Заеднички коморбидитети на ХОББ
ХОББ е системска болест која го нагласува целиот организам и може да доведе до други болести.
Коморбидитети:
80 проценти од пациентите со ХОББ се погодени од други болести
8 од 10 пациенти со ХОББ имаат барем уште една болест која бара третман (Коморбидитет) достапно. Во староста, обично има три или повеќе болести кои ја придружуваат ХОББ.
Ова главно зависи од зголемен физички стрес со ХОББ заедно, што го ослабува целиот енергетски биланс и ги прави секундарните болести поверојатни. Во некои случаи, сепак, тоа се исто така болести кои веќе биле присутни за време на болеста што може да придонеле за развој на ХОББ.
Бидете како и да е - важно е другите болести да не се занемарат и да се земат предвид за време на третманот!
Кардиоваскуларни болести кај ХОББ
Студиите покажаа дека ХОББ е поврзана со кардиоваскуларни заболувања. Калцификациите на срцето и артериите (коронарна артериска болест), срцевата инсуфициенција (срцева слабост) и нарушувањата на срцевиот ритам се значително зголемени кај пациенти со ХОББ во споредба со нивните врсници без ХОББ.
Срцевите заболувања честопати се занемаруваат кај пациенти со ХОББ, бидејќи можат да предизвикаат симптоми слични на дишење и затегнатост во градите. Сепак, за пациенти со ХОББ со срцеви заболувања, земајќи Бета блокатори, кои се администрираат за заштита од срцев удар, важно: тие значително го намалуваат ризикот од инфаркт, а со тоа и ризикот од смртност, според најновите студии.
Неодамнешните студии покажаа дека покрај високиот крвен притисок, пациентите со ХОББ исто така често имаат висок притисок во белите дробови (пулмонална хипертензија).
Дијабетес кај ХОББ
Дијабетесот е исто така една од најчестите секундарни болести на ХОББ. Пушачите кај пациенти со ХОББ имаат зголемен ризик од заболување во споредба со непушачите, што се зголемува со зголемувањето на потрошувачката на цигари и времетраењето на активното пушење. Она што е опасно тука е дека дијабетесот, пак, има влијание врз ХОББ и го забрзува падот на респираторните перформанси. Според тоа, стапката на смртност е значително поголема кај пациенти со ХОББ со дијабетес отколку кај пациенти без дијабетес.
Затоа, обрнете внимание на типичните симптоми на дијабетес како што се зголемена жед, зголемено мокрење и желби. Дијабетесот може да се избегне со прекинување на пушењето веднаш, вежбање многу и консумирање помалку шеќер.
Остеопороза кај ХОББ
Оној што најчесто се среќава кај пациенти со ХОББ Седентарен начин на живот ја објаснува врската помеѓу ХОББ и остеопорозата. Покрај тоа, честопати има фактори кои го инхибираат природното формирање на коски и промовираат остеопороза: пушење, слаба тежина и земање одредени лекови што содржат кортизон.
Најдобар Заштита од остеопороза одговара на вообичаените мерки на ХОББ терапија: прекин на пушењето, доволно вежбање и спортска активност, умерено консумирање алкохол и диета богата со минерали и витамини. Покрај витамин Д, калциумот треба да се спомене и како минерал за зајакнување на коските. Го има во млекото и млечните производи како што се сирењето и јогуртот, но лебот од цели зрна, зелен зеленчук како брокула и спанаќ, ореви и сардини од масло се исто така важни извори на калциум.
Слабеење кај ХОББ
Губењето на тежината што често се забележува кај пациенти со ХОББ во напредна фаза има здравствени последици што може драматично да го забрза прогресијата на болеста. Се претпоставува дека причина за ова слабеење е намалениот внес на храна како резултат на губење на апетит поврзано со некоја болест. Покрај тоа, потребна е поголема енергија при дишење поради стеснетите бронхии.
Губењето на тежината доведува и до губење на мускулната маса, намалување на густината на коските (остеопороза) и зголемување на инсулинската резистенција, што го зголемува шеќерот во крвта. Нутриционистичката терапија со висококалорична храна може специфично да се спротивстави на слабеењето.
Уринарна инконтиненција кај ХОББ
Неодамнешна студија од 2013 година покажува дека повеќе од половина од сите пациенти со ХОББ страдаат од уринарна инконтиненција. Ова значи дека веќе не можете специфично да го контролирате времето на мокрење (на пример, за време на вежбање). Причината за ова забележително зголемување е веројатно кашлицата типична за белодробните заболувања, што го зголемува притисокот во стомакот. Ако мускулите на карлицата се слаби, урината повеќе не може да се задржи.
Иако инконтиненцијата може да се лекува добро, многу од погодените избегнуваат да одат на лекар. Сепак, проблемите честопати се релативно лесно да се стават под контрола, на пример преку специјални вежби за гимнастика. Затоа, препорачливо е да одите на лекар ако имате поплаки.
Бронхиектазии кај ХОББ
Дали се бронхиектазии мали проширувања налик на вреќа, кои обично се формираат во најмалите бронхии како резултат на хронични воспалителни процеси. Секрецијата се населува во шуплините кои потоа се колонизираат од бактерии. Бронхиектазата е поврзана со постојан ризик од нови или зголемени инфекции.
Овој развој е особено опасен за пациентите со ХОББ: бронхиектазии го зголемуваат бројот на избувнувања и ги интензивираат симптомите како што се кашлање и отежнато дишење. Како превентивна мерка, се препорачуваат мерки за да се олесни искашлувањето.
Постоечката бронхиектазија може успешно да се третира со специјални антибиотици кои се користат специјално против одредени микроби. Во некои случаи, хируршкото отстранување е опција. Во секој случај има еден Дијагнозата е исклучително пожелна, затоа што последиците од бронхиектазии можат добро да се ограничат преку третманот.
Депресија кај ХОББ
Депресијата е исто така една од сериозните компликации на ХОББ. Околу 40 проценти од пациентите со ХОББ страдаат од депресивни состојби. Тие не само што го влошуваат очекуваното траење на животот, туку влијаат и негативно на квалитетот на животот на погодените. Затоа, психотерапевтскиот третман треба да биде составен дел од терапијата со ХОББ!
Оток:
Брајан Липворт (и сор.): Недоволна употреба на β-блокатори при срцева слабост и хронично опструктивно белодробно заболување. Во: Срце 2016; 102: 1909-1914 година.
Zöckler, N., Rief, W., Kühl, K. & Kenn, K. (2012): Стравувања поврзани со болести и симптоми на депресија кај пациенти со ХОББ. Во: Пневмологи, 66 (5), 290-296.