Здравствен ризик на масен црн дроб шеќер
Ефтин генетски тест идентификуван како превентивна мерка за спасување живот во Мед Уни Грац.
Масен црн дроб: стапица за шеќер како ризик по здравјето
Ефтин генетски тест како превентивна мерка за спасување живот
Прекумерната тежина и дебелината се новите зло на нашето богато општество. Покрај причинско-последичната врска со ракот и болестите на кардиоваскуларниот систем, дебелината може да доведе и до сериозни заболувања на црниот дроб, како што е опасниот хроничен замастен црн дроб. Затоа, од суштинско значење е раната дијагноза. Научниците од Клиничкиот институт за медицинска и хемиска лабораториска дијагностика сега идентификуваа економичен и ефикасен генетски тест кој предвидува ризик од хронично заболување на замастен црн дроб и со тоа може да спречи долгорочни последици.
Масен црн дроб: притаен тек на болеста со фатални последици
Добро е познато дека дебелината е голем ризик по здравјето, иако често се отфрла како чисто козметички проблем. Покрај прекумерната потрошувачка на алкохол, прекумерната тежина е главен фактор во предизвикување опасно заболување на црниот дроб. „Во меѓувреме стана поверојатно да се развие хронично заболување на масен црн дроб како резултат на прекумерна тежина од алкохолизам, иако интересно е дека луѓето со прекумерна тежина се погодени во различни степени“, објаснува Унив.-Проф. Д-р Харалд Манге, Клинички институт за медицинска и хемиска лабораториска дијагностика во Мед Уни Грац. Од една страна, луѓето кои имаат малку прекумерна тежина страдаат од промени во црниот дроб во рана фаза и масовно, додека други преживуваат значителни вишок тежина и масивни флуктуации на тежината без сериозно оштетување на црниот дроб.
Масното заболување на црниот дроб се карактеризира со масни наслаги - главно триглицериди - во клетките на црниот дроб. „Вишокот калории доведува до нарушување на метаболизмот на масни киселини и триглицериди во клетките на црниот дроб, а со тоа и до складирање на маснотии. Првично реверзибилно, складирањето на маснотии доведува до непоправлива штета со текот на времето, што во најлош случај може да заврши дури и со рак на црниот дроб “, вели Харалд Мангге, опишувајќи го текот на болеста. Во прилог на метаболизмот на црниот дроб, хронична воспалителна реакција игра централна улога - безалкохолен стеато-хепатитис NASH. „Особено загрижувачки е фактот дека безалкохолното заболување на замастен црн дроб е веќе едно од најчестите заболувања на црниот дроб во детството“, вели Харалд Мангге. Особено внимание се посветува на истражувањето и подобрувањето на персонализираната дијагностика со оптимизиран сооднос цена/придобивка на институтот, кој исто така е предводен од Харалд Мангге. Болестите на масниот црн дроб се повеќе се товар на здравствениот систем и раното откривање е од суштинско значење за да се спречи фаталниот тек на болеста.
Генот PNPLA3 го контролира ризикот од заболување
Околу 25% од возрасната западна популација страда од масно заболување на црниот дроб, а децата и адолесцентите се се повеќе погодени - и трендот расте. Западниот начин на живот, кој се карактеризира со недостаток на вежбање и калорична диета, придонесува значително за овој развој. Индивидуалните разлики во врска со дебелината и масното заболување на црниот дроб укажуваат на одредени генетски предиспозиции кои можат да ја фаворизираат или забават прогресијата. Во овој контекст, беше испитана група од Централна Европа со нормална тежина и дебели луѓе од различна возраст, со тоа што групата се карактеризира со уникатно висок процент на деца и адолесценти во колективот. Особено внимание беше посветено на полиморфизмот на генот сличен на пататин, фосфолипаза 3 (PNPLA3).
Од мноштвото гени кои се поврзани со замастен црн дроб, PNPLA3 во моментов е најважен. Подолго време се сомневаше на поврзаност помеѓу алелот Г на овој ген и заболувањата на црниот дроб. Масната храна доведува до прекумерна активност, додека поволниот однос на незаситени масни киселини во исхраната ја потиснува активноста на гените. „Можевме да покажеме во колектив од околу 500 тест лица дека и мешаните крвави (хетерозиготни) и чистите расни (хомозиготни) луѓе со G алел на PNPLA3 покажуваат значително зголемени вредности на црниот дроб. „Централното набудување е дека за прв пат успеавме да докажеме дека адолесцентите веќе имаат значително зголемени вредности на црниот дроб ако тие биле носители на алелот Г“, вели Харалд Мангге.
Шеќерот како фактор на ризик: ефтините генетски тестови обезбедуваат јасност
Особено, фруктозата и шеќерниот шеќер ја промовираат акумулацијата на маснотии во црниот дроб. И двете се содржани во лимонади, на пример, во понекогаш смешно големи количини. „Посебен фактор на ризик во овој контекст е сирупот од пченка, кој во моментов се соочува со масовна употреба како ефтин засладувач во ЕУ“, предупредува Харалд Мангге. Рана, постојана интервенција во животниот стил - редовно вежбање, нискокалорична диета со малку маснотии, одрекување од фруктоза или ригорозно намалување на „нормалниот“ шеќер и сл. - може да спречи промени на црниот дроб во носителите на гени или дури и да ги врати повторно. „Овој факт ја прави определбата на со constвездието PNPLA исклучително корисна“, советува Харалд Мангге. Генетскиот тест може да ги идентификува кандидатите за ризик во рана фаза и преку постојана интервенција во животниот стил, да ги извлече од еднонасочниот замастен црн дроб. „Генетскиот тест PNPLA е одржлив и ефективен метод што може да избегне долгорочни негативни здравствени последици и со тоа да ги намали и трошоците за болест“, резимира Харалд Мангге.
Понатамошна информација:
Унив.-Проф. Д-р Харалд Мангж
Клинички медицински институт
и хемиска лабораториска дијагностика
Медицински универзитет во Грац
Тел.: +43 316 385 83340
harald.mangge (at) medunigraz.at
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25939720
Харалд Манге, Медицински универзитет во Грац