Воспаление на зглобот на рамото, периартритис на хумеро-скапулата, PHS, акутен

дефиниција

Хумеро-скапуларниот периартритис е генерички термин за мноштво дегенеративни нарушувања во областа на рамениот појас; хумерус = надлактица; скапула = сечило на рамото.

Периартритисот е болно воспаление на меките ткива, тетивите и лигаментите „околу“ (пери) област на рамото.

Воспалението на рамениот зглоб е честа, претежно акутна болест кај средовечни и постари луѓе. Типични знаци: болно, акутно ограничување на движењето во рамениот зглоб. Поради ограничувањето на движењето, се зборува и за „замрзнато рамо“ или замрзнато рамо.

Причините се разновидни и не секогаш јасно видливи. Сите промени на тетивите, мускулите, лигаментите, бурзите или коските на рамениот зглоб можат да доведат до болно зацврстување на рамото. Често несреќа или абење (артроза) е причина за болката.

причини

Следните фактори можат да доведат до болно ограничување на движењето на рамениот зглоб:

Тендинитис (тендинитис)
Дегенеративни промени во тетивите (солзи, слабеење)
Калцификација на прицврстувањата на тетивите
Штипкање на мускулите/тетивите помеѓу заедничката глава и процесот на сечилото (исто така наречено удирање)
Солзи во тетивите или мускулите на ротаторската манжетна; ротаторската манжетна е составена од различни мускули; овие формираат прстен (манжетна) и заедно се одговорни за подвижноста на рамото во различни насоки
Солзи или задебелување на долгиот дел од бицепсниот мускул (флексори на рацете)
Фрактури или модринки по повреди

Симптоми (поплаки)

Типичен знак на воспаление на рамото и зглобот (периартритис хумеро-скапулис) е ограничување на движењето, и пасивно и активно - како и силна болка во пределот на надлактицата и рамото.

Промените во областа на ротационата манжетна се прикажани со следнава карактеристична слика: активното ширење или подигнување на раката од приближно 40-150 ° предизвикува силна болка (се зборува и за „болниот лак“ или „болниот лак“) ); ако раката се држи исправена, болката исчезнува.

Надворешно: Зглобот може да биде отечен и прегреан.

Болка во текот на ноќта, кога лежите на неа или се вртите, укажуваат на дегенеративни промени (абење, артроза).

Дијагноза (преглед)

Различни прегледи и појаснувања се вршат за да се дијагностицира воспаление на рамениот зглоб. Овие вклучуваат:

Медицинска историја, вклучувајќи поплаки; евентуално опис на несреќа
Физички преглед, со активни и пасивни вежби (на пр. Изведување на „болни лакови“)
Х-зраци
Ултразвучно
Компјутеризирана томографија (КТ)
Магнетна резонанца (МРИ)
Артроскопија, артроскопија; мали повреди може да бидат оперирани истовремено.

Терапија (третман)

Третманот зависи од причината за воспаление на рамениот зглоб (хумеро-скапуларен периартритис).

Во повеќето случаи, конзервативната терапија (без операција) доведува до ослободување од симптомите. Колку порано се започне со терапија, толку се поголеми шансите за закрепнување.

Примарното замрзнато рамо (без очигледна причина) обично лечи самостојно; сепак, тоа може да трае со месеци, ако не и со години. Во случај на хронично воспаление и развој на остеоартритис, третманот може да биде многу долг, особено ако терапијата се чека премногу долго.

Лекови

Лековите може да се земаат како таблети; ретко лекот се инјектира директно во рамото. Ова може да биде случај ако има заеднички излив што се прободува; тогаш лекот се инјектира директно во зглобот.

физикална терапија

Во никој случај, рамениот зглоб не треба да биде преоптоварен или неправилно натоварен. Ако болката е многу силна, зглобот може да се мобилизира под анестезија.

Понатамошни физички апликации можат да бидат:

Третмани со топлина или настинка (прилично ладно во акутна фаза, подоцна топло)
Електротерапија
Ев. мала терапија со зрачење
Акупунктурата се користи за воспаление на рамениот зглоб, со различен степен на успех

хирургија

Доколку конзервативните третмани не работат по шест месеци, сè почесто се изведува артроскопска постапка (заедничка ендоскопија), така што ретко е неопходна отворена операција.

Исклучоци се, на пример, сериозни повреди на мускулите или тетивите, како и изразени остески стегања со симптоми на заробување.