Воспаление на усната шуплина
воспаление претставува патолошки процес кој се појавил како резултат на дејство на микробен стимуланс, кој се манифестира со разни симптоми како црвенило, висока температура и отекување на проблематичната област. Што се однесува до тоа каде се јавува, треба да се забележи дека може да се појави насекаде, вклучително и во усната шуплина. Причините за воспаление на усната шуплина се многубројни, почнувајќи од ингестија на топла храна, алкохол, пушење, дишење во уста и завршувајќи со постоење на болест.

Најчесто, воспаление на усната шуплина започнува со акутна состојба што лесно може да се претвори во хронична ако не се интервенира рано. Акутната состојба се карактеризира со ексудација на течност и миграција на леукоцити, особено на неутрофили. Откако човечкото тело ќе се обиде да ги елиминира бактериите кои предизвикуваат инфекција на непцата, се јавува хронично воспаление, кое трае долго, што може да доведе до други посериозни состојби: дијабетес, мозочен удар, а понекогаш дури и до некои форми на рак. Со време, присуството хроника на воспаление може да има сериозни последици, вклучувајќи: оштетување на непцата и структурите што ги поддржуваат забите, како и губење на забите. (1, 2, 7)
Причини и фактори на ризик
Воспаление на усната шуплина тие можат да бидат предизвикани од бројни надворешни фактори кои влијаат на еволуцијата на патолошкиот процес. Најчести се:
- вирусни, бактериски, габични инфекции;
- алергии (лекови, храна, средства за хигиена на усната шуплина);
- автоимуни или системски нарушувања (авитаминоза, анемија);
- микротрауми (протези, пирсинг);
- надразнувачи на оралната мукоза (топла храна, тутун, алкохол, зачини);
- радиотерапија, хемотерапија;
- изгореници и каснувања од уста. (1, 2, 7, 8)
Класификација
Воспаление на усната шуплина е класифицирана во:
- стоматитис (оштетување на оралната мукоза, вклучувајќи ги непцата и мукозата на југлата) и
- глоситис (локализирано воспаление на јазичната лигавица).
стоматитис
Стоматитис се главните болести на оралната мукоза, кои за возврат можат да бидат акутни или хронични, лесни или тешки. Постојат многу видови, меѓу инфективните споменуваме стоматитис со вирусна етиологија (херпес, зостер), бактериски стоматитис (туберкулоза) и во неинфективна категорија, болест на шап и уста. (1, 2, 7)
Стоматитис од херпес
Стоматитис од херпес се јавува по инфекција со вирусот херпес симплекс тип I, на кој се повеќе изложени децата и младите. Исто така, лесно може да се пренесе од една до друга индивидуа.
Херпес стоматитис започнува кај деца во својата примарна форма и повторно се активира поради имуносупресија и стрес во секундарна форма кај возрасни. Се појавува во форма на мали плускавци на оралната мукоза и усните кои можат да дегенерираат во ерозии на мукозата, покриени со сиви наслаги. Тие често се придружени кај деца со треска и променета општа состојба.
Подоцна можеме да го идентификуваме стоматитисот со херпес симптоми: тежина при голтање, оток на непцата, болка во целата уста, треска (еден или два дена пред појавата на плускавци), чиреви на јазикот или образите. Во исто време, неможноста да се јаде или пие е уште еден симптом на оваа патологија.
Дијагнозата е клиничка со визуелизација на конгестивни улкуси во оралната мукоза и може да се потврди со специјални тестови извршени во лабораторија.
Третман
Херпес стоматитисот обично заздравува за 10 дена, спонтано, во отсуство на третман. Важно е дека откако ќе се контактира, вирусот останува во телото во латентна форма и може повторно да се активира, предизвикувајќи воспаление на усната шуплина, но со помалку сериозни симптоми отколку при првата инфекција.
Третманот може да биде општ кога орално се дава Ацикловир кај пациенти со прва инфекција, или локално вклучува орални стерилизатори (Тантум зелен, Хексорал, Цитролин), Ацикловир крем (Зовиракс).
Препораки за пациентите
- Избегнувајте газирани пијалоци, одлучувајќи се за вода, млечни шејкови и природни сокови, имајќи предвид дека е потребна добра хидратација;
- Потрошувачка на варен зеленчук, ладна храна, замрзнати производи кои го олеснуваат голтањето;
- Ацетаминофен или Ибупрофен се препорачува за контрола на болката кај децата, но ацетаминофен треба да се избегнува кај деца под 2-годишна возраст бидејќи може да предизвика Рејев синдром.
- Усвојување здрав начин на живот и правилна хигиена на усната шуплина.
Стоматитис од ќерамиди
Доаѓа во форма на везикули кои се наоѓаат на патот на некои нервни завршетоци (најчесто V нерв - тригеминален).
симптоми вклучуваат: болка, пецкање, дисфагија (голтање тежина).
Третман Локално се изведува исто како кај херпетичен стоматитис со орални антисептици. (2, 3, 7)
Туберкулозен стоматитис
Се јавува секундарно на белодробни туберкулозни лезии со дисеминација на крв во форма на болни улцерации покриени со гноен ексудат во оралната мукоза.
Туберкулозата е хронично заразно заболување предизвикано од Mycobacterium tuberculosis и може да има белодробна (најчеста) или вон-пулмонална локализација со инциденца од 5% до 50% од случаите, особено кај пациенти со имунитет, деца, стари лица, инфекција со ХИВ, по продолжена терапија со кортикостероиди, усната шуплина е можно место на инфекција.
Орални манифестации на туберкулоза се јавуваат кај 0,5-1,5% од пациентите дијагностицирани со оваа болест.
Болест на шап и уста
Болест на шап и уста е форма на незаразен стоматитис, точната причина не е целосно позната, бидејќи се вклучени неколку фактори, од кои најчести се: стрес, алергии на храна (чоколадо, сирење, кикирики, цитрус, кафе), хормонални промени (пример: менструален статус), слаб имунолошки систем, слаба исхрана, траума на усната шуплина.
Клинички, се појавуваат единечни или повеќекратни, болни плускавци, придружени со чувство на печење. Потребни се 3 клинички форми:
- минорна форма претставува 80% од афтозен стоматитис, улцерациите се мали под 1 см, без промени на мукозата по заздравувањето;
- главната форма влијае на 10-15% од пациентите и се карактеризира со големи улцерации повеќе од 1 см, а заздравувањето е со формирање на ткиво на лузни;
- формата на херпес вклучува бројни мали чиреви (приближно 100 на број) кои напредуваат прогресивно со постоењето на лузни.
дијагноза тоа е клинички и хистопатолошки.
Третман е локално Се администрира локално со кортикостероиди (триамцинолон ацетат), антисептици (хлорхексидин), орална бања со глицерин боракс, специјални препарати против рани од рак. (2, 4, 5, 7)
сјај
глоситис се акутни или хронични воспаленија на јазичната лигавица и може да коегзистираат со стоматитис.
- тешкотии при зборување, џвакање и голтање
- изменета боја на јазик (црвена, сјајна)
- зголемување на волуменот на јазикот
- опструкција на дишните патишта (ретка)
дијагноза се воспоставува по клиничкиот преглед кој открива депапилиран јазик, зголемен во волумен. Историјата на пациентот исто така ни дава информации за начинот на живот, помагајќи да се идентификуваат причините за воспаление, заедно со вообичаените лабораториски тестови.
Третман има за цел да ја отстрани болката и непријатноста предизвикана од зголемената големина на јазикот и бара соодветна хигиена на усната шуплина (правилно четкање најмалку два пати на ден, орални антисептици, употреба на средство за плакнење на устата), антибиотска терапија во случај на инфекции, диетален баланс избегнување на надразнувачи (алкохол, тутун, зачинета храна).
Сјајот може да се спречи со соодветна орална нега. (7, 8)
Најмалку пет порции маслодајни семиња неделно може да ја поддржат антиинфламаторната активност на или.
Воспалението е одговор на телото на инфекција, повреда или токсин. Ова е првиот чекор.
Една нова студија објавена во Journalурнал за применета физиологија сугерира дека потопувањето во топла вода може .