Здравствен портал за гонореја (гонореја)

Гонореја (гонореја) е предизвикана од инфекција со бактеријата Neisseria gonorrhoeae. Обично се заразува слузницата на уретрата, грлото на матката, ректумот, грлото или очите. Последиците се воспалителна иритација и гноен исцедок. Сепак, кожата и зглобовите исто така можат да бидат засегнати. Дијагнозата се поставува со патогена култура или молекуларни биолошки методи. Третманот е со антибиотици . . .

Патека за пренос

Neisseria gonorrhoeae (гонококи) скоро секогаш се пренесува преку сексуален контакт. Обично се јавуваат инфекции на уретрата и грлото на матката. Ризикот од пренесување од маж на жена е поголем отколку обратно. Оралниот или аноректалниот однос исто така може да доведе до инфекции на грлото или ректумот. Ако мајката е заразена, новороденчето може да развие инфекција на конјунктивата (конјунктивитис). Тука инфекцијата се одвива за време на процесот на раѓање.

Кај десет до 20 проценти од жените, инфекцијата се зголемува преку матката и јајцеводите и предизвикува воспаление на малата карлица (аднекситис). Кај мажите, може да се развие воспаление на епидидимисот (епидидимитис). Хематогено ширење (преку крв) во ретки случаи доведува до раширена (дисеминирана) гонококна инфекција со воспаление на кожата, обвивките на тетивите, зглобовите, срцето (перикардитис, ендокардитис), менинги (менингитис) и црн дроб (перихепатитис). Десет до 30 проценти од погодените се исто така заразени со Chlamydia trachomatis.

Превенција и симптоми

Бидејќи инфекцијата се јавува скоро исклучиво за време на сексуален однос, пренесувањето на патогенот може да се спречи со постојано користење на кондоми. Инфекцијата е без симптоми кај десет проценти од мажите и од 50 до 80 проценти од жените.

Најчестите симптоми на акутна инфекција се:

Типични симптоми на акутен уретритис (уретритис): чувство на печење/болка при мокрење (дизурија), густ, гноен исцедок од уретрата,
Непријатност или болка во тестисите.

Со жената:

Симптоми на акутен уретритис: чувство на печење/болка при мокрење (дизурија), густ, гноен исцедок од уретрата,
Промени во бојата, мирисот или количината на исцедок од вагината,
Интерменструално крварење или зголемено крварење за време на менструацијата,
Непријатност или болка во долниот дел на стомакот.
Исто така, постои ризик од стерилитет.

Кај двата пола:

Анална инфекција (ректална гонореја): обично без симптоми, ретко чешање, гноен исцедок, крварење, локални грчеви, запек.
Инфекции на грлото (гонококен фарингитис): претежно без симптоми, евентуално воспалено грло.
Инфекција на очите (конјунктивитис), често предизвикана од размаска инфекција, може да доведе до слепило ако не се лекува.

Ако акутна инфекција не се лекува, може да се појават следниве компликации:

дијагноза

Испитување на партнерот е апсолутно неопходно, како и третман на партнер. Според Законот за венерични болести, постои ограничена обврска за пријавување венерични болести (сифилис, гонореја, улкус мол и лимфогранулома венериум) во Австрија. Ова значи дека луѓето кои не ги почитуваат упатствата на лекарот ќе бидат пријавени во здравствениот оддел.

Забелешка Ако има докази, но исто така и ако симптомите сугерираат СПБ, треба да се тестираат најчестите СПБ.

Важно е да се исклучат други причини за симптомите (диференцијална дијагноза). Бидејќи другите бактерии исто така можат да доведат до гноен-лигав исцедок, фалопиева туба и воспаление на матката.

Терапија и после нега

Гонокококна инфекција се третира со антибиотици (земајќи ја предвид ситуацијата на резистенција). Со некомплицирани форми, една апликација е често доволна. Лек по избор е цефтриаксон интрамускулно или орална комбинирана терапија (цефиксим плус азитромицин), со предност што се третира и мешана инфекција со Chlamydia trachomatis. Ако текот на дисеминираната гонококна сепса е тежок, хоспитализацијата мора да се изврши брзо. По третманот треба да се изврши преглед.

Забелешка За време на третманот, мора да се избегнуваат сексуални активности.

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последен пат ажурирано на 06.09.2017 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последен експертски преглед на др. Андреас Цоварас до базенот на експерти