Здравје на услугата - спазам на хранопроводот - кваркови - општество - знаење - WDR
Нов дел
Здравје на услугата - грч на хранопроводот
Од Сигрун Дамас
Скоро сите имаа грч во ногата. Но, уште полошо е ако се појави грч таму каде што не може да се масира - имено во хранопроводот. И бројот на погодените постојано се зголемува.
Нов дел
Нов дел
Ретко се случува во првите неколку месеци, а се почесто подоцна. И болката исто така се влошува. Се чувствува како градите да се грчат или храната да ви е заглавена во грлото. Голтањето е тешко. Засегнатите се чувствуваат болни, некои повраќаат.
Многу од погодените јадат само сами
„Тоа е типичен курс“, вели др. Јута Келер, гастроентеролог во израелската болница во Хамбург и експерт за појавата на болеста. "Езофагеалните грчеви обично започнуваат подмолно". Како што напредува болеста, пациентите страдаат многу. „Многумина губат телесната тежина и повеќе не се осмелуваат да јадат на јавни места или со други затоа што постојано се гушат“.
Темелната дијагностика спречува неправилна терапија
Експертите тогаш зборуваат за ахалазија. Она што стои зад тоа, не е лесно ниту лекарите да го видат. Поради болката во градите, погодените често завршуваат прво кај кардиологот - затоа што може да има нешто близу до срцето.
Или се сомнева на проблем со покачување на киселина во стомакот. „Темелната дијагностика е важна за пациентите погрешно да не примаат лекови за срце или киселински блокатори“, вели taута Келер.
Чекор по чекор до дијагностицирање
Во првиот чекор, корисна е гастроскопија. „Бидејќи тешкотијата при голтање може да биде предизвикана и од тумор. Треба да се исклучи тоа.“
Ако гастроскопијата не покаже никакви абнормалности, обично следат два понатамошни прегледи, во кои мала сонда се турка низ носот, преку хранопроводот и до преминот помеѓу хранопроводот и желудникот.
Мерењето на киселината проверува дали киселината на желудникот не пука во хранопроводот и не предизвикува симптоми. Ако ова може да се исклучи, следува мерење на притисокот.
Повеќе притисок отколку што е добар
Нормално е хранопроводот да се контрахира и да создаде одредена количина на притисок. Ваквите движења помагаат да се турка пулпата во стомакот.
Меѓутоа, кај луѓето кои имаат ахалазија, лекарите гледаат вредности до 600 mmHg во мерењето на притисокот во текот на хранопроводот и на неговиот долен крај, гастричен сфинктер. За споредба: манжетната за крвен притисок обично се надува на околу 200 mmHg.
Дали вирусите се предизвикувачи?
Секоја година околу пет од 1000000 луѓе развиваат ахалазија, а бројот се зголемува. Како се појавуваат ваквите нарушувања во движењето, сè уште не е конечно разјаснето. „Веројатно вклучува одредена диспозиција“, се сомнева Jута Келер. „Исто така, постојат инфекции, на пример, со вируси на херпес, кои оштетуваат одредени нервни клетки во идот на хранопроводот, така што нивната способност за релаксација е нарушена.
Помеѓу маслото од мента и операциите
„Погодените треба прво добро да џвакаат и да јадат во мир“, советува гастроентерологот. Првиот обид за терапија секогаш се прави со масло од мента, бидејќи тоа има спазмолитично дејство. „За жал, тоа им помага само на многу малку луѓе.
Сите други терапии не можат да ја излечат болеста, тие можат да се борат само со нејзините симптоми. Спазматичните хранопроводни мускули се инхибираат со невротоксин ботулински токсин, на пример, или се шират со балон. Ефектите обично траат само неколку месеци.
Понова метода се нарекува „ПОЕМ“ и се залага за „перорална ендоскопска миотомија“. Мускулите на хранопроводот се отворени. Постапката во моментов сè уште се тестира. Еден ризик за погодените е: Како резултат на исечените мускули, тие можат да добијат рефлукс, односно проблеми со покачување на желудочната киселина.