Здравствен портал на аортна аневризма

Аневризмите се локални испакнатини или испакнатини во крвниот сад на слаба точка во wallидот на крвниот сад. Тие се развиваат бавно и без симптоми на почетокот. Поголемиот дел од времето, аневризмата се открива случајно или кога предизвикува непријатност. Дијагнозата се поставува со употреба на техники за сликање. Терапијата зависи од големината и локацијата на испакнатоста. Целта на третманот е да се намали ризикот од прекин на vesselидот на крвниот сад.

Аневризмите можат да се појават каде било во телото. Најчесто се погодени од аортата, особено од абдоминалната аорта и мозокот, а често се засегнати и артериите во карличниот или колен зглоб. Ретко се појавуваат аневризми во областа на срцето или на коронарните артерии, многу ретко на каротидната артерија.

Аневризма: што е тоа?

Аневризмата е предизвикана од оштетување или слабеење на wallидот на крвниот сад или е вродена. Wallидот на крвниот сад се состои од три слоја. Во вистинска аневризма, сите три слоја на theидот се погодени. Ако локално е оштетен само еден слој на wallидот на крвниот сад, крвта може да тече помеѓу слоевите на wallидот (дисекција) и да формира испакнатина во оваа точка. Во случај на лажна аневризма, на wallидот на крвниот сад се формира капсула на сврзно ткиво, на пример, како резултат на операција, траума (повреда) или воспаление. Големите аневризми се ретки, но носат висок ризик од прекин што доведува до обилно внатрешно крварење.

Кои се причините и факторите на ризик?

Точните причини за прогресивно слабеење на wallидот на крвниот сад се нејасни. Најважната причина за развој на аневризма е артериосклероза. Оваа васкуларна болест го оштетува васкуларниот wallид и неговата стабилност. Покрај тоа, патолошкото стеснување на садовите, високиот крвен притисок и, поретко, хроничните воспалителни болести (на пр. Панкреатитис, ендокардитис) го промовираат развојот на аневризма. Генетските причини се ретки. Тапи или остри трауми (повреди) исто така можат да предизвикаат анеуризми. Многу ретко, одредени заразни болести (на пример, сифилис, лајм-борелиоза) можат да ги оштетат wallsидовите на садовите.

Пушењето и високите нивоа на липиди во крвта (холестерол) се силни фактори на ризик за развој на аневризма. Заеднички сте одговорни за развој на артериосклероза. Возраста исто така се смета за фактор на ризик. Ризикот од аневризма на аортата се зголемува од 65-та година од животот. Мажите се погодени значително почесто од жените.

Луѓето кои се директно поврзани со аневризми имаат зголемен наследен ризик. Забрането пушење, здрава, урамнотежена исхрана и редовно вежбање го намалуваат ризикот од развој на аневризма.

Кои симптоми можат да се појават?

Првично, аневризмите обично не предизвикуваат никакви симптоми. Сепак, со зголемувањето на големината, може да се развијат различни симптоми.

Симптомите на аневризма на абдоминалната аорта вклучуваат:

постојана болка во стомакот и грбот, која исто така се протега на нозете,
пулсирачка сензација во абдоминалната област, што обично се чувствува во близина на папокот кога се допира.

Симптоми на прекин на абдоминалната аорта се:

ненадејна, силна болка во стомакот, која кај мажите може да достигне до тестисите,
висок пулс, тркачко срце,
ладна пот,
отежнато дишење,
бесвест.

Забелешка Поради внатрешно крварење, прекинот на аортата е акутен итен случај! Веднаш повикајте брза помош (144)!

Како се поставува дијагнозата?

Честопати, аневризмите на аортата се откриваат како случајно откритие за време на тестовите за сликање. Ако се сомневате во аневризма на аортата, лекарот ќе ги разјасни симптомите, ќе земе анамнеза и ќе изврши физички преглед. Дијагнозата може да се потврди со посебни прегледи за сликање, на пр., Ултразвучен преглед на срцето (ехокардиографија), КТ, МР итн. Лекарот утврдува дали постои аневризма и колку е голема. Понатамошниот третман зависи од ова.

Како се третира аневризмата на аортата?

Терапијата зависи од ризикот од прекин (солза). Со мали аневризми, овој ризик е мал. Возраста и здравствената состојба на пациентот исто така се земаат предвид при изборот на терапија.

Хируршки метод

Ендоваскуларна постапка: Парче вештачки vesselид на крвниот сад се турка во артеријата преку мал засек во препоните и се фиксира во слабата точка. Ова ја олеснува аортата и го намалува ризикот од прекин. Оваа постапка има помал ризик од компликации отколку отворена операција, но инсертот („графт“) не може да се поправи на стабилен начин.
Отворено работење: Хирургот ќе направи засек за да ја изложи погодената област на аортата. Тогаш слабата точка се заменува со вештачко парче сад. Ризикот од компликации (на пр. Инфекции на рани) и времето на регенерација се малку поголеми отколку кај ендоваскуларната постапка.

Редовни контроли се неопходни по операцијата.

Што можам сам да направам?

Забрането пушење, урамнотежена исхрана и редовно вежбање го намалуваат ризикот од развој на аневризма.
Ако веќе е дијагностицирана мала аневризма, лекарот може да препорача промени во животниот стил (здрава исхрана, редовно вежбање, забрането пушење) и да предложи специфични мерки, на пр. Совети за исхрана, програма за вежбање, откажување од пушење итн.
Со цел да се постигне најдобар можен успех во терапијата, лековите пропишани од лекар треба да се земаат во согласност со упатствата.
Земете ги договорените медицински прегледи. Ова проверува дали терапиите работат и дали аневризмата е променета.

Кого можам да прашам?

За разјаснување на симптомите во стомакот, градите, вратот или нозете што укажуваат на аневризма, можете да контактирате со следниве канцеларии:

Општ лекар,
Специјалист по интерна медицина и ангиологија.

Како ќе се покријат трошоците?

За одредени прегледи може да биде потребно одобрување од лекар (на пр. МНР). Надоместокот за рецепт треба да се плати за лекови на „рецепт“. Во случај на одредени третмани без лекови - во некои случаи само кога е достигнато одредено ниво - може да биде потребно одобрување од давателот на здравствено осигурување. За информации за соодветните одредби, ве молиме контактирајте го давателот на здравствено осигурување, што можете да го најдете на веб-страницата за социјално осигурување.

Кога е потребна хоспитализација

Може да биде потребна хоспитализација за лекување на аневризма. Пациентот треба да плаќа дневен придонес за трошоците. Дополнителни информации може да се најдат под Колку чини престојот во болница.

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последно ажурирано на 15 декември 2018 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од Унив.-Проф. Д-р Ерих Минар До базенот на експерти