Заменете ги срцевите залистоци; списание за аптеки
Замена на срцевиот залисток: Операцијата сега е рутинска постапка. Современите техники го овозможуваат тоа. Се користат различни методи
Неправилно функционирање на аортната или митралната валвула може да го оштети срцето. Засегнатите треба редовно да го посетуваат кардиологот за контрола
Луб-даб што го прават. Многу нежен, слушнат само со стетоскоп. Звукот се создава кога работат нашите срцеви залистоци - вентилите на срцето. „Lub“ звучи кога вентилите на летоци на влезот во срцевите комори се затвораат истовремено. „Дуб“ е создаден од големите излезни вентили, аортните и белодробните валвули (види графикон подолу). Lub-Dub звучи 60 до 90 пати во минута, околу 100 000 пати на ден. Но, ако вентилите не работат правилно, срцевите шумови се менуваат.
Делови за биолошко абење
„Срцевите залистоци се изложени на огромен стрес во текот на целиот живот“, објаснува професорот Томас Воигтланд. Кардиологот е медицински директор на болницата Агаплезион Бетаниен во Франкфурт на Мајна и заменик претседател на Фондацијата за срце.
„Ако го споредите органот со механичка пумпа, срцевите залистоци ќе треба да се сметаат за делови од абење. Тешко е да се претпостави дека овие делови ќе функционираат без одржување за цел живот во технички уред“.
Гледано на овој начин, фините структури на сврзното ткиво се генијална конструкција на природата. Како и да е, штета може да се појави, особено по 65-годишна возраст. "Или срцевите залистоци протекуваат, повеќе не се затвораат правилно. Или, нивното сврзно ткиво губи флексибилност, го стеснува одливот од комората и претставува пречка за протокот на крв", објаснува професорот Фридхелм Бијерсдорф од Медицинскиот центар на универзитетот Фрајбург и научен советник на Фондацијата за срце. Во првиот случај, лекарите зборуваат за инсуфициенција, во вториот за стенози.
„Оштетувањето го оптеретува срцето“
Често погодените не забележуваат ништо. Или погрешно ги толкуваат симптомите како што се отежнато дишење, замор или променет ритам на срцето. Но: „Таквата штета става стрес на срцето и обично бара третман“, вели кардиохирургот Бејерсдорф. Првично, лековите обично се доволни за терапија. Меѓутоа, ако симптомите се зголемат или ако постои ризик од трајно оштетување на срцето, операцијата ќе биде неизбежна.
Операцијата на срцевиот залисток започна пред повеќе од 60 години. Оттогаш, интервенциите станаа рутински процедури. Постојат многу начини да се поправат проблемите со клапите. Ние објаснуваме што е важно за пациентите.
Ултразвук и преглед на катетер
Почесто го погодува левиот дел од срцето. „Аортната и митралната валвула се изложени на значително поголеми механички оптоварувања затоа што тамошните притисоци се поголеми“, вели кардиологот Воигтланд. Дијагнозата обично се поставува со ултразвук или испитување на катетер.
Цевка се турка преку препоните на пациентот во неговото срце. „Колку е попрецизно забележана штетата, толку полесно е да се процени како ќе се одвива понатамошниот развој“, вели Воигтtондер.
Тој ги советува погодените да прават редовни прегледи со специјалист за срце. „Дојде време за интервенција кога симптомите се зголемуваат или постои ризик од трајна срцева слабост“, вели експертот.
Поправка и замена
Ако истекуваат срцеви залистоци, тие често можат да се санираат. Понекогаш се собира лабаво ткиво, понекогаш прстенот на вентилот е засилен или висечките жици се скратени. „Кога и да е можно, секогаш се обидуваме да го задржиме сопствениот вентил на пациентот“, вели хирургот Бејерсдорф. Во случај на стврднување или калцификација, таканаречени стенози, обично помага само замена на целиот вентил.
За ова се користат различни модели. Од една страна, механички клапи изработени од пластика и метал или биолошки клапи направени од пластична рамка која е покриена со ткиво од говеда или свињи. Предност на механичките варијанти: Тие обично траат цел живот. Сепак, пациентите мора да земаат лекови за разредување на крвта за ова.
„Денес се инсталирани претежно био-вентили“, пренесува Бејерсдорф. Како резултат, оперираните зависат од помалку лекови. Сепак, био-вентилите траат само десет до 20 години, по што тие треба да бидат заменети. Затоа, лекарите обично преферираат механички вентили за пациенти под 60-годишна возраст.
Различни клапи, различни интервенции
Се користат различни хируршки техники во зависност од видот на вентилот. Со механички вентил, пациентот не може да избегне отворена операција. Операцијата е безбедна и сега може да се направи повеќе нежно, вели кардиохирургот Биерсдорф: „Понекогаш е доволен делумен отвор на градите или мал засек меѓу ребрата“.