Здравствен речник на билирубин
Излегува од распаѓањето на црвените крвни клетки
Здравствен речник: билирубин
18 ноември 2019 година - 13:35 часот
Билирубин - што навистина кажува лабораториската вредност
Билирубин е супстанца што се произведува при распаѓање на хемоглобинот. Хемоглобинот е црвен пигмент во крвта. Билирубинот како производ на распаѓање на хемоглобинот е обоен во жолто. Супстанцата и дава жолчка жолта боја. Бојата на столицата и урината се исто така погодени од билирубин.
Билирубин - распаѓачки производ на хем
Црвените крвни клетки (еритроцити) живеат околу 120 дена. По ова време, тие се решат и се распаѓаат во црниот дроб и слезината. Црвениот крвен пигмент хем се произведува кога се распаѓа. Хемот се разложува на билирубин преку различни средни фази. Тоа е жолтеникава супстанца. Секој ден во човечкото тело се произведуваат околу 300 милиграми билирубин. Ова прво е врзано за крвните протеини. Во оваа состојба, билирубинот се нарекува неконјугиран или индиректен. Во црниот дроб се раздвојува од крвниот протеин и потоа е достапен во конјугирана или директна форма. Директниот билирубин може да се излачува во цревата заедно со жолчката. Таму супстанцијата се претвора во стеркобилин и уробилиноген. Дел од овој билирубин завршува назад во црниот дроб преку ентерохепатична циркулација. Мнозинството се излачува во столицата.
Jaолтица со високи нивоа на билирубин
Нормалната вредност на вкупниот билирубин во крвниот серум е помала од 21 μmol/l. Кога се зголемува нивото на билирубин, билирубинот се таложи во кожата. Бидејќи билирубинот е жолт, кожата станува жолта. Овој феномен е познат како жолтица. Отпрвин, само кожите на очите ја менуваат бојата. Подоцна, целата кожа ќе се појави жолта. Зголеменото ниво на билирубин може да има различни причини. Кај Меуленграхтовата болест, наследно метаболичко нарушување, билирубинот не може да се разложи. Зголемената вредност, сепак, нема вредност на болеста. Зголемените нивоа на билирубин се нормални и кај новороденчињата. Црниот дроб сè уште не е во состојба соодветно да го разгради хемоглобинот.
Билирубин како маркер за бизарна стаза и заболување на црниот дроб
Ако директниот билирубин во крвта е особено висок, веројатно постои метеж на билијарниот тракт. Камења во жолчката, хируршки лузни или тумори можат да го стеснат билијарниот тракт или дури и целосно да го затворат. Biолчните киселини се акумулираат назад во црниот дроб и билирубинот влегува во крвта од таму. Пожолтување на кожата што се јавува на овој начин се нарекува постхепатична жолтица. Ако се зголеми и директниот и индиректниот билирубин, ова може да укаже на оштетување на црниот дроб. Клетките на црниот дроб имаат потешкотии со претворање на индиректен билирубин во директен билирубин. Такво нарушување на конверзија може да биде предизвикано од труење или цироза на црниот дроб. Поради нарушување на конверзија, се развива хепатална жолтица. Во обете форми, поголемиот дел од билирубинот е во крвта. Огледалото е спуштено во столот. Изметот е светло поради недостаток на боја.Урината, сепак, има темна боја.
Зголемен билирубин поради крвни и васкуларни заболувања
Бидејќи билирубинот се произведува кога се распаѓаат црвените крвни клетки, зголеменото распаѓање на крвните клетки може да доведе и до зголемување на билирубинот во крвта. Причините вклучуваат васкуларни заболувања, анемија или автоимуни заболувања.
Важна белешка: Овој напис не може да ја замени посетата на лекар. Таа содржи само општи информации и затоа не смее никогаш да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување.