Замастен црн дроб причини и третман

Скоро третина од Германците имаат прекумерна тежина. Црниот дроб страда и од ова: скоро 90 проценти од сите луѓе со индекс на телесна маса (БМИ) над 30 развиваат замастен црн дроб со текот на времето. Алкохолизмот е втора сериозна причина за дебелина во црниот дроб, бидејќи алкохолната маснотија на црниот дроб може да доведе до хепатитис (воспаление на црниот дроб) или цироза (намалување) и да доведе до опасна по живот откажување на црниот дроб. Се проценува дека во Германија има скоро 2 милиони зависници од алкохол. Единствената заштита за нашиот најважен орган за детоксикација е одговорното справување со нашето здравје: урамнотежената исхрана со ниско внесување калории и избегнување на алкохол го продолжуваат животот и можат да го вратат замастениот црн дроб. Билни состојки не само што го штитат црниот дроб: Екстрактот од овошен млечен трн може дури и да ги обнови оштетените клетки на црниот дроб.

Масен црн дроб е кога повеќе од половина од сите клетки на црниот дроб собрале премногу маснотии или повеќе од 5 проценти од тежината на црниот дроб се состои од маснотии. Во медицинската терминологија, замастениот црн дроб се нарекува „стеатоза хепатис“. Стеатоза значи дебелина, а хепар (грчки) значи црн дроб.

Масен црн дроб на прв поглед:

Замастен црн дроб ја опишува дебелината на повеќе од половина од сите клетки на црниот дроб.
Главните причини за заболување на масен црн дроб се дебелината, дијабетесот и злоупотребата на алкохол.
Замастениот црн дроб останува „тивок“ сè додека не се појават компликации како што се воспаление на црниот дроб или цироза на црниот дроб со жолтица (жолтица), гадење и епигастрична болка до асцит (асцит).
Замастениот црн дроб може да се поврати преку постојано намалување на телесната тежина, прилагодување на нивото на шеќер во крвта, воздржување од алкохол или прекинување на супстанциите што можат да го оштетат црниот дроб.

Причини за замастен црн дроб

Премногу маснотии и алкохол го оштетуваат црниот дроб

Црниот дроб тежи 1,5-2 килограми и се наоѓа веднаш под дијафрагмата во десниот горен дел на стомакот. Тоа е важен орган: ја носи крвта надвор од органите за варење. Оваа крв е богата со хранливи материи кои се апсорбираат од цревата. Важни станици на метаболизам на маснотии, метаболизам на јаглени хидрати и синтеза на протеини се случуваат во црниот дроб. Покрај тоа, црниот дроб е орган за детоксикација и се занимава со распаѓање на токсини, лекови и алкохол во животната средина.

Ако се нарушат овие функции или ако црниот дроб е презаситен, може да се појават хепатитис (воспаление на црниот дроб), цироза на црниот дроб (намален црн дроб) или замастен црн дроб. Масниот црн дроб е најбезопасната форма од трите можни реакции на црниот дроб. Се прави разлика помеѓу алкохолен масен црн дроб и безалкохолен масен црн дроб.

Замастен црн дроб поради дебелина

Премногу и премногу масна храна е нездрава: лесно може да доведе до дебелина, високи липиди во крвта или развој на дијабетес тип 2 („дијабетес за возрасни“ поврзани со диета). Ако сè уште има висок крвен притисок, тој се нарекува и „метаболен синдром“, цивилизациска болест што може да се спречи.

Вишокот на снабдување со маснотии во крвотокот има неповолен ефект врз метаболизмот на црниот дроб: диеталните масти се апсорбираат од цревата во крвотокот и неизбежно треба да поминат низ црниот дроб во крвотокот, каде што се конвертираат и се „спакувани“ во метаболизмот на липидите за понатамошен транспорт ( Синтеза на масни киселини). На долг рок, црниот дроб не може да се справи со толку многу работа и ги гради вишокот „масни капки“ во клетките на црниот дроб.

Дијабетесот дијабетес тип 2 поврзан со диета во врска со дебелината доведува до замастен црн дроб (50-80% од возрасните дијабетичари се со прекумерна тежина) и исто така го нарушува липидниот метаболизам на црниот дроб.

Замастен црн дроб поради зависност од алкохол

Алкохолот е отров за клетките на црниот дроб. Како орган за детоксикација, црниот дроб може да го разложи алкохолот само до одредена граница со употреба на ензими и да го направи безопасен. Оваа гранична вредност флуктуира индивидуално и во зависност од полот. Не треба редовно да пиете премногу алкохол, бидејќи заболување на замастен црн дроб се јавува над овие граници:

За жени од 20-30 грама на ден (25g алкохол одговара на ½ литар пиво, 30g ¼ литар вино).
За мажи од 60 грама на ден (одговара на околу 3 шишиња пиво ½ литар или ½ литар вино).

Сепак, потрошувачката на чист алкохол по глава на жител во Германија е веќе 25 g на ден - не сите пијат алкохол редовно и лесно е да се пресмета кои количини се делумно консумирани. Зависноста од алкохол е сериозна болест на зависност со последователно оштетување на црниот дроб и многу други органи. Алкохолен замастен црн дроб обично се развива само по околу 5 години злоупотреба на алкохол.

Недостаток на протеини: црниот дроб не може да ги разгради мастите

Постојат и други причини поврзани со исхраната на замастен црн дроб: неухранетост и неухранетост и парентерална исхрана (исхрана во болница преку вена). Неисхранетоста поради анорексија нервоза или глад во земјите во развој лесно може да доведе до недостаток на протеини. Недостаток на протеини, исто така, може да резултира од неправилна диета. Во случај на неухранетост на протеините (квашиоркор), на црниот дроб му недостасуваат овие компоненти од исхраната за создавање важни протеини на црниот дроб. (Ензими). Овие ензими можат да ги разложат мастите во црниот дроб и да ги пренесат на други делови од телото, каде што се чуваат како резерви на енергија (на пример, маснотии во стомакот). Кога има недостаток на протеини, црниот дроб мора да ги вметнува мастите во сопственото ткиво, па затоа парадоксално замастен црн дроб се јавува и покрај гладувањето.

Токсичен замастен црн дроб - лекови и отрови ги напаѓаат клетките на црниот дроб

Црниот дроб не може секогаш „правилно“ да детоксицира лекови - отрови кои воопшто не треба да се консумираат, исто така, доведуваат до оштетување на црниот дроб.

Типични лекови кои предизвикуваат токсична стеатоза (замастен црн дроб) се:

кортизон
Валпроат (лек за епилепсија, напади што се развиваат во мозокот)
Некои лекови за ХИВ
Хемотерапија (цитостатици, антиканцерогени лекови)
Високи дози на естрогени (замена на хормони)

Печурки отрови
Хлорирани јаглеводороди
фосфор

Дебелината на бременоста и Рејевиот синдром

Од непознати причини, замастен црн дроб може да се развие кон крајот на бременоста. Тоа е опасно по живот за мајката и детето, и мора да се преземе акција брзо. Рејевиот синдром се јавува кога деца на возраст под 15 години со треска (на пример, настинка) земаат ацетилсалицилна киселина („аспирин“). Ова доведува до оштетување на замастениот црн дроб и мозокот.

Многу ретки, но сериозни болести кои се поврзани со замастен црн дроб се вродени метаболички болести како што се Вилсонова болест, галактоземија или нетолеранција на фруктоза.

Симптоми на замастен црн дроб

Само компликациите предизвикуваат непријатност

Поголемиот дел од времето, замастениот црн дроб не предизвикува поплаки кај заболеното лице, тој не знае за неговиот замастен, зголемен црн дроб. Само преку неговите компликации, замастениот црн дроб станува забележлив со симптоми. Ако е исто така

гадење
Повраќај
Треска
Болки во горниот дел на стомакот
Губење на апетит
Слабеење и
Jaолтица (пожолтување на кожата, белките на очите и промена на бојата на столицата)

доаѓа, мора да размислите за заболување на црниот дроб. Овие симптоми не се специфични за компликации на замастен црн дроб; тие исто така се јавуваат кај други заболувања на црниот дроб.

Ако црниот дроб се зголеми многу брзо, т.е. дебелината напредува неочекувано брзо, овие симптоми можат да се појават затоа што капсулата на црниот дроб треба да се прошири многу брзо и премногу.

Кога замастениот црн дроб се претвора во воспаление на масен црн дроб (стеатохепатитис), се јавуваат и симптоми споменати погоре. Ова е често случај со алкохолен замастен црн дроб: ако потрошувачката на алкохол не е целосно запрена, замастениот црн дроб доведува до алкохолен хепатитис (воспаление на црниот дроб поврзано со алкохол), што доведува до цироза на црниот дроб (нодуларно намалување на црниот дроб) доколку продолжи злоупотребата на алкохол. Цироза на црниот дроб е оштетување кое не може да се врати!

Цироза на црниот дроб поврзана со алкохол во зависност од алкохол е опасна по живот болест и во текот на тоа доаѓа до:

Асцит (асцит, голема колекција на вода во абдоминалното ткиво)
Едем (задржување на водата) во нозете
Замор, губење на ефикасност
Тенденција за крварење и анемија (анемија)
Жолтица (жолтица)
Полиневропатија (нервно заболување со нарушена перцепција на допир (сензорно нарушување))
Екстремна слаба тежина, мускулно трошење, слабеење (кахексија)
Енцефалопатија Верник: ментална конфузија до заматување на свеста и губење на свеста (кома)

Не мора да се дојде до тоа! За среќа, безалкохолното заболување на замастен црн дроб ретко доведува до компликации во случај на дебелина, покачени крвни липиди и дијабетес. Симптомите имаат тенденција да бидат предизвикани од други последици од болести на животниот стил, како што се артериосклероза (калцификација на васкуларниот wallид) и висок крвен притисок со ризик од срцеви заболувања, бубрежна слабост или мозочен удар.

Дијагностицирање на замастен црн дроб

Некомплицираниот замастен црн дроб е, бидејќи предизвикува мали или никакви симптоми, честопати е случаен наод. Во анамнезата (медицинска консултација), лекарот мора да запомни дека масно лице или дијабетичар може да има проблеми со замастен црн дроб. Добрата медицинска историја, заедно со медицинската историја и внесувањето лекови, исто така, вклучува и истражување за навиките во исхраната и конзумирањето алкохол.

Замастен црн дроб може да се дијагностицира при физички преглед: лекарот го чувствува долниот раб на црниот дроб под десниот ребрен лак преку абдоминалниот wallид. Работ на замастениот црн дроб е тап, црниот дроб може да биде цврст, дебелиот и еластичен.

Ако постои сомневање за замастен црн дроб, ултразвукот (сонографија) е многу погоден за визуелизација на црниот дроб. Меките органи на телото, кои вклучуваат дигестивни органи, исто така се прикажани во црно-бело поради влијанието на звукот. Лекарот полека ја поместува ултразвучната сонда (главата на инструментот) над абдоминалниот wallид. Бидејќи само тврдите структури (коските) можат да бидат прикажани на рендгенски преглед и сонографијата нема несакани ефекти како што е изложеност на зрачење, ова е фасцинантен метод за изглед во телото. Зголемениот црн дроб и здравите структури како што се билијарен тракт и жолчен меур или патолошки промени како грутки или тумори можат да бидат препознаени од обученото око. Покрај црниот дроб, слезината често се зголемува.

За жал, причината за замастениот црн дроб не може да се идентификува на овој начин. Лабораторискиот преглед на примерокот на крв за вредности на црниот дроб е исто така неспецифичен. Трансаминазите на црниот дроб и гама ГТ се малку зголемени.

Причината за замастениот црн дроб може да се разликува во примерок од ткиво, што понекогаш е потребно. За оваа биопсија на црниот дроб, лекарот пробива со специјална, долга игла под визуелен ултразвук преку абдоминална кожа во црниот дроб и зема мал примерок од ткивото на црниот дроб. Во хистологијата, односно прегледот под микроскоп, тој може да види дали масните наслаги се големи или фини капки, без разлика дали има воспаление или друго оштетување на клетките. На овој начин, болеста на замастен црн дроб може да се разликува од воспаление на масен црн дроб, што крвниот тест не може да го стори.

Терапија на замастен црн дроб

Замастен црн дроб може да се врати во рок од неколку недели. За ова е важно да се знае причината и да се елиминира.

Доколку постои зависност од алкохол, оваа сериозна зависност мора да се лекува фундаментално. Замастениот црн дроб може да се обнови само доколку засегнатото лице повеќе не пие алкохол.

Лековите или отровите што го предизвикале замастениот црн дроб мора да се избегнуваат по секоја цена, а важните лекови мора да се заменат со други.

Замастениот црн дроб поради погрешни навики во исхраната и дебелината може да се третира многу добро со намалување на телесната тежина, промена во исхраната и спортот или редовно вежбање. Анорексија или болест што доведе до недостаток на протеини, а со тоа и масно заболување на црниот дроб мора да се третира. Со диетата треба да се обезбеди балансиран однос на протеини, јаглехидрати, масти, витамини и елементи во трагови.

Јаглехидратите по можност треба да се добиваат од цели зрна, кои содржат многу растителни влакна, бел шеќер и производи од бело брашно, не треба да ги избегнуваат само дијабетичарите. Ако имате дијабетес, важно е да го контролирате шеќерот во крвта со лекови или инсулин, за да не дојде до замастен црн дроб.

Натуропатија за замастен црн дроб: млечен трн може да помогне

Млечниот трн потекнува од Северна Африка, Мала Азија и Јужна Европа, од каде што се најде до нас во средниот век. Тоа беше споменато во античко време од грчкиот лекар и билкар Диоскурид. Нејзиното име потекнува од мистичното дружење со Дева Марија. Сепак, тоа не беше откриено како лек за црниот дроб дури во 18 век.

Анализата на состојките на овошјето од млечен трн покажа голема содржина на силимарин, мешавина од три флавоноиди со главната компонента силибинин. Силимаринот го стимулира регенеративниот капацитет на клетките на црниот дроб, ги стабилизира wallsидовите на клетките на црниот дроб и ги заробува кислородните радикали. Исто така, има антиинфламаторно дејство.

Екстрактот од овошен млечен трн не само што има превентивен ефект и штити од заболувања на црниот дроб, туку може и активно да ги лекува во одредена мерка. Во случај на цироза на црниот дроб, хронично воспаление на црниот дроб, оштетување на црниот дроб предизвикано од лекови и отрови, и во случај на труење со агарини од клубенот (никогаш не лекувајте се!), Екстрактот од овошен млечен трн се користи за поддршка на конвенционален медицински третман. Неодамнешните студии исто така покажаа позитивен ефект на овошен екстракт од млечен трн врз регенерацијата на алкохолен и масен црн дроб поврзан со диета.

Како и за сите други заболувања на црниот дроб, за ова се препорачува да се земе готовиот производ. Ова е затоа што силимаринот е високо концентриран како екстракт од овошјето од млечен трн. При избор на препарат, треба да бидете сигурни дека земате најмалку 150-200 мг силимарин дневно или да ви препорача лекар да добие препарат. Овошјето од млечен трн понекогаш се подготвува и како чај, но состојките се слабо растворливи во вода.

Спречете го замастениот црн дроб

Може да спречите заболување на замастен црн дроб поврзано со диета или поврзано со алкохол со:

Како жена не повеќе од 12g алкохол на ден пијалок (еквивалентно на ¼ литар пиво или 1/8 литар вино) со најмалку 2 безалкохолни денови неделно.
Како човек не повеќе од 25g алкохол на ден пијалок (еквивалентно на ½ литар пиво или ¼ литар вино) со најмалку 2 безалкохолни денови неделно.
Бидете сигурни дека внесувате доволно, но не и прекумерно внесување калории. Треба да избегнувате калорични пијалоци и чести оброци за да не се здебелите.
Според германското друштво за исхрана, возрасно лице кое е пондерирано според нормата има потреба од енергија од 15% од протеини, 30% од маснотии и 55% од јаглени хидрати во нивната секојдневна исхрана.
Бидете сигурни дека јадете главно растителни, ниско-холестеролни (незаситени) масти.
Користејќи калкулатор за БМИ, можете да тестирате дали имате нормална тежина (БМИ помеѓу 18,5 и 25).
Обрнете внимание на редовно вежбање 2-3 пати неделно во форма на обука за издржливост (џогирање, одење, пливање, возење велосипед) за да избегнете дебелина.

Ако ги почувствувате следниве симптоми кај вас или некој близок, препорачливо е медицински преглед:

Ако утврдите БМИ повеќе од 30 за да извршите последователен третман на дебелина и да испитате можен замастен црн дроб.
Како дијабетичар за редовна контрола на шеќерот во крвта.
Ако ве прашале пријатели или познаници за потрошувачката на алкохол или ако забележите дека пиете повеќе алкохол за да ги проверите вредностите на црниот дроб.
За жолтица (пожолтување на кожата, мукозните мембрани, белките на очите), гадење, повраќање, болка во горниот дел на стомакот, губење на апетит, замор и едем (задржување на вода во ткивото).

Совети за врски и книги:

Информативна страница за алкохол од Федералниот центар за здравствено образование (BZgA)
„Книга за црниот дроб. Како да го одржувам здравиот црн дроб? Нови терапии и состојба на истражување. Црниот дроб од А до Ш “објавен од Германската фондација за црн дроб (Schluetersche GmbH & Co. KG Verlag und Druckerei; септември 2010 година)
„Вкусна храна за црн дроб и жолчен меур: Над 130 рецепти: нежна, сварлива и лесна“ од С.Д. Милер и Ш.Вајзенбергер (Триас Верлаг, 2. издание август 2011 година)

Оток:

Хепатологија за вежбање (Г. Папе и Б. Гаке; Урбан и Фишер Верлаг)
Индикации за биопсија на црниот дроб (A. Tannapfel, H.-P. Dienes, A. W. Lohse; Deutsches Ärzteblatt | Vol. 109 | Issue 27 | 9.07.2012)
Интерна медицина (Класен, Дил, Коксиек; Урбан и Шварценберг Верлаг)
Упатства за фитотерапија (Х. Шилчер, С. Камерер, Т. Вегненер; Урбан и Фишер Верлаг)
Фармакогнозија, фитофармација (Хансел, Стихер; Спрингер Верлаг)
Денес практика на лековити растенија (С. Баумлер; Урбан и Фишер Верлаг)
Растително кралство Уранија - цветни растенија 1 + 2 (Уранија Верлаг)