Здрава бремена со дебелина - BabyCenter

здрава

Во овој напис

Како мојата тежина влијае на моето неродено дете и мене?

Повеќето бремени жени со прекумерна тежина ја доживуваат и бременоста и раѓањето на своето дете без никакви здравствени проблеми.

Како и да е, ако имате многу прекумерна тежина и имате висок индекс на телесна маса (БМИ), ризикот е исто така поголем дека одредени компликации можат да се развијат за време на бременоста. Можеби не сте доживеале ниту една од овие компликации, сепак добро е да бидете свесни дека може да се појават и како можете да се заштитите од нив.

Медицината не знае точно зошто тежината на идната мајка има влијание врз бременоста. Многу други аспекти играат улога - вашата возраст, вашата семејна историја, вашиот животен стил и вашето етничко потекло (NCCWCH 2008). Едно е јасно, сепак: колку е поголем вашиот БМИ, толку е поголема веројатноста за компликации за време на бременоста (RCOG 2011) .

Еве некои од најчестите компликации во бременоста кои се поврзани со прекумерна тежина или дебелина:

  • Гестациски дијабетес (Гајлард и сор. 2013, Баутиста-Кастањо и сор. 2013)
  • Висок крвен притисок (висок крвен притисок во бременоста) (Гајлард и сор. 2013, Баутиста-Кастањо и сор. 2013)
  • Прееклампсија, која се јавува кога матката веќе не е соодветно снабдена (Гајлард и сор. 2013, Баутиста-Кастањо и сор. 2013)
  • предвремени породилни болки (Smith et al 2007, Cnattingius et al 2013)

Сепак, прекумерната тежина може да биде и причина за пренесување (Денисон и сор. 2008), што потоа може да ја направи иницијацијата неопходна.

Со БМИ од 30 или повеќе, може да биде тоа:

  • Се користи акушерство (форцепс или вшмукување чаша) (Моркен и сор. 2013)
  • Потребен ви е царски рез (Gaillard et al 2013, Bautista-Castaño et al 2013, Scott-Pillai et al 2013)
  • се јавува зголемено или обилно крварење по раѓањето (постпартално крварење или ППХ) (Scott-Pillai et al 2013, CMACE, 2010)
  • инфекција на раната се јавува по царски рез (CMACE RCOG, 2010)
  • се развива длабока венска тромбоза или белодробна емболија (Султан и сор. 2013, Јакобсен на ал 2008)
  • неопходен е подолг престој во болница поради компликациите (Крејн и сор. 2013, CMACE, 2010)

Ако имате многу прекумерна тежина или дебелина, голема е веројатноста да имате и многу големо бебе (макросомија) (Гајлард и сор. 2013, Баутиста-Кастано и сор. 2013, Скот-Пилаи и сор. 2013) .

Сепак, исто така е можно дека на крајот ќе имате многу мало бебе затоа што сте крајно со прекумерна тежина или дебелина, бидејќи бременоста не може да се следи многу добро. На повеќето жени со БМИ од 40 и повеќе им се препорачува да направат дополнителни ултразвук за подобро да го контролираат растот на бебето.

И покрај малата шанса, дебелината може да го зголеми ризикот од штета на бебето. Ова оштетување може да влијае на мозокот на бебето, 'рбетниот мозок (дефекти на невралната туба), срцето или абдоминалниот wallид. Сепак, ова се многу ретки болести (Stothard et al 2009) .

Како можам да придонесам за здрава бременост?

Всушност е прилично лесно здраво да се помине бременоста и да се биде во можност да му помогнете на вашето бебе оптимално во неговиот развој. Јадете здрава исхрана, редовно вежбајте и држете се до упатствата за тежината.

Нема студии кои се залагаат за диета за време на бременоста (RCOG 2011). Напротив, понекогаш диетата може да му наштети на нероденото. Ако почувствувате гадење и повраќање во првите неколку недели од бременоста, нема да имате голем интерес за здрава исхрана. Како и да е, проверете дали пиете доволно течности и јадете неколку мали, но хранливи оброци на ден.

Урамнотежената исхрана е најдобра за вас и вашето бебе. Изберете храна со густи хранливи материи кои не се претвораат во шеќер за време на варењето. Јадете доволно зеленчук и овошје. Претпочитајте брашно од интегрално и интегрално брашно, како што е леб од цели зрна или шпагети од интегрално. Избегнувајте масти и слатки што е можно повеќе. Храната богата со растителни влакна и скроб содржи сите хранливи материи што ви требаат на вашето бебе и тие ќе ве заситат.

Покрај здравата исхрана, потребни се и важни додатоци во исхраната. Ако имате БМИ над 30 години, некои лекари препорачуваат поголема доза на фолна киселина од вообичаените 400 микрограми. Бидејќи оваа доза (5 милиграми) е многу пати поголема од вообичаеното внесување, потребен ви е лекарски рецепт. Започнете да ја земате не подоцна од 4 недели пред планираната бременост и чувајте ја оваа доза во првите 12 недели од бременоста, бидејќи нервниот систем на бебето се развива во овој период (CMACE/RCOG 2010) .

Можеби ќе ви биде препорачано да земате поголема доза на витамин Д за време на бременоста и додека го доите потоа. Витаминот Д ги поддржува коските и забите на вашето дете. Особено ако вашиот БМИ е над 30, бидејќи често има недостаток на овој витамин (CMACE/RCOG 2010) .

Редовното вежбање го поддржува вашето тело за време на бременоста и оптимално го подготвува за раѓање (RCOG 2006, NCCWCH 2008). Вежбањето е најефективниот начин да се одржи телесната тежина под контрола, особено кога се комбинира со здрава исхрана. Како резултат, ова исто така може да го намали ризикот од раѓање на многу големо дете (Petrella et al 2013, NICE 2010).

Меѓутоа, ако не сте се занимавале со спорт до почетокот на бременоста, треба да го земате полека и удобно. Идеално е под надзор на тренер кој е специјално обучен за бремени жени или вашиот лекар.

Изберете умерени спортови, како што се нордиско пешачење или пливање (НИЦА 2010). Започнете со кратки тренинзи кои постојано ги зголемувате. Не заборавајте да пиете доволно вода (по можност вода).

Разговарајте за вашите лични околности со вашиот лекар. Можеби имате дијабетес или висок крвен притисок. Можеби сте имале големи бебиња во вашето семејство. Со ова знаење, некои ризици можат да се елиминираат или минимизираат, што пак ги зголемува шансите за здраво бебе.

отече

Баутиста-Кастањо I, Хенрикез-Санчез П, Алеман-Перез Н, и сор., 2013. Дебелината на мајката во рана бременост и ризик од несакани резултати. PLoS One. 20 ноември: 8 (11)

Carmichael SL, Shaw GM, Schaffer DM, et al 2003. Диететски однесувања и ризик од дефекти на невралната туба. Ам Ј Епидемиол. 158 (12): 1127-1131.

Центар за испитувања на мајки и деца. 2010 г. Мајкина дебелина во Велика Британија: Наоди од национален проект. Лондон: CMACE

Центар за испитувања на мајки и деца/Кралски колеџ за акушери и гинеколози. 2010 г. Заедничко упатство за управување со жени со дебелина во бременоста. Лондон: CMACE/RCOG.

Cnattingius S, Villamour E, Johansson S, et al. 2013. Дебелина кај мајките и ризик од предвремено породување. ЈАМА 309 (22): 2362-70

Crane JM, Murpy P, Burrage L, Hutchens D, 2013. Резултати од мајката и перинаталот од екстремна дебелина во бременоста. Ј Остет гинекол може. 35 (7): 505-11

Денисон Ф, Прајс Ј, Греам Ц и др. 2008 година Дебелина на мајката, должина на бременост, ризик од бременост по породувањето и спонтан почеток на породувањето на терминот. БЈОГ, 115: 720-725.

Gaillard R, Durmus B, Hofman A, Mackenbach JP, Steegers EA, Jaddoe VW, 2013. Фактори на ризик и исходи на мајчината дебелина и прекумерното зголемување на телесната тежина за време на бременоста. Дебелина (сребрена пролет) 21 (4): 1046-55

Jacobsen A., Skjeldestad F., Sandset P. (2008) Анте- и постнатални фактори на ризик од венска тромбоза: студија за контрола на случај со седиште во болница Весник за тромбоза и хемостаза 6 (6): 905-912

Morken NH, Klungsøyr K, Magnus P, Skjærven R, 2013. Индекс на телесна маса пред бременост, зголемување на телесната тежина во бременоста и ризик од оперативно породување. Анда опстет гинекол скандал. 92 (7): 809-15

NCCWCH. 2008 година. Антенатална нега: рутинска нега за здрава бремена жена. Национален центар за соработка за здравје на жените и децата, клиничко упатство. Лондон: RCOG Press.

УБАВО. 2010 г. Управување со тежината пред, за време и по бременоста: Диететски интервенции и интервенции на физичка активност за управување со телесната тежина пред, за време и по бременоста. Национален институт за здравствена заштита и извонредност. Лондон: УБАВО

Nohr E, Vaeth M, Bech B et al. 2007. Дебелината на мајката и неонаталната смртност според подвидовите на предвремено породување. Акушер гинекол.110: 1083-1090

Petrella E, Malavolti M, Bertarini V, et al. 2013. гестациско зголемување на телесната тежина кај жени со прекумерна тежина и дебели запишани во програма за здрав начин на живот и навики на јадење. J Мајкин фетален новороденче Мед. 25 ноември

RCOG. 2011. Зошто вашата тежина е важна за време на бременоста и по раѓањето. Кралски колеџ за акушери и гинеколози.

RCOG. 2006 година. Вежба во бременост. Изјава за Кралскиот колеџ за акушери и гинеколози (RCOG) бр. 4-ти.

Scott-Pillai R, Spence D, Cardwell CR и сор. 2013. Влијанието на индексот на телесна маса врз резултатите кај мајките и новороденчињата: ретроспективна студија кај акушерска популација во Велика Британија, 2004-2011 година. БЈОГ 120 (8): 932-9

Смит Gи, Шах I, Пел Ј и др. Мајчината дебелина во рана бременост и ризикот од спонтано и изборно предвремено породување во 2007 година: Ретроспективна студија за група. Анкета за акушерство и гинекол 62 (5): 299-300

Stothard KJ, Tennant PW, Bell R, et al. 2009. прекумерна тежина и дебелина кај мајките и ризик од вродени аномалии: системски преглед и мета-анализа. ЈАМА 301 (6): 636-50

Султан А.А., Тата Л.Ј., Вест Ј, Фијаски Л и др. 2013. Фактори на ризик за прв венски тромбоемболизам околу бременоста: група студија заснована на популација од Обединетото Кралство. Крв. 121 (19): 3953-61