Вредноста на искуството во нутриционистичката пракса - ANCA IGNAT-SÂNCRĂIAN
ИСХРАНА И ДИЕТАРНА КАНЦЕЛАРИЈА
Имав дури и наставници, не само луѓе надвор од областа, кои ме прашаа на почетокот на мојата кариера: „Што ќе правиш со оваа област?“ или „Другите луѓе гладуваат, а вие размислувате за киноа“. Заборавна ситуација беше на националната конференција за пациенти заболени од карцином, на која, по моето излагање на тема „Исхрана специфична за периодот помеѓу режимите за третман на тумориди“, доктор брзо скокна на претпоставката дека буџетот на тоа мени е скап, ставајќи ме во аголот на реторичкото прашање: „Колку пациенти можат да си дозволат, финансиски, да јадат на овој начин?“
Овие прашања за нутриционист кој работи околу 10 години, секој работен ден, се бесмислени и докажуваат недостаток на искуство, визија, можеби дури и минимално образование за применета исхрана.
Со искуство, станувате сè повеќе свесни за вредноста што му се донесува на пациентот преку нутриционистичка терапија. Но, најубавото достигнување добиено со време е, без сомнение, вредноста на ПРЕВЕНЦИЈАТА. Ако на почетокот на патот, уште од втора година на факултет (преку избрана диплома), решив да пристапувам кон исхраната за рак, во последниве години, со истата страст правам превенција. Кај ракот, постои голема мотивација да се направи апсолутно сè, вклучително и конзумирање според план формиран од нутриционист. Но, можноста да помогнете некому во спречување на патологија, враќа мистериозно, мистериозно исполнување, бидејќи само вие знаете за што се борите и можеби лицето никогаш нема да го активира она што се обидувате да го одложите преку исхраната. Превенцијата припаѓа на исхраната, а проценката на пациентот за превенција се врши со нутригенетски тестови, со тестирање на микробиомот, но особено со прецизно собирање на некои симптоми, состојби, преференции или аверзии и други.
Пациент со дигестивни проблеми денес ми рече дека последните 13 години се проверува годишно за да најде објаснување за неговиот проблем. Тој има импресивен рекорд собран од неврологија, гастроскопија, ултразвук, биохемиска анализа, итн. За 13 години, пациентот барал, но неговите симптоми биле благи, да стојат на нозе и без објаснување преку извршените тестови. Очигледно мило ми е што не беше ништо сериозно. Но, никаде во тоа досие немаше упатување на: 1) Исхрана-диетика и промена на животниот стил (господинот беше под голем стрес, со еден оброк на ден, навечер) или 2) Психотерапија. На 13-годишна возраст, овие симптоми за кои тој прв ги претстави стана дијагностички.
Нутриционист кој работи со нутригенетски и микробиомски тестови ќе има потемелен пристап кон пациентот, дури и ако не е тестиран. Тука е важно да се каже дека не секој пациент што ги користи нашите услуги ќе направи тест од овој тип. Бараме, за првата консултација, сет на стандардни тестови на крвта, а остатокот се тестови што можеме да ги предложиме за да завршиме прецизен пристап. Многу од нашите пациенти не се хранливогени тестирани, но индиректно добиваат поширок пристап кон исхраната, преку искуството што го стекнавме кај пациенти тестирани нутригенетски или кај оние со анализа на микробиом.
„Што ќе правиш со оваа област? Е им помогнам на оние пациенти кои бараат помош преку исхраната, како што беше од самиот почеток според мене.
„Другите луѓе гладуваат, а вие размислувате за киноа“. Нутриционистичките услуги што ги создадовме со текот на годините се упатуваат и на пациенти кои не можат да си го дозволат тоа, и на оние кои сакаат што повеќе персонализација, по соодветни трошоци. Обезбедивме бесплатни услуги за исхрана во импресивни случаи, поддржавме бесплатни програми за едукација за исхрана за јавноста. Двете крајности имаат потреба од нутриционист и неговата флексибилност. Од моја гледна точка, не постои задоволителна диета за секого. Да го имав принцот Алберт од Монако како гостин на масата, сигурно не би се однесувал кон него со смути, за да се пофалам со тоа колку супер храна додадов, затоа што сепак е мешавина. Но, можеби за појадок во бегство, рано наутро, би било во ред за мене.
„Колку пациенти можат да си дозволат да јадат на овој начин? Многумина Со текот на времето се забележува дека структурирањето на исхраната е всушност добар метод за управување со буџетот за храна. По 2-3 месечна пракса, многу од пациентите ни велат дека заштедуваат повеќе од порано на оваа гранка. Сепак, постои лажна корелација дека здравата храна е скапа. Ако храната е квалитетна, добро комбинирана, таа ќе донесе ситост и задоволство со помал дел. Што се однесува до пациентите со рак, буџетот за храна и додатоци во исхраната може да се пресметува на месечно ниво и да се прилагодува на фазата на пациентот (предоперативна, постоперативна, при третман со тумориди, итн.).
Искуството на лекарот е огромна вредност за пациентот кој сака да добие не информации, туку резултати. Во последно време, се повеќе работиме на различни стратегии за спроведување на нутриционистичкиот план, со цел да ги научиме пациентите не само како да јадат, туку и како да научат оптимално да јадат за нив. Избегнуваме испраќање на крут план, сакајќи да имаме искуство ориентирана позиција, која е компатибилна со чувствителен и хуманистички клинички пристап.