За хепатална стеатоза Клиника за гастроентерологија сектор 2 Букурешт
Доктор Дижоју, специјалист за гастроентерологија, хепатологија, ендоскопија на горниот дигестив, колоноскопија Букурешт
За хепатална стеатоза
Хепатална стеатоза (оптоварување на црн дроб со маснотии) е проблем што е сè почест во наше време, и сè почесто гледам пациенти кои се загрижени за овој здравствен проблем. Загриженоста е дека стеатозата на црниот дроб понекогаш може да прерасне во цироза на црниот дроб.
1. Како да се добие фиброза на црниот дроб од стеатоза хепатална стеатоза?
Секое заболување на црниот дроб може да доведе до уништување на делови од црниот дроб, и овие уништени области се обновуваат, поправката се прави со влакнесто ткиво. Ова резултира со фиброза на црниот дроб, како што се гледа на дијаграмот подолу. Ако уништувањето на ткивото на црниот дроб е мало, поправката може да се изврши целосно, а функциите на црниот дроб да се вратат во нормала, меѓутоа, ако уништувањето е големо, регенерацијата може да не биде целосна, а заздравувањето може да не доведе до нормално функционирање на црниот дроб. Третманот и диетата можат да помогнат во лекувањето на проблемот со црниот дроб
2 Што предизвикува хепатална стеатоза?
Хепаталната стеатоза може да има две групи на причини, во зависност од нив, класификацијата на хепаталната стетоза може да биде
- Алкохолна хепатална стеатоза - стеатоза предизвикана од алкохол
- Безалкохолна хепатална стеатоза - стеатоза предизвикана од други ситуации, освен консумирање алкохол
Најчестиот ситуации во кои наидуваме на замастен црн дроб (хепатална стеатоза) се:
- Потрошувачка на алкохол
- дебелина
- Висок холестерол
- Присуството на Ц-вирус може да доведе до хепатална стеатоза, независно од еволуцијата на заболување на црниот дроб како резултат на размножување на вирусот Ц
- Брзи промени во телесната тежина (и брзото зголемување на телесната тежина и слабеењето може да доведат до хепатална стеатоза, бидејќи метаболизмот на маснотиите се прави во црниот дроб)
- Парентерална исхрана (продолжено хранење со инфузија) може да доведе до хепатална стеатоза
- Дијабетес мелитус
- Некои лекови (особено контрацептивни средства, антиинфламаторни лекови, изонијазид)
Во многу случаи, лицето со хепатална стеатоза има впечаток дека нема фактор на ризик, но, внимателно гледајќи, често може да се открие причината за стеатозата.
Кога црниот дроб ќе се разболи поради алкохол?
Потрошувачка на алкохол, дури и ако не е во големи количини, може да доведе до појава на хепатална стеатоза, во зависност од отпорноста на секој организам, но и од други придружни фактори (некои споменати подолу). Статистички, лице кое консумира повеќе од две чаши алкохол дневно е изложено на ризик од хепатална стеатоза). Се смета дека мажот кој консумира најмалку 21 единица алкохол неделно или жената која консумира најмалку 14 единици алкохол неделно (една единица има 10 степени алкохол) во просек од 10 години има теоретски ризик од развој на алкохолна цироза. .
Како знаете дали пиете ... опасно за црниот дроб?
За да ја откриете количината на пијалок опасна за црниот дроб, практично помножете ја алкохолната јачина на конзумираниот пијалок со бројот на потрошени милилитри, што резултира во количина на алкохол. На пример, знаејќи дека пивото има 4 степени алкохол, тоа значи дека 21 алкохолна единица значи 210 степени алкохол/5 степени = 4,2 л пиво. За алкохолни пијалоци од 40 степени, количината потрошена неделно со ризик од цироза е 525 милилитри за мажи и 350 милилитри за жени од жени. Постојат значителни индивидуални разлики што предизвикуваат пијаници кои спијат во ров и немаат ништо во црниот дроб, како и луѓе кои консумираат многу помалку алкохол отколку што споменавме погоре и брзо развиваат цироза на црниот дроб.
3. Кои се вашите симптоми на хепатална стеатоза?
Обично лицето со хепатална стеатоза нема симптоми поврзани со оваа ситуација, замастен црн дроб не боли, и затоа оваа дијагноза често ја поставуваме случајно за време на ултразвук или ја ставаме барајќи ја кај пациент со споменатите фактори на ризик.
Во ретки случаи на хепатална стеатоза во кои се појавуваат симптоми , овие не тие се многубројни и не се карактеристични (може да биде присутно кај други болести не само кај стеатоза):
- Глуви болки во стомакот
- Замор, астенија
- Намален сексуален апетит
4. Стеатозата на црниот дроб може да премине во цироза на црниот дроб?
Во некои случаи, стеатозата на црниот дроб, без оглед на нејзината причина, може да премине во цироза на црниот дроб.
Ако болеста напредува во цироза, се појавуваат совршено можна работа и наидени од нас во клиничката пракса симптоми на цироза:
- Гадење
- Жолтица
- Крварење од непцата или хемороидите
- Појава на модринки на кожата
- Зголемете го волуменот на стомакот за гасд или асцит (течност)
5. Каков режим и третман е потребен во случај на хепатална стеатоза?
Лице со хепатална стеатоза генерално треба да ги почитува следниве ограничувања:
- производи од месо и свинско месо
- месо од стаорец, гуска
- јајца
- павлака, шлаг, путер, сирење или масно сирење
Стеатозата на црниот дроб може да се третира?
За лекување на болест, прво мора да ја поставите дијагнозата
Третманот на хепатална стеатоза вклучува неколку елементи:
1. Елиминација на причината за стеатоза
- забрана алкохол; Важно е да се знае дека прекинувањето на алкохолот обично е проследено со регенерација на црниот дроб, фаза на хроничен хепатитис, па дури и цироза на црниот дроб, регенерација што е функционална, со нејзино враќање во нормала (што не е многу честа кај заболувања на црниот дроб поради вируси)
- Борба дебелината
- Третман дијабетес слатка
- третман холестерол/ зголемени триглицериди
- Прекинување на лекови кои можат да предизвикаат стеатоза
- Вежбата физички
2. Третман со лекови на хепатална стеатоза
Неколку лекови се користат во третманот на хепатална стеатоза, но резултатите сè уште се неизвесно:
- Витамин Е и Ц.
- Урсодиол (Actigall)
- Орлистат (Xenical),
- Антидијабетични лекови:
- метформин (гликофаг)
- пиоглитазон (Дела)
- росиглитазон (Авандија)
- бетаин (Цистадан)
Ние ја проценуваме ситуацијата на секој случај, пропишувајќи индивидуализиран третман според оваа проценка.
Што да направите ако имате хепатална стеатоза?
Ако имате проблеми како оние во написот погоре, не мора да бидете очајни, но не занемарувајте го ниту проблемот. Точно е дека хепаталната стеатоза може да прерасне во цироза на црниот дроб, но ова е исклучок, тоа не се случува кај повеќето пациенти и најпаметно е да се обратите кај добар гастроентеролог за правилна проценка на состојбата, повторено одложување на појаснувањето на оваа состојба. може да има непријатни, понекогаш неповратни последици. . Немојте да одите кај механичарот кога пукна моторот на автомобилот, туку кога ќе видите капка масло истекува под моторот. Нормално е да се грижиме за истата грижа за нашето тело, особено како. немаме резервни делови. Од искуство ви кажувам дека за секој проблем има решение, но мора да ја пронајдете вистинската личност да ви помогне.
Кој е најдобриот третман и диета за хепатална стеатоза?
За која било болест постојат неколку точни шеми на лекување, не постои единствен добар третман. Да беше така, лекарите препорачуваат само добар третман. Важно е да се знае дека секој пациент има шема што најмногу му одговара.
Со цел да се препорача оваа терапевтска шема погодна за одреден пациент, на докторот му помагаат теоретските податоци од клиничките испитувања, но уште повеќе му помага медицинското искуство (како и во која било друга професија). Сите карактеристики на тој пациент мора да бидат земени предвид.
За мене
Јас сум д-р Дитоју М Алесе Валерија, дипломиран колеџ во 1982 година со општ просек од десет, прв во земјата, шеф на унапредување.
Сега сум матичен лекар за внатрешни заболувања, гастроентерологија, хепатологија и дигестивна ендоскопија, доктор по медицина
Имам над 37 години медицинска пракса, почнувајќи од семејна медицина во земјата и завршувајќи со докторат.
Имам 30-годишно искуство во најголемата болница во Романија, болницата Фудени, која се грижи за случаи со различна сложеност - од наједноставни, до екстремни компликации - специфични за оваа медицинска установа
Сè уште имам околу 30 години на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“ Букурешт, подготвувајќи се за медицинска професија илјадници студенти по медицина, резидентни лекари или специјалисти.
Повеќе од 10 години имам неколку страници кои нудат бесплатни медицински информации за оние кои се заинтересирани за илјадници статии напишани на просечно ниво на разбирање. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Постојат илјадници часови работа за собирање материјали, пишување, проверка и повторна проверка на текстови и ажурирање на медицински написи (кои мора постојано да се ажурираат).
Од јуни 2019 година го користам своето долгогодишно медицинско искуство стекнато на највисоко ниво, помагајќи им на пациентите преку канцеларијата за гастроентерологија и хепатологија што ја имам во клиниката Санте.
Овде гледам пациенти со дигестивни, црн дроб, жолчни, панкреасни заболувања и сл., Некои немаат дијагноза, други имаат дијагноза, но сакаат второ лекарско мислење, но еве дојдоа некои од над 100.000 пациенти на кои лекував Болницата Фудени е следена од мене (Фондени не ја третира болницата, туку јас), но исто така и други пациенти на кои им пречат долгите периоди на чекање и недостатокот на време на лекарите во болниците (секој сака да се разјасни за проблемите неговото здравје, и во болницата Даротија на екстремно преполнување, ова е практично невозможно, ова добро го знам од искуството на 30-годишната болница Фудени).
Очигледно е дека насамо се ослободив од редиците, гужвата и долгите периоди на чекање во болницата, работам во услови. правило.
Работејќи само приватно, консултацијата може да се изврши брзо, за еден или три дена од состанокот (во болницата достигнав 3-4 месеци чекање, а приватно беше приближно исто).
Ви посакувам максимално здравје и да не ви треба лекар, освен рутински прегледи
Но, ако ви треба второ лекарско мислење за вашите здравствени проблеми, и вие сте од јужниот дел на земјата или минувате низ Букурешт, може да побарате А. состанок за консултации за телефонскиот број на страницата 0758 751 841. Можете исто така да го побарате директно со притискање на копчето на дното на левиот екран на мобилниот телефон. Десно го имате копчето со мапа за локацијата на клиниката или преку образецот за барање за состанок преку Интернет што се наоѓа горниот десен агол на веб-страницата.