Здравата дебелина ретко е трајна; Фондација Асман за превенција
Вести од науката
Здравата дебелина ретко е трајна [231]
Срцето и крвните садови на жени со прекумерна тежина исто така може да бидат оштетени ако крвниот притисок, нивото на липиди во крвта и шеќерот во крвта се нормални веќе две децении. Инхерентно здравиот метаболизам и покрај дебелината не штити од срцев или мозочен удар, според анализата на податоците од Студијата за здравјето на медицинските сестри, што сега е објавена во The Lancet Diabetes & Endocrinology (1). Сепак, најмногу изложени на ризик се жени од која било категорија на тежина кои имаат метаболичко нарушување. Германско-американскиот тим на научници се сомнева дали може да има здрава дебелина во текот на многу години од животот.
Научни детали
И покрај тоа што се дебели (БМИ ≥ 30 кг/м2), голем број возрасни имаат нормален крвен притисок, вредности на липиди во крвта и шеќер во крвта и затоа претходно се сметаше дека се метаболички здрави (2). Но, дури и ако овие „здрави дебели“ успеат да го одржат метаболизмот непроменет најмалку дваесет години, оштетувањето на срцето и крвните садови не може да се исклучи.
Дебелината го зголемува ризикот од срцеви и мозочни удари дури и кај луѓе со здрав метаболизам, сега е потврдена анализата во дијабетесот Лансет и ендокринологија (1). Повеќето испитаници со дебели тестови кои имале здрав метаболизам на почетокот на студијата не можеле да го одржат ова за време на периодот на набудување, но наместо тоа развиле едно од испитуваните метаболички нарушувања (дијабетес мелитус, висок крвен притисок, хиперхолестеролемија), што неизбежно го зголемило индивидуалниот кардиоваскуларен ризик. Студијата се базира на податоци од 90.257 учесници во Студијата за медицински сестри ‘Здравје на возраст помеѓу 30 и 55 години. Околу 3.000 од нив претрпеле срцев или мозочен удар во текот на 24 години. Анализата на податоците од долгорочното набудување покажува до кој степен кардиоваскуларниот ризик е променет и под влијание на метаболичкото здравје на жените со текот на годините.
За да ги анализираат податоците, жените биле поделени во групи. Womenените без висок крвен притисок, дијабетес или хиперхолестеролемија се сметаа за метаболички здрави. Спротивно на тоа, групата испитаници со метаболичко нарушување беше поделена на кои имаа барем едно од овие оштетувања.
Како што се очекуваше метаболички болни жени со висок БМИ исто така изложени на висок кардиоваскуларен ризик. Тоа беше 3 пати повисоко кај зафатените дебели жени и околу 2,5 пати повисоко кај испитаниците со прекумерна тежина и нормална тежина со метаболички ограничувања отколку кај жените со нормален крвен притисок, холестерол и нивоа на шеќер во крвта.
Но, исто така Метаболички здрави, жени со прекумерна тежина не беа заштитени од срцеви и васкуларни заболувања. Само 472 од 3.027 дебели и метаболички здрави жени успеале да го задржат крвниот притисок, шеќерот во крвта и вредностите на холестерол во нормалниот опсег за 20 години. Но, и покрај нормалните вредности на крвта, овие жени имале 57% поголем кардиоваскуларен ризик отколку жените со нормална тежина. Сите други (84%) развиле или висок крвен притисок, нарушување на липидниот метаболизам, дијабетес или комбинација на разни болести во овој период. Како што се влошуваше нивното метаболичко здравје, ризикот од срцев удар или мозочен удар се зголеми скоро три пати поголем од оној на здрави жени кои останаа слаби.
Метаболно здраво и со нормална тежина На крајот на краиштата, 10.677 од 32.882 учесници во студијата останаа во текот на целиот период на набудување од 24 години. Останатите две третини од жените со најповолни почетни услови за одржување на здравјето го зголемија кардиоваскуларниот ризик за време на студијата со развивање на барем еден метаболички нарушувачки фактор.
Авторите на студијата препорачуваат и регулацијата на телесната тежина и здравиот начин на живот да бидат поважни во контекст на спречување на кардиоваскуларни болести отколку што е направено до денес.