, прегревање, болка во коленото при движење и понекогаш црвенило.

Дијагноза на бурзитис на коленото

По преземањето детална анамнеза (интервју со пациентот), специјалист за колено го испитува зафатеното колено. Користејќи ги типичните тактилни наоди, тој обично препознава многу брзо дали има воспаление на бурзата. Покрај тоа, ултразвукот покажува бурзитис како еден вид перница исполнета со течност. Ако воспалителната реакција трае долго време, рабовите на оваа „водена вреќа“ може веќе да се згуснат понатамошни испитувања на други основни болести се исклучени.

Терапија за бурзитис на коленото

Методи на терапија

Бурзитисот обично може да се третира конзервативно. Важно е да се одморите, одморите и да го разладите зафатеното колено. Ова обично се прави со употреба на шини. Ногата мора да се подигне високо. Лекови за ослободување од болка и антиинфламаторно дејство (на пр. Ибупрофен, диклофенак) го поддржуваат побрзиот процес на заздравување. Тешките ефузии можат да се пробијат за да се намали притисокот и напнатоста. Исто така се користат ласерска и ултразвучна терапија.

Терапија со биолошка регулација на клетките (матрична терапија) за бурзитис

Биомеханичката стимулација (БМС) со специјална вибрациона масажа ефикасно го намалува воспалението во мекото ткиво. Третманот со вибрации ги вклучува сите мускули и тетиви околу коленото зглоб. Вибрациите се пренесуваат на сите меки ткива и бурса преку тетивата и ефикасно го поддржуваат заздравувањето на бурзитисот.

Покрај олеснување и антиинфламаторно лекување, клеточно-биолошката регулациска терапија (ZRT®-матрикс-терапија) го подобрува метаболизмот во регионот на воспалената бурса преку нежни, механички вибрации на ткивото. Знаците на воспаление и нежност на бурзата обично се повлекуваат по неколку третмани со матрикс-терапија.

Физиотерапија и вежби за бурзитис

Важно е да се придвижи зглобот повторно во добро време по фазата на одмор и одмор, со цел да се избегне олеснување на положбите и ограничено движење. Затоа треба да се консултирате со вашиот лекар за тоа колку долго треба да трае имобилизацијата. Потоа треба да извршите специфични вежби за движење. Следните вежби можат да ви помогнат во ова.

Вежба: нишало за колено

Почетна позиција: седење на маса или хоризонтална површина. Зафатената нога виси слободно. Нозете не ја допираат земјата.

Постапка: Оставете ја опуштената нога полека да се лула напред и назад без напнатост во мускулите. Вашите раце го зафаќаат бутот над коленото и изведуваат ритмички влечења придружени со нишалото. Ова го мобилизира ткивото над коленото.

Повторете ја вежбата 20 пати за секоја нога. Ова одговара на една реченица. Изведете 2-3 сета со пауза од околу 30 секунди помеѓу сетовите. Вежбајте 2 до 3 пати неделно.

Вежба: џвакање на подот

Почетна позиција: Седнете на столче со свиткана нога. Стапалото е на крпа што лежи на подот со мал отпор (на пр. Паркет/плочки).

Постапка: Избришете го подот со ногата со истегнување и влечење на ногата во колен зглоб. Изведете ги движењата рамномерно.

Вежба: подобрување на продолжувањето

Почетна позиција: Легнете на грб со затегнатата нога. Ако сеуште не е можно целосно продолжување на коленото, можете да ставите завиткан пешкир под дупчето на коленото.

Извршување: Повлечете ги прстите на прстите и притиснете го коленото врз пешкирот. Обидете се да го турнете шуплината на коленото во земјата. Држете ја оваа позиција од 5 до 10 секунди и потоа вратете се на почетната позиција.

Како можам да спречам бурзитис во колен зглоб?

Избегнувањето на активирачките фактори е клучно за ефикасно спречување на бурзитис. Сепак, превенцијата не е можна за сите причини. За ревматски заболувања, автоимуни болести итн., Терапијата зависи од основната болест. Ако бурзитисот се заснова на постојан и прекумерен стрес, има смисла да се преземат мерки за да се спречи обновување на воспалението. Погодените треба да избегнуваат продолжени, монотони движења. Истото важи и за постојан притисок и постојан стрес.

Опции за превенција:

Во случај на повторливи еднострани движења, треба да направите паузи и да научите компензаторни движења. Перници (на пример, влошки за колена) ги штитат силно напнатите области на коленото зглоб во случај на неизбежни оптоварувања. Зајакнатите мускули помагаат во стабилизирање и ослободување на коленото зглоб. Затоа се препорачува редовно спроведување на вежби за истегнување и зајакнување. Следните вежби го зајакнуваат коленото зглоб и можат да спречат бурзитис.

Вежба: истегнување на мускулите на тетивата

Почетна позиција: Легнете на грб на подлога. Рацете го зафаќаат бутот на ногата за да се истегнат и повлечете го кон градите додека не се постигне максимална флексија во зглобот на колкот.

Извршување: Истегнете ја ногата нагоре додека не се појави јасно чувство на напнатост во задниот дел на бутот.

Држете го истегнувањето најмалку една минута по нога. Ова одговара на една реченица. Изведете 2-3 сета со пауза од околу 30 секунди помеѓу сетовите. Вежбајте 2 до 3 пати неделно.

Вежба: истегнување на мускулот на квадрицепсот

Почетна позиција: склони позиција на подлога. Фатете ја ногата што сакате да ја истегнете за глуждот. Ако ова е тешко за вас, ремен или крпа може да послужи како продолжување на раката.

Извршување: Притиснете ја карлицата во земјата. Затегнете ги глутеалните мускули. Сега повлечете ја погодената нога со раката или крпа или појас кон задникот додека не почувствувате изразено чувство на напнатост во предниот дел на бутот. Избегнете шупливо грб во грбот.

Алтернативно стоење со крпа: Застанете на едната нога со исправено торзото. Може да се држите за aид или заден дел од стол за да ја стабилизирате рамнотежата.

Имплементација: Завиткајте го глуждот на ногата за да се истегнете со крпа и повлечете ја ногата кон задникот додека не почувствувате изразено чувство на напнатост во предниот бут. Избегнувајте шуплив грб.

Вежба: истегнување на мускулот на гастрокемиус

Почетна позиција: стоење пред wallид. Застанете ја ногата да се протега наназад.

Постапка: Поддржете се лесно со againstидот со рацете. Свиткајте ја предната нога додека ја туркате петата на задната нога кон подот. Треба да почувствувате јасно чувство на напнатост во задниот дел на потколеницата. Ногата што треба да се истегне е колку што е можно истегната во коленото зглоб.

Вежба: продолжување на коленото

Почетна позиција: стоење пред wallид. Топче за вежба е клинето помеѓу wallидот и грбот. Нозете се исправени. Стапалата се малку пократки од колената.

Постапка: превртете го theидот многу бавно. Фокусот на вежбата е насочен надолу. Аголот на свиткување во коленото зглоб не треба да надминува 40 степени. Осигурете се дека нозете се исправени: колената не треба да паѓаат внатре или надвор за време на вежбата. Потоа повторно се навиваат.

Повторете ја вежбата 10 пати за секоја нога. Ова одговара на една реченица. Изведете 2-3 сета со пауза од околу 60 секунди помеѓу сетовите. Вежбајте 2 до 3 пати неделно.

Вежба: сквотови

Почетна позиција: Застанете, нозете се шири на ширината на рамото.

Извршување: Скокнете полека додека ги држите рацете напред. Аголот на свиткување во коленото зглоб не треба да надминува 40 степени, а колената не треба да излегуваат надвор од прстите во крајната положба. Исто така, проверете дали колената не се свиткуваат внатре или надвор за време на вежбата.

Повторете ја вежбата 10 пати. Ова одговара на една реченица. Изведете 2-3 сета со пауза од околу 60 секунди помеѓу сетовите. Вежбајте 2 до 3 пати неделно.

Вежба: зајакнување на мускулите на телето

Почетна позиција: Двете нозе се паралелни едни со други на низок чекор. Петите излегуваат преку работ и лебдат во воздухот. Топчињата на прстите ја носат тежината на телото.

Постапка: Застанете на прстите и полека спуштете се надолу се додека потпетиците не се веднаш над подот, но не допирајќи го. Кога тоне, целата телесна тежина се забавува од мускулите на телето. Потоа полека поттикнете се нагоре повторно.

Кога се управува Бурса?

Кои се предностите на операцијата?

Конзервативната терапија не може успешно да го третира бурзитисот на колената.
Се појавува периодичен (хроничен) бурзитис.
Тоа е бактериски, гноен бурзитис.

Ако бурзитисот е предизвикан од бактерии, можеби е неопходна операција за отстранување на гној и на целата бурса. Оваа постапка се нарекува бурсектомија. Покрај тоа, бактерискиот бурзитис секогаш се третира со антибиотици за борба против воспалението. Некој би сакал да спречи влегување на бактериите во крвотокот (сепса) и со тоа да се спречи понатамошно ширење на бактериите.

Наместо отстранетата бурса, за кратко време се формира нова, неизведена бурса од телото.

Колку време е потребно да се биде на боледување за бурзитис на коленото?

Во случај на бурзитис, должината на боледувањето зависи од текот на воспалението и вашата моментална работа. Во многу случаи, лекарот ќе ви пишува болен само неколку дена ако имате акутен бурзитис на коленото. Тогаш ви е дозволено повторно да работите седентарни и канцелариски работи. На луѓето кои работат напорно физички и кои премногу го оптеретуваат зглобот на коленото, им треба подолго боледување. Боледувањето може да трае до шест недели во случај на акутно воспаление.

Во случај на хроничен бурзитис, често е неопходна хируршка интервенција за да се избегне сепса (труење на крвта). По операција (бурсектомија), боледувањето трае околу две до четири недели. Дури и по овој пат, сепак треба да го заштитите коленото неколку недели и, доколку е потребно, да носите ортоза за да го ослободите коленото зглоб. Физиотерапевтската поддршка може да биде корисна во ова време.