Womenените се повеќе погодени од кардиоваскуларните компликации на дијабетесот отколку мажите
Кардиоваскуларните болести се јавуваат 15 години порано кај пациенти со дијабетес и се водечка причина за морбидитет и морталитет. Кај жените, врските помеѓу дијабетес и кардиоваскуларни болести се особено силни.
Womenените се повеќе погодени од мажите од кардиоваскуларните компликации на дијабетесот, а експертите проценуваат дека ситуацијата ќе се влоши во следните децении. Заклучокот произлегува од трудот објавен на Светскиот ден на дијабетесот (се слави на 14 ноември секоја година) во Европскиот весник за превентивна кардиологија, списание на Европското здружение за кардиологија (ЕСЦ).
На глобално ниво, има повеќе смртни случаи од дијабетес кај жени отколку кај мажи (2,1 наспроти 1,8 милиони годишно) - овој вишок ризик главно се должи на поголемиот ризик од кардиоваскуларна смрт кај жени.
„Со зголемувањето на дебелината во нашето општество, видовме и огромно зголемување на преваленцата на дијабетес. Знаеме дека дијабетес тип 2 е нарушување во животниот стил, па можеме да ја запреме траекторијата со подобар начин на живот. Управување со животниот стил е првата линија на третман за пациенти со дијабетес. Ако начинот на живот не го контролира доволно нивото на гликоза и ризикот од компликации, тогаш третманот за намалување на глукозата треба да се започне како втора линија на терапија “- главниот автор, професорот Olineолин Беуленс, од Универзитетскиот медицински центар во Амстердам, Холандија.
Коронарна срцева болест тоа е најчесто пријавена кардиоваскуларна болест и онаа што најчесто доведува до смрт. Womenените со дијабетес имаат скоро двојно поголем ризик од смрт (1,81 пати поголем) поради коронарна срцева болест во споредба со жените без дијабетес. Мажите со дијабетес имаат 1,48 пати поголем ризик од смрт од коронарна срцева болест во споредба со мажите без дијабетес.
Периферна артериска болест - што на крајот може да доведе до ампутација на ногата - е најчестата почетна манифестација на кардиоваскуларни заболувања кај пациенти со дијабетес тип 2. Неговата преваленца е 1,8 пати поголема кај жените во споредба со мажите.
Срцева слабост е втора најчеста почетна манифестација на кардиоваскуларни болести кај дијабетес тип 2. Womenените со дијабетес имаат 5 пати поголема веројатност да имаат срцева слабост отколку жените без дијабетес. Мажите со дијабетес имаат само 2 пати поголема веројатност да имаат срцева слабост во споредба со мажите без дијабетес.
На #ESCCongress 2019 беше презентиран подобрениот ESC водич за дијабетес, пред-дијабетес и кардиоваскуларни болести. Извор на фотографија: Европско здружение за кардиологија
И кај жените и кај мажите, здравиот начин на живот е главниот метод за спречување на дијабетесот, и откако ќе се појави дијабетес, од суштинско значење е да се држат под контрола кардиоваскуларните компликации.
Упатствата во ЕСС Упатствата за дијабетес препорачуваат пациентите со дијабетес и пред-дијабетес треба:
- Откажете од пушењето.
- Го намалува внесот на калории за да ја намали прекумерната телесна тежина.
- Усвојувајте медитеранска диета дополнета со маслиново и/или масло од орев за да го намалите ризикот од кардиоваскуларни настани.
- Избегнувајте алкохол.
- Изведете умерена до енергична физичка активност (комбинација на аеробни и вежби за издржливост) најмалку 150 минути неделно за да спречите/контролирате дијабетес - освен ако не е контраиндицирано, како на пример кај пациенти со тешки или надежни коморбидитети на ограничен живот.
Во тек се студии за да се објаснат овие разлики помеѓу жените и мажите. Можна причина за зголемениот ризик од срцева слабост може да биде тоа што специфична форма на коронарна срцева болест е почеста кај жените воопшто и истовремено е кардиоваскуларна болест со втора најголема веројатност да влијае на пациенти со дијабетес. Оваа форма се нарекува срцева слабост со зачувана исфрлена фракција, каде што срцето ја одржува својата функција на пумпа, но има зголемена ригидност - по контракцијата се јавува неправилна релаксација, со деформација во пластичното поле, а оваа деформација е поизразена со текот на времето.
Погледнете дебата на уредниците на Raportuldegardă.ro, во Париз, на Конгресот на Европското здружение за кардиологија 2019: