Втор тумор по меланом Сонцето е главниот фактор на ризик; Здравствен град Берлин
Изложеноста на сонце го зголемува ризикот од втор меланом.
Ризикот од развој на релапс по дијагностицирање на малигнен меланом, „рак на црна кожа“, зависи првенствено од тоа дали сè уште има клетки на рак во телото по третманот. Сè уште не е познато дали УВ-зрачењето има особено влијание врз појавата на релапс, дури и ако се сомнева. Во секој случај, не може со сигурност да се заклучи од студиите дека премногу сонце го зголемува ризикот од релапс по дијагнозата.
Веројатноста за развој на втор, независен карцином на кожа, т.е. втор тумор, по малигнен меланом е друга работа. Досега немаше јасни изјави во научните и медицинските упатства за ризикот од нови болести по меланом. Истражувачите сега испитале дали има одредени подгрупи меѓу пациентите со меланом кои се особено веројатно да развијат нов примарен тумор на кожата.
Посебно се изложени на ризик кај млади пациенти со семејна историја
За ова прашање, меѓународен истражувачки тим предводен од Тијанхуи Чен од Германскиот центар за истражување на рак (ДКФЗ) во Хајделберг ги анализираше податоците на 65.429 пациенти со меланом. Стапката на пациенти со две или повеќе примарни дијагностицирани меланоми е 5,5 проценти.
Истражувачите откриле дека ризикот од меланом генерално се зголемува два до три пати доколку имало претходна историја на малигнен тумор на кожата. Ризикот од повторување на меланом бил особено висок кај пациенти кои биле помлади од 40 години кога за прв пат се разболеле; згора на тоа, во оваа возрасна група, пациентите со семејни проблеми беа особено изложени на ризик. Имале 19 пати поголема веројатност да бидат дијагностицирани со меланом во рок од пет години од првичната дијагноза отколку кај општата популација.
Сонцето е главниот фактор на ризик за втор меланом
Понатамошните анализи на погодените региони на телото ги наведоа истражувачите да заклучат дека веројатноста за втора дијагноза на меланом се зголемува особено силно во оваа ризична група доколку тие често се изложени на сонце. Пациентите кои имале меланом на релативно млада возраст и се генетски предиспонирани треба да бидат повнимателни со УВ зрачењето од другите - и не затоа што го зголемува ризикот од релапс, туку затоа што е независно од првото заболување може да се формира втор меланом.
Чен и колегите препорачуваат дека следната грижа вклучува семејна историја и годините по првичната дијагноза. Авторите исто така сметаат дека има смисла да се тестираат овие пациенти за мутации во генот CDKN2A. Сонцето може да предизвика оштетување на ДНК и да доведе до малигна трансформација во мутираниот ген. Погодените треба да добијат посебен совет и мониторинг и соодветно да се заштитат.