Z; лиаки, Ерн; Третман на оброци - приближен

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Резиме

Лекување на целијачна болест и дерматитис херпетиформис Дуринг се состои од доживотна диета без глутен. Оваа промена во исхраната овозможува лекување на цревните лезии, спречува симптоми на недостаток и разни други последици на целијачна болест и ја подобрува општата благосостојба.

Со диета без глутен треба да избегнувате пченица, 'рж или јачмен, како и ајкун, емер, камут, зелена правопис и правопис или производи од овие видови жито. Овесот без глутен го толерираат повеќето деца и возрасни со целијачна болест. Мешавините со брашно без глутен обично содржат повеќе скроб и помалку протеини, витамини, минерали и влакна отколку конвенционалното брашно. Кај возрасни пациенти со целијачна болест, недостаток на витамини и нарушен квалитет на живот може да се појават по години на диета без глутен. Сепак, овие доцни ефекти може да се спречат.

Ако треба да ја промените вашата исхрана, важно е да бидете мотивирани! Исто така, треба да имате доволно познавање за составот на храната, содржината на глутен и хранливата содржина. Покрај тоа што контактирате со лекарот што посетува, често е многу корисно да контактирате и со нутриционист, кој може да ви даде подетални информации за правилната диета за целијачна болест. Вашиот лекар може да обезбеди информации за овој или соодветен контакт со нутриционистите.

Целијакијата е една од најчестите хронични заболувања во западниот свет. Околу 1 од 250 лица во Германија имаат оваа болест. Исто како и луѓето со алергии на храна и нетолеранција на храна, пациентите со целијачна болест се без симптоми ако ги изостават штетните компоненти во нивната исхрана. Добриот резултат на лекувањето од диета без глутен бара дијагностицирање на целијачна болест, засегнатите добиле соодветни совети за исхрана и дека се исто така мотивирани да ја сменат својата исхрана.

Позитивни ефекти од строго диета без глутен

Доживотна диета без глутен води во повеќето случаи до фактот дека оштетувањето на цревната слузница добро заздравува, а погодените се без симптоми, ги компензира симптомите на недостаток и го минимизира ризикот од компликации. Можно е строго диета без глутен да нуди одредена заштита од развој на други автоимуни болести. Резултатот од диетата зависи од тоа колку добро се следи строгата диета без глутен. Редовните медицински прегледи или обновените совети за исхрана честопати можат да ги намалат проблемите со почитувањето на ограничувањата во исхраната.

Предизвик на нутриционистичката терапија

Препорачливо е да одите на нутриционистичко советување неколку пати, бидејќи е важно да разберете колку е важна диетата без глутен за вас, дури и ако немате проблеми со варењето на храната или не сте забележале значително подобрување по преминувањето на диета без глутен. Консултацијата вклучува проценка на нутритивниот статус, вашето познавање на храна, информации за производи, практични вештини и постојана поддршка. Многу пациенти имаат корист од членството во германското друштво за целијакии со цел да добијат пристап до информации и активности.

Што претставува диета без глутен?

Чистите суровини во форма на млеко, месо, риба, зеленчук, компири, овошје и бобинки се целосно без глутен. Ограничувањата на диетата без глутен се јавуваат во групата производи на производи од житни култури. Ако јадете диета без пченица, 'рж и јачмен итн., Мора да користите поретки видови жито како просо, леќата, амарант, киноа или тапиока, и почесто треба да користите пченка, соја и ориз. Диета без глутен често вклучува семе од лен, семе од сусам, семки од сончоглед и афион. Пченка, ориз и скроб од компир, гума за џвакање од скакулци или лесни мешавини на брашно без глутен, одат добро со мелено месо и за задебелување сосови.

Пациентите можат да научат како да прават леб без глутен со одличен вкус. Кога глутенот ќе се отстрани од тестото за леб, тестото губи многу еластичност, што обично може да додаде волумен додека се крева без да се распаѓа истовремено. Некои видови скроб, на пр. Б. пченичен скроб, влакна или згуснувачи се користат во мешавини на брашно без глутен како замени за глутен. Овие мешавини на брашно содржат повеќе скроб отколку обичното брашно што се користи при печење, а потребна е поголема количина на течност за да може целиот скроб да се залепи за време на печењето.

За оние кои не се печат, постојат алтернативи без глутен во форма на готов леб, колачи, крцкав леб и бисквити во супермаркетите и специјализираните продавници.

На почетокот на нутриционистичката терапија, некои може да имаат помала толеранција кон масна храна, суров зеленчук, овошје и бобинки. Многу луѓе со целијачна болест, исто така, привремено имаат намалена способност да ја разградат лактозата (секундарна нетолеранција на лактоза) како резултат на болеста. Во овие случаи, може да се користат млеко со намалена лактоза и ферментирани млечни производи (покрај диетата без глутен), или млекото може да се избегнува целосно додека не се смири воспалението во тенкото црево и лактозата не може повторно да се вари. Важно е да сте свесни за тоа, бидејќи поплаките предизвикани од млечни производи може погрешно да се протолкуваат дека значат дека диетата без глутен не работи. Млекото може да предизвика вознемиреност во стомакот, но не е штетно за луѓето со целијачна болест и не влијае на ресичките. Оние кои ќе изберат да останат без млеко треба да консумираат сирење или други извори на калциум на дневна основа, бидејќи адекватен внес на калциум е многу важен кај целијачна болест.

Пациенти со Дуринг херпетиформен дерматитис кои се чувствителни на јод не треба да консумираат прекумерни количини риба или друга храна што содржи јод.

Содржина на глутен во диета без глутен

Во Западна Европа, дневниот внес на глутен варира кај возрасните, но просечниот внес се проценува на 13 g. Студиите и нутриционистичките прегледи кај луѓе со целијачна болест покажуваат дека многу страдаат можат да толерираат мали количини глутен и да не претрпуваат никакво оштетување на цревата. Сепак, некои пациенти практично не можат да внесат глутен без да предизвикаат штета. Сепак, скоро е невозможно со обиди и грешки да откриете какво количество глутен можете да „толерирате“. Колку да се толерира во голема мера варира од личност до личност и тешко е да се измери колку глутен има во различна храна. Затоа, храната без глутен (декларирана како „природно без глутен“) е погодна за многу „чувствителни“ пациенти. Од друга страна, ако можете да толерирате мала количина глутен во вашата исхрана, се препорачува да јадете храна без глутен - со што помалку глутен.

информација за продуктот

За да јадат глутен, луѓето со целијачна болест треба да знаат која храна содржи глутен или внимателно да ги проверат состојките на различна храна. Важно е содржината на храната да одговара на етикетата; Во случај на неозначена сложена храна, често е тешко да се добијат точни информации за сите супстанции што ги содржат. Според законот за информации за храна, кој беше донесен во Европа во 2011 година, алергените и глутенот во храната мора да бидат обележани кога состојките се означени (обоени или задебелени). Претходно, се применуваше уредбата од 2005 година (едноставно обележување на алергени и глутен).

Важно е, сепак, да се знае дека z. Б. Пивото содржи глутен затоа што се прави од слад јачмен. Сепак, треба да се прогласи само „слад“. Пивото што се подготвува од пченка или ориз обично содржи и стебленца од јачмен. Затоа има смисла како целијачен пациент да избегнувате пиво; сепак, некои страдаат го толерираат умерено.

Можни извори на глутен

Оние кои следат диета без глутен избираат производи без глутен врз основа на етикетирање, без ова да гарантира дека нема да внесат глутен. Глутенот може да се скрие во сложена состојка или зад името на групата. Ако составот на храната е нејасен, луѓето со целијачна болест мора да ги добијат потребните информации од производителот или да ја отстранат оваа храна од нивното мени. Храната исто така може да биде контаминирана со зрна што содржат глутен за време на производството, складирањето или дистрибуцијата. Примери се: Сувото овошје се посипува со брашно, помфритот се пржи во масло кое е загадено со глутен, сирењето се сече на табла на шалтерот за сирење со лебници и многу други опции.

Дури и кога го подготвувате дома, било да е тоа за печење леб или за делење храна без глутен, може да се појави контаминација. За зрна без глутен, не заборавајте да користите сопствена мелница ако мелете сами; Измијте ги плочите за сечење, ножевите и плочите добро пред употреба, така што ќе бидете сигурни дека на нив не слета прашина од брашно од пченичен леб пред да го исечете лебот без глутен. Секако, ова важи и за рацете, кујнските крпи и прибор за јадење, садовите и работните површини во кујната.

Дополнителни трошоци за производи без глутен

Специјалните производи без глутен чинат во просек од два до четири пати повеќе од еквивалентни производи што содржат глутен и не се секогаш достапни во вашата локална самопослуга. Сепак, опсегот во супермаркетите стана сè пообемен во последните неколку години.

Диета без глутен е балансирана исхрана?

Мешавините со брашно без глутен имаат пониско ниво на некои витамини, минерали и влакна отколку брашното што обично се користи при печење. Нутритивниот квалитет на диета без глутен беше опишан како малку послаб од оној на нормалната исхрана. Истражувачите откриле дека пациентите со целијачна болест може да имаат понизок статус на витамин по долготраен третман. Измените беа поврзани со диетата. Не е јасно дали е важна можноста за помала содржина на влакна во диетата без глутен. Сепак, овој можен недостаток обично може да се спречи со конзумирање на друга храна како овошје, зеленчук, ореви или семиња. Најдоброто нешто што треба да направите е да добиете информации од нутриционист.

Овес во диета без глутен

Обично, пациентите со целијачна болест можат да толерираат чист овес. Според сегашните препораки, чистиот овес може да се користи за диета без глутен кај деца и возрасни со целијачна болест. Сè додека вредностите на крвта не се променети, може да се претпостави дека се толерира овес без глутен.

Овесот содржи различен вид на проламин (авенин) како компонента на глутен отколку пченицата (глијадин). Количината на проламин во чистиот овес е само една третина до една петтина од количината во пченицата. Затоа, овесот е подобро толериран, без оглед на степенот на нетолеранција на пченицата. Овесот содржи аминокиселини, масни киселини, витамини и минерали со добар квалитет. Богато е и со растителни влакна и антиоксиданти.

Јадење направено од овесна каша е лесно да се подготви. Чистиот овес може да се користи во печени производи без глутен и мешавини за појадок. Меѓутоа, еден познат проблем е тоа што обичните производи од овес често се загадени со други житарки. Затоа, на луѓето со целијачна болест им се препорачува да консумираат само специјално подготвени и тестирани производи од овес.

Следна проверка за целијачна болест

Бидејќи зрнцата без глутен содржат малку помалку микроелементи (витамини, минерали и елементи во трагови) во споредба со пченицата, јачменот и слично, постојана диета без глутен претставува ризик од недоволно снабдување овде. Затоа, се препорачува пациентите со целијачна болест редовно да проверуваат дали е задоволена потребата за овие хранливи материи. Може да бидат потребни додатоци во исхраната; Најчесто, сите важни хранливи материи можат соодветно да се обезбедат преку урамнотежена исхрана со многу овошје, зеленчук, ореви, растителни масла и семиња.

Понатамошна информација

• Целијачна болест (нетолеранција на глутен)
• Кои се причините за целијачна болест?
• Кои се симптомите на целијачна болест?
• Како се открива целијачна болест?
• Како се лекува целијачна болест?
• Нетолеранција на глутен (целијачна болест) и алергија на пченица
• Дерматитис херпатиформис Дуринг
• Нетолеранција на лактоза
• Автоимуни заболувања
• Нетолеранција на глутен (целијачна болест) и алергија на пченица
• Информации за целијачна болест за здравствени професионалци
• Германско друштво за целијакии (информации за етикетирање храна, оброци без глутен, итн.)

Автори

литература

Овој напис се базира на специјалистичката статија Целијачна болест. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.

---