Здравје на апостоматозен пиелонефритис, надлежно за iLive
Медицински експерт за статијата
- ПРИЧИНА
- симптом
- Каде боли?
- формулација
- дијагностика
- Она што треба да го испитаме?
- Како да се испита?
- Кои тестови се потребни?
- Третман
- Кој да контактира?
- Дрога
- Профилакса
- Прогноза
Апостематозен пиелонефритис е гноен-воспалително уролошко заболување, со формирање на мали пустули (атеми) мали во паренхимот, главно во кортикалната супстанција на бубрегот. Ова е еден од видовите на акутен гноен пиелонефритис.
[1], [2], [3]
Предизвикува атематичен пиелонефритис
Постојат четири патогенетски фази што доведуваат до појава на сакан нефритис.
Бубрегот, погоден од апатичен нефритис, е зголемен, цреша сина или виолетова сина. Влакнестата капсула е задебелена, масната капсула во перикарпот е едематозна. По отстранувањето на капсулата, површината се цеди. Прикажува повеќе фокуси на воспаление, има изглед на пустули со дијаметар од 1-2,5 мм, поставени сами или во групи. Со голем број бубрежни пустули станува слободен (поради едем и дегенерација на паренхимот) мали апсцеси може да се видат не само во кортексот, туку и во 'рбетниот мозок (во ретки случаи, тие се наоѓаат само во супстанцијата на мозокот.)
[4], [5], [6], [7]
Симптоми на питонефритис
Симптомите на апостематозен нефрит во голема мера зависат од степенот на повреда на премин на урина. Во хематогена (примарна) болест, акутен нефритис, болеста се манифестира одеднаш (најчесто по преоптоварување или преоптоварување на пренесената интеркурентна инфекција). Болеста започнува со нагло зголемување на телесната температура (до 39-40 ° C или повеќе), која потоа брзо паѓа; вонредни морници, прекумерно потење. Постојат симптоми на тешка интоксикација: слабост, тахикардија, главоболка, гадење, повраќање, адинамизам, низок крвен притисок. На 5-7 дена, болката во лумбалниот регион, која е здодевна на почетокот на болеста, се зголемува. Ова се должи на зафатеноста на влакнестата капсула во бубрезите или изложената пустула.
Обично, од почетокот на болеста, болката се одредува со палпирање на соодветната област, зголемување на бубрегот. Во примарниот нефрит на приматот, процесот може да биде билатерален, но болеста не започнува секогаш истовремено од двете страни. Во урината на промената, можеби не е прва. Подоцна, откриена е леукоцитоза. Протеинурија, вистинска бактериурија, микроематурија. Сепса на крв карактеристична слика: промена хиперскеоцитоза лев хемолеукограм, леукоцити гранулогена токсигеност, хипохромна анемија, зголемен ESR, хипопротеинемија.
Со продолжен проток, се зголемува болката во бубрежната област, се појавува вкочанетост на мускулите во предниот абдоминален wallид од страната на лезијата и симптоми на иритација на перитонеумот. Лимфната инфекција може да навлезе во плеврата и може да предизвика развој на ексудативен плеврит, емпием. Постои сепса, сепса. Можете да видите супуративно воспаление на екстрареналните фокуси - во белите дробови (пневмонија со метастази), во мозокот (апсцес на мозок, базален менингитис) во црниот дроб (апсцес на црниот дроб) и други органи. Развијте акутна бубрежна инсуфициенција и откажување на црниот дроб, се појавува жолтица.
Постематозна болест со ран и неточен третман може да доведе до уросепса.
Секундарниот нефритис, за разлика од примарниот нефритис, обично започнува 2-3 дена (понекогаш и подоцна) по напад на бубрежна колика. Понекогаш се развива во позадина на хронична опструкција на уринарниот тракт и кратко време по операцијата, извршена на бубрезите или уретерот на заболување на камен во бубрег, по ресекција на рак на мочниот меур, простатектомија. Најчесто, процесот се јавува во компликација на постоперативниот период, со опструкција на уринарниот тракт, уринарна фистула на бубрегот или уретерот. Болеста започнува со треска и болка во лумбалниот регион. Во иднина, примарен и секундарен акутен нефрит ќе се појави скоро идентично.
[8], [9], [10]