ЗДРАВЈЕ 88 килограми несреќа - ДЕР Шпигел 432010
ЈасНа десетгодишна возраст, Вивијан се откажа од фактот дека постојат само два начина на кој може да и заврши денот. На кој начин да се оди обично се одлучуваше попладне кога мајката го остави своето место на компјутерот во дневната соба. Нејзината желба да бара нови пријатели во светот на форумите за разговор беше задоволна. Нејзиниот гнев се најде во светот на нејзините пет деца. Едно од децата би морало да плати за тоа.
Написот како PDF
Ако мајката помине покрај собата на Вивијан без да ја отвори вратата, девојчето може да ги заврши своите училишни работи, подоцна да направи неколку сендвичи и да гледа телевизија покрај неговиот кревет додека не легне. Вака завршуваше еден ден ако Вивијан имаше среќа.
Кога мајката влезе во собата, имаше лоша расправија. После тоа, Вивијан не се намачка со леб, но доби гумени мечки, детски пингвини и пет пакетчиња шипки млеко. Таа ги наполни образите, а потоа гледаше и телевизија. Вака заврши еден ден кога Вивијан немаше среќа.
Шест години подоцна, Вивијан има 16 години, висока 1,73 метри и 88 килограми. Имаше повеќе несреќа отколку среќа. Додека и помогнаа, таа за малку не пукна.
15 проценти од децата и младите во Германија имаат прекумерна тежина. Повеќе од 6 проценти од нив се сметаат за дебели, дебели. Дури и како млади луѓе страдаат од дијабетес, висок крвен притисок и оштетување на зглобовите и држењето на телото.
Со години, Вивијан не возеше велосипед, но се возеше со автобус до училиште. Во физичкото образование, таа падна на клупата во првата можност. Таа вели дека во спротивно срцето ќе и скокнеше од градите.
Севкихан, дванаесет години, студентка од Берлин-Свадба, обожава чипс и ќебап плочи. Кога неговиот мал брат игра надвор, тој чита стрипови за манга во неговата соба. Севкихан има 86 килограми. За нејзината големина и возраст, треба да тежи околу половина од тежината. Неговите колена се наведнуваат навнатре, тој не оди, се витка.
Многу луѓе инстинктивно мислат дека знаат што е потребно за борба против прекумерната тежина: повеќе вежби, помалку телевизија и не толку лоша храна. Надвор во парк, во базен. Дебелите деца треба да ги исфрлите од софата.
„Јадете погрешна работа и вежбате премалку“, рече тогашната министерка за заштита на потрошувачите, Ренате Кунаст. Таа потроши 15 милиони евра на кампањи за подигање на свеста за да ги оддалечи децата од брзата храна. Тогашната министерка за здравство, Ула Шмит, предупреди да преземе „3.000 дополнителни чекори“ секој ден, а во 2007 година го започна акциониот план „Намести наместо маснотии“ за да ги едуцира луѓето за опасностите од прекумерна тежина. Но, апелите немаат никаква корист. Бројот на деца со прекумерна тежина продолжува да расте.
Во Charité во Берлин има тим специјалисти кои се грижат за овие деца веќе 16 години. Во часовите за консултации со дебелина, четворица лекари и тројца нутриционисти им објаснуваат на семејствата како да се хранат поздраво и да спортуваат. Со години лекарите знаеја да ги исфрлат децата од каучот.
Но, во последните години нешто се смени. Кога медицинските факти ќе бидат разјаснети денес, кога семејствата биле на клиника три или четири пати на консултации, лекарите често забележуваат дека ништо не се случува со деца како Вивијан или Севкихан. Можеби се дебели, но се чини дека нивниот проблем не е храната. Нема смисла да им се дава вежба и да пијат вода. Лекарите во својата работа гледаат дека се помалку се борат против килограмите на вагата, но се почесто против начинот на кој родителите се однесуваат кон своите деца. Тоа е борба што може да ги доведе до семејни судови.
Има мала жолта тетратка на трпезариската маса на Вивијан. Тоа е брошура за преглед во која педијатрите во Германија ги внесуваат своите дијагнози. Во брошурата можете да прочитате како се развива детето. Вивијан имала 3.500 грама при раѓање и била висока 53 сантиметри. Здраво бебе. Неколку недели подоцна, доктор со топчесто пенкало запиша: „Недоволно хрането“. Вивијан ја чита реченицата и се гледа од себе. Таа се смее. Таа е облечена во големина 44.
Бележникот е доказ на Вивијан дека не се родила дебела. Таа вели: „За да се здебелиш, мораш да ти го направиме тоа“. Таа е најмалата од пет деца. Во нејзиното семејство има четворица татковци, но никој не е таму. Набргу по раѓањето на Вивијан, таа и нејзината мајка и нејзините двајца браќа и сестри се преселиле во Соединетите Држави за да живеат со таткото на Вивијан, поранешен ГИ. Една и пол година подоцна се вратија во Германија.
Мајката изнајмила стан во Берлин, никој од татковците не платил. Семејството живеело со социјална помош и детски додаток. Мајката зеде уметничко име и се пријавила на кастинг-претстави. Ноќе пееше во берлинските пабови, дење сурфаше на Интернет. Таа направи многу за да сонува далеку од животот. Таа не ја плати киријата.
Кога Вивијан имала пет години, лекарот напишал во жолтата тетратка: „122 сантиметри, 28 килограми. Дебелина“. Следните шест години јадела без никој да интервенира.
Бидејќи станот на мајката бил евакуиран, бабата на Вивијан требало да го чува детето. Старицата се преселила со својата внука во друг дел од градот и ја запишала во добро училиште. Вивијан конечно имаше кој да се грижи за неа. Но, сега насекаде недостасуваше пари.
Мајката ја чуваше поддршката на Вивијан за Хартц IV со детски додаток, заедно околу 500 евра. Бабата имала 380 евра месечно од својата пензија за себе и за детето. Секогаш имало спор околу парите со мајката на Вивијан. Вивијан вели дека плачела многу за ова време. И јадеше многу. Баба вели: „Кој може да забрани вакво тажно дете да грицка?“
Кога Вивијан имала единаесет години, нејзиниот лекар напишал во жолтата тетратка: „158 сантиметри, 65 килограми“. И повторно: „Дебелина“. Таа ја испрати девојката во Харите.
Тоа е 17 часот, малку пред крајот на работното време. Три пациенти, тинејџери, седат во чекалната за клиниката за дебелина. Тие носат панталони со суи, маици, во црна, сива или кафеава боја. Маскирни бои зад кои исчезнува.
Сузана Виганд веќе десет години ги води канцелариските часови. Лекарот ги учи нејзините колеги како да комбинираат кривини на раст, тежина, крвна слика и вредности на црниот дроб во кохерентна дијагноза. Таа го истражува метаболизмот на липидите и се прашува кои супстанции на гласникот предизвикуваат чувство на ситост. А сепак таа вели: „Тука не станува збор само за телесната тежина“.
Повеќе од 700 деца доаѓаат на нејзиното работно време секоја година. Само еден од 500 страда од метаболичко заболување.Хормоните не се виновни за другите што ги прават толку дебели. Тоа е мешавина од наследна предиспозиција и неможноста на сопствените родители.
На 90 проценти од децата тука им е потребна терапевтска нега. Една петтина имала контакт со канцеларијата за социјална помош на млади. Самите лекари иницираа една четвртина од овие контакти. Виганд во тимот донесе социјален работник пред четири години. Нејзе и требаше некој што беше запознаен со канцелариите за млади и семејните судови.
„Тука имаме родители“, вели Виганд, „кои активно спречуваат нивните деца да се развиваат здраво“. Петгодишни деца кои не можат да стојат на едната нога, осумгодишни деца кои никогаш не седнале на точак. Како се дебелеат овие деца?
„Родителите ги ставаат децата пред мрежата, не ги пуштајте надвор, тие нудат погрешна диета. Виганд кажува што би рекле Ренате Кунаст или Ула Шмит. Но, таа извлекува поинаков заклучок од ова.
Нутриционистички совет се одржува во консултантска соба 5 денес. Севкихан, дванаесетгодишното момче од Свадба, седи со своите родители на пластични столици. Таткото држи про transparentирна папка во раката. Ова е второ назначување на Севхихан, советникот денес ќе му каже на семејството дека вредностите на неговиот црн дроб се многу слаби, а вредностите на урична киселина се премногу високи. Севкихан јаде премногу месо. Советникот сака да открие какви се семејните оброци. Затоа, таа го замоли момчето да помине три дена, запишувајќи што се случува дома.
„Севкихан, дали го зеде дневникот за исхрана?“, Прашува советникот. „Не“, вели тој. "Само малку." - "Зошто да не?" - „Да заборавам“. - „Па, да видиме што си запишал“. Таткото и ја подава про transparentирната папка. Советникот чита: „Од 3:30 до 18:30 часот: три парчиња мини барек, ролна плус џем, свинско уво. Добро. А што јадевте претходно?“
Севкихан вели: „Ние појадуваме само за време на викендите“. За време на долгата пауза тој јаде ролна што му ја дава неговата мајка. Ручекот е достапен само во петок, бидејќи тој јаде на училиште за едно евро. „Зошто не секој ден?“, Прашува советникот. „Со парите го купува само„ Браво ““, одговара таткото.
Таткото на Севхихан е градежен работник. Доаѓа од работа во четири во работните денови. Вечера е во четири и пол. Мајка треба да замине во пет часот, таа оди да чисти. За нејзините три деца таа готви супа, ориз со месо и салата.
Нутриционистот му рече на Севхихан: "Тоа не би ми било доволно, без појадок, ролна, па вечера во 16:30 часот. Гладен сте".
„Точно“, вели неговиот татко. "Вчера најдов пакет ќофтиња под неговиот кревет. Тој ги јаде сам во собата ноќе".
За Сузана Виганд, тежината на децата е сигнал за тоа колку добро се снаоѓаат. „Особено оние кои се мразат едни со други за своето тело со години, ја потиснуваат целата храна помеѓу нив“. Вие едноставно не можете да го запомните тоа. Но, како торба чипс за кое детето веќе не знае да претвори во нешто здраво? На пример во јаболко?
80 проценти од пациентите на Виганд доаѓаат од пониската класа. Многу од нив имаат миграциска позадина. Родителите или се премногу ретко присутни во семејството - поради нивната работа - или се невработени многу години. Според Виганд, децата доживеале многу несигурност дома и ретко имале позитивни искуства. „Долго време, многумина немаа чувство дека направиле нешто добро“, вели Виганд.
Работното време им помага на семејствата да направат нешто повторно како што треба. На родителите и децата им поставувате цели што можат да ги постигнат. Одење на фудбалски терен со вашиот син половина час неделно. Пијте вода само дома. Секојдневие постепено се структурира. Јадењето заедно е начин да ги приближите родителите и децата. „Овде работиме врска“, вели Виганд.
Вивијан ја направи својата прва терапија во Шарие на дванаесет години. Психологот ја научил да не јаде во нејзиниот гнев кон нејзината мајка. „Кога сте под стрес, повеќе не ја добивате целата торба“, се присетува Вивијан. „Само неколку гумени мечки“. Девојчето сега го има ова правило. Но, таа сè уште не добива пари од нејзината мајка.
Петра Рикер, 44, е социјален педагог за консултациите. По завршувањето на студиите, таа долго време работеше во детски домови во Берлин, подоцна во Информативниот центар за злоупотреба на деца во Минхен. Таа е во Шарите од 2006 година.
Со месеци ја советуваше бабата на Вивијан да се жали во канцеларијата за социјална помош на млади за недостаток на плаќања. Но, бабата се плашеше од властите. Рикер верувал дека Вивијан нема да изгуби тежина се додека има расправија со неговата мајка. Таа самата закажа состанок во канцеларијата за млади и ги зеде со себе Вивијан и баба.
Мајката на Вивијан добила предупредувачко писмо од канцеларијата. Беснела, се заканувала дека ќе се самоубие. Но следното утро таа седеше во кујната на Вивијан и рече: „getе добиете детски додаток, но ништо повеќе“. Тоа одеше добро една година, а потоа престанаа трансферите.
Зелените досиеја на пациентите се натрупани на бирото на Рикер. Котел меурчиња во позадина. Рикер сè уште е воодушевена од тоа колку е тивко на нејзиното работно место. Со години таа мораше да се справи со агресивните, гласни деца. „Тивките седат тука со нас“, вели таа. „Оние кои се жртви на звуците.
Дебелите деца, вели таа, не сакале да привлекуваат внимание по секоја цена. Не им пречеа на училиште, ќе седеа тивко во задниот ред. Наставниците се среќни за секој ученик кој не okeирка или нереди.
Кога 14-годишник со 120 килограми застанува пред неа, единаесетгодишник кој тежи двојно повеќе отколку што треба, таа се прашува: "Зошто ги праќаш само сега? Зошто никој не забележа ништо?"
Часот за консултации ги придружува децата се додека не се полнолетни. После тоа, тие мора да побараат помош во светот на медицината за возрасни. Рикер се сеќава на момче кое дошло само кога имал 17 години. "120 килограми, клинички депресивна, социјална анксиозност, напуштање на училиште, има дијабетес што резултира од прекумерна тежина. Сега тој полнолетува, родителите повеќе не одговараат на телефон кога ќе се јавиме", вели таа.
Што ќе стане со момчето? "Првиот Харт IV. Ако родителите повеќе не сакаат да се грижат за него, тој најверојатно ќе остане бездомник. Ако не се лекува дијабетесот, бубрезите ќе пропаднат, можеби ќе слепи. Првиот мозочен удар ќе го има на 30-годишна возраст". Може ли ова да биде злоупотреба на деца, да се направи дете толку дебело без да се прави ништо?
Рикер се двоуми. Тогаш таа вели: "Ако сте дебели, не мора да бидете малтретирани. Но, дебелината може да биде знак дека родителите не се грижат доволно". Заштита на децата значи дека треба да се внимава дали се грижи за дете според нивната возраст. Дома, на училиште, во слободно време. Тежината е секундарна. „Но, ако е екстремно висока и имате впечаток дека не постои секојдневна структура, дека детето е оставено само на себе, тогаш тоа е показател дека се занемарува“.
Ако откријат траги на физичко или сексуално злоставување кај дете, педијатрите можат брзо да дејствуваат. Потоа влегуваат канцеларии за млади за социјална помош. „Ако децата се уништат јадејќи се дебели, многу ретко се случува“, вели Рикер. „Тогаш, тоа едноставно не е доволно лошо“.
Многу случаи што Рикер ги гледа во часот за консултации не се доволно лоши. Самохрана мајка од Сејшелите со четири деца на возраст од 5 до 17 години. Таа беше таму неколку пати. Скоро сите деца се дебели, две од нив имаат премногу висок крвен притисок и наскоро ќе развијат дијабетес. Мајката беше презаситена и доби семејна помош од канцеларијата за социјална помош за млади.
Потоа, таа леташе кон Сејшелите четири недели. Ги оставила децата во Берлин и имала пријател да се грижи за нив. Во тоа време, семејниот помошник исто така беше на одмор. Рикер дозна за тоа месеци подоцна. Таа крева раменици. „Можеби никој не ги чуваше децата“, вели таа. „Колку може да биде полошо?
Консултантите за дебелина пополнуваат десет обрасци за заштита на деца во просек секоја година. Со ваква форма, ја известувате канцеларијата за социјална помош на млади дека имате многу докази дека е во опасност благосостојбата на детето. Оттогаш, останува на канцеларијата за социјална помош на млади. Оваа година, очекува Рикер, тие да пополнат повеќе од десет обрасци за заштита на децата.
Непосредно пред нејзиниот 16-ти роденден, Вивијан и нејзината баба сè уште живееја со 380 евра месечно. Вивијан доставуваше весници летото за да заработи пари. Тогаш центарот за работа сакаше да и ги врати парите затоа што заработи повеќе од сто евра. Од што?, Се прашуваше Вивијан. Мајката сè уште ја чуваше поддршката за Хартц IV за себе.
Вивијан тежеше 150 фунти, повеќе од кога било. За време на консултацијата, таа to рече на Петра Рикер: „Сакам ова да престане“. Таа го замолила Рикер да и помогне кога отишла на семеен суд. Таа сакаше на мајката да и биде одземено старателството. Судскиот процес се одржа шест месеци подоцна. Вивијан има старател од февруари оваа година и конечно ги добива парите што и доспеваат.
Прв ден е есенската пауза. Вивијан помина средно училиште ова лето. Таа сега оди во средно училиште и сака да учи музика. Вивијан станува од своето место во дневната соба, влегува во бањата и вели: „Сега да видиме“. Таа вади дигитална вага од под мијалникот. Таа ги соблекува чевлите и се качува на малата стаклена чинија. На екранот се појавуваат четири долги цртички. Вивијан вели: „Оди напред“. Скалата покажува: "82". Шест килограми помалку. Вивијан се смее. Таа се симнува од вагата и вели: „Функционира“.