Заштита на деца со акутен гастроентеритис од дехидрација - Медицински трибун
Третманот на акутен гастроентеритис кај доенчиња, деца и адолесценти првенствено мора да се спротивстави на дехидрираноста. Лековите се користат само во одделни случаи.
Во акутен гастроентеритис без знаци на дехидратација, обично е доволно да се почека. Ако се толерира вообичаената исхрана соодветна на возраста и малиот пациент може да пие, обично не треба да се преземаат понатамошни мерки. Меѓутоа, ако сте дехидрирани, дејствувајте брзо. Стандардната терапија е орална рехидратација со раствор на гликозен електролит (Натриум 60 mmol/l, глукоза 74–111 mmol/l) или раствор на електролит базиран на полимер. Пијалоците што содржат кофеин, лимонади или овошни сокови не се соодветни.
Во тешки случаи, неопходна е хоспитализација
Според упатството, секогаш треба прво да пробате орална рехидратација. Во случај на повраќање, препорачливо е да му дадете на пациентот раствор за пиење со помош на лажица или шприц. За ова е најдобро да се користи блиска референтна личност (на пример, мајка или татко) на пациентот. 5 ml на секои 1-2 минути обично се ефективни. Ако ова не работи, треба назогастрична цевка лежеше Без оглед на видот на рехидратација, постојаното губење на течност мора да се замени: по повраќање или водена столица со 10 ml/kg телесна тежина и на 1 ° C зголемување на температурата над 37,0 ° C со 10 ml/kg телесна тежина/24 часа.
Ако не е можна рехидратација преку назогастрична рута, тоа мора да се направи интравенски соодветно. Прием во болница е неопходен
- Шок или тешка ацидоза,
- тешка дехидратација (> 9% телесна тежина),
- неуспешна орална рехидратација,
- изразена хипо- или хипернатремија,
- невролошки симптоми,
- необезбедено соодветно спроведување на рехидратација од негувател (и),
- тешка основна болест,
- Неухранетост и/или неуспех да напредува,
- Индикација на илеус или нарушување на цревниот транспорт,
- Доенчиња 22.08.2019