Здравствени проблеми во аптеките во Ашенбах

Анемија

Анемија (Анемија): Недостаток на црвен крвен пигмент, хемоглобин и обично исто така и на црвени крвни клетки во крвта. Анемијата е најчеста болест на крвта од сите, заболувајќи ги жените почесто од мажите. Тоа е предизвикано од намалено формирање или зголемено распаѓање на црвените крвни клетки и загуба на крв. Терапијата и прогнозата зависат од причината за анемијата.

Водечки поплаки

Нема или само минимална непријатност со бавен развој

Замор, слаби перформанси, вртоглавица
Бледило на кожата и мукозните мембрани, при што проценката на мукозните мембрани е посигурна (премногу широк спектар на "нормална" боја на кожата)
Ако причината е недостаток на железо, сува кожа (пукнатини на аглите на устата), горење јазик и кршливи нокти
Палпитации и отежнато дишење при напор
Дополнителни несакани ефекти во зависност од основната болест, на пр. Б. Тешки и/или чести менструални крварења или движења на црно црево

Кога на лекар

Во следните две недели, ако има некарактеристични симптоми кои одат заедно со анемијата

Во следните неколку дена, ако почувствувате палпитација на срцето, отежнато дишење или многу честа вртоглавица дури и при слаб физички напор

Болестите

Во зависност од основната болест, анемијата е поделена на три групи:

Намалено производство на функционални црвени крвни клетки
Анемија поради зголемено распаѓање на црвените крвни клетки
Анемија поради загуба на крв

Намалено производство на функционални црвени крвни клетки

Оваа група го сочинува лавовскиот дел. Нормално, црвените крвни клетки се создаваат во коскената срцевина, под услов сите потребни градежни материјали да бидат достапни во доволни количини. Доколку недостасува еден од овие почетни материјали (на пример, железо, витамин Б12), се создаваат недоволни или дисфункционални крвни клетки (Анемија поради еритропоично нарушување):

Недостаток на железо. Обично тесното грло е со железо, што е од суштинско значење за формирање на црвен пигмент во крвта (хемоглобин). Овие Анемија со дефицит на железо претставува 80% од сите случаи на анемија. Недостаток на железо во зрелоста често е резултат на хронична загуба на крв, на пример, поради прекумерно менструално крварење кај жени или постојано крварење од желудникот или цревата во случај на гастроинтестинални чиреви или тумори. Несоодветниот внес на железо во исхраната, исто така, промовира анемија со дефицит на железо. Womenените се особено изложени на ризик бидејќи нивниот менструален циклус значи дека имаат зголемена потреба за железо. За време на бременоста, потребата од железо се удвојува како она што бремената жена треба да го земе предвид во исхраната. На дарителите на крв им треба и повеќе железо. Поретко, цревни заболувања или операции доведуваат до недоволна апсорпција на железо од цревата и покрај нормалното внесување на железо. Повеќето луѓе со недостаток на железо анемија имаат само некарактеристични симптоми на анемија опишани погоре.

Дополнителни информации за потребите на железо и железо или Ferrum

Недостаток на витамин Б12 и фолна киселина. Со недостаток на витамин Б12 и/или фолна киселина, претходниците на црвените крвни клетки во коскената срцевина не созреваат правилно, и како резултат на тоа има премалку функционални црвени крвни клетки. Поради абнормалната големина на формираните крвни клетки, овие форми на анемија се сумираат и како мегалобластна анемија (мега = голема; бласт = претходник на клетка).

А. Анемија со дефицит на фолна киселина се јавува релативно често затоа што снабдувањето со фолна киселина е обично слабо и телото не го чува витаминот, така што дури и малата неухранетост може да доведе до релевантен недостаток.

На Анемија со дефицит на витамин Б12 најчесто е предизвикано од автоимуно воспаление на гастричната слузница, што доведува до нарушување на апсорпцијата на витамин Б12. Ова доведува до анемија, во комбинација со абнормални сензации (на пр. Пецкање) и нарушувања на одот, бидејќи нервниот систем страда и од недостаток на витамин. Оваа форма на недостаток на витамин Б12 се нарекува и пернициозна анемија (пернициозна анемија). Цревни заболувања, на пр. Б. хронични инфламаторни заболувања на цревата, може да доведат до недостаток на витамин Б12, како и дефицит на фолна киселина поради намалена апсорпција на витамини од цревата. Гастрична хирургија или неухранетост се поретки причини.

Информации за фолна киселина во бременоста

Други причини. Balanceелезниот баланс е нарушен и со долготрајни воспаленија или тумори. Во оваа анемија на хронична болест, нема недостаток на железо, но доволно железо не е правилно вметнато во црвените крвни зрнца (нарушување на искористување на железо).

Производството на црвени крвни клетки нормално го стимулира хормонот еритропоетин, кој се произведува во бубрезите. Во напредна бубрежна дисфункција (хронична бубрежна инсуфициенција) има премалку хормон, а ренална анемија (анемија поврзана со бубрег) е резултат.

Анемијата предизвикана од оштетување на матичните клетки на крвта во коскената срцевина, позната како апластична анемија, е ретка, но сериозна. Само понекогаш може да се најде причина, како што се одредени лекови, отрови, зраци или вируси. Честопати, црвените и белите крвни клетки и тромбоцитите се намалуваат, како што тогаш медицинските професионалци Панцитопенија се нарекува.

Анемија поради зголемено распаѓање на црвените крвни клетки

Ако распаѓањето на црвените крвни клетки (хемолиза) е само умерено до малку забрзано, коскената срцевина може да ја надомести загубата преку зголемено производство. Ако, сепак, масивни количини на црвени крвни клетки предвреме исчезнат и оваа загуба е поголема од пост-производството во коскената срцевина, се формира хемолитична анемија надвор Во тешки случаи, засегнатото лице има жолтеникава боја на кожа, бидејќи жолтеникавиот жолчен пигмент билирубин се акумулира како резултат на зголемената распаѓање на црвените крвни клетки. Постои и зголемена слезина.

Вродена хемолитична анемија. Хемолитичката анемија е најчеста и е вродена и се појавува во детството: карактеристична за Фавизам како резултат на недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа - наследен ензимски дефект - е еден во рафали Анемија, каде што огнените удари се активираат со јадење широк грав (оттука и името), одредени лекови или инфекции. Во Анемија со топчести клетки (Сфероцитоза), дефектите во надворешната „обвивка“ (клеточна мембрана) доведуваат до сферична форма на инаку прилично рамните црвени крвни зрнца и со тоа до забрзана деградација. Во Српеста анемија и Таласемија се формираат "погрешни" црвени пигменти во крвта. Во српеста анемија, црвените крвни клетки имаат тенденција на срп со добиените циркулаторни нарушувања. Во зависност од формата и сериозноста, таласемијата предизвикува симптоми со различна тежина, вклучително и тешка анемија и коскени промени. Српеста анемија и таласемија се ретки во Централна Европа, тие главно ги погодуваат Азијците, Африканците и жителите на медитеранските земји.

Стекната хемолитичка анемија. Ако хемолитична анемија се развие само во зрелоста, таа обично е предизвикана од автоимуни болести, лекови, инфекции или рак, особено лимфом.

Анемија поради загуба на крв

Третата група на анемија е тоа Анемија поради загуба на крв (Крварење анемија), на пр. Б. по тешко раѓање, по несреќа или по операција, ако се изгубени повеќе од 1-2 литри крв. Така што крвните садови, на пр. Ако останете „исполнети“ по повредата, на пример, ткивната вода тече и ја разредува крвта, така што нивото на црвениот пигмент во крвта и црвените крвни зрнца во крвта се намалуваат - се јавува анемија. Како резултат, се зголемува производството на црвени крвни клетки за да се обезбеди замена. Ако (во однос) недостаток на железо се развие како дел од ова зголемување на производството, се зборува - донекаде недоследно - за анемија од дефицит на железо.

Тоа е она што го прави лекарот

Малата крвна слика, или поточно вредноста на хемоглобинот, не само што обезбедува дијагноза на анемија, туку исто така обезбедува првични индиции за причината преку информации за големината и оптоварувањето на крвниот пигмент на црвените крвни клетки.

Понатамошното стеснување на причината прво се спроведува со крвни тестови, на пр. Б. со одредување на ретикулоцитите (многу млади црвени крвни клетки) за проценка на стапката на формирање на црвени крвни клетки, со одредување на феритин и трансферин за проценка на рамнотежата на железо, со утврдување на нивото на витамин (фолна киселина; витамин Б12) или пребарување на антитела. Во понатамошниот тек, може да бидат потребни дополнителни прегледи, на пример, гастроскопија и/или колоноскопија за да се идентификува извор на крварење во случај на анемија со дефицит на железо, гастроскопија во случај на анемија со дефицит на витамин Б12 за да се потврди воспаление на мукозата на желудникот или пункција на коскена срцевина ако постои сомневање за нарушување на формирање на крв како дел од болест на коскена срцевина.

Овие прегледи се неопходни затоа што третманот на анемија е сосема различен во зависност од причината:

На а Анемија со дефицит на железо се третира каузална болест на желудникот или цревата (доколку е потребно, отстранување на извор на крварење) и исчезнатото железо се снабдува со таблети (на пример, Ferro sanol®, Lösferron®).

Подготовките за прв избор се сулфати од железо (II), бидејќи тие директно се апсорбираат. Во случај на нетолеранција, може да се префрлите на тривалентни препарати на железо (III), кои, сепак, треба да се намалат на двовалентни од телото пред апсорпцијата. Со цел да се надополнат резервите на железо, третманот мора да се спроведува неколку месеци (правило на палецот: по нормализирање на крвната слика повторно во исто време). Не се вознемирувајте ако столицата поцрне - тоа е од таблетите со железо. Во случај на нетолеранција и покрај промената на подготовката, железо може да се инјектира во вената или да се даде како кратка инфузија, што може лесно да се спроведе во ординацијата на матичниот лекар.

Комплементарна медицина

Хербалната медицина нуди многу лекови за сок или чај, сварени од црни растенија како што се коприва, глуварче, кентаури, кауч трева, капина (лисја) или полешка конска опашка. Сепак, овие не можат да компензираат за недостаток на железо. Но, нема што да спречи да се користи како поддршка за третман со лекови.

Самопомош

железо. Важен извор на железо е (црвено) месо, но јајцата, живината и рибата исто така го даваат важниот минерал. Кога станува збор за железо, преголемото потпирање на месото не е здраво поради високата содржина на месо во месо (со профил на нездрава масна киселина). Цели житарки, мешунки и зеленчук се исто така богати со железо. За да се подобри апсорпцијата на железо од храна, носачите на растително железо треба да се јадат заедно со витамин Ц (на пример, грашок со компири или производи од цели зрна со свеж сок од портокал или црвен пипер). Ова ви овозможува да постигнете две работи: Апсорпцијата на железо е зголемена и спречен недостаток на витамин Ц, што исто така може да доведе до анемија (дури и ако ова е многу ретко во оваа земја).

Фолна киселина. Доволно снабдување со фолна киселина е тешко дури и со нормална исхрана. Зелен зеленчук, мешунки, компири, производи од цели зрна, млеко, квасец, остатоци како што се црниот дроб и бубрезите, јајцето и сојата содржат многу фолна киселина, но дел од нив се губи за време на готвењето бидејќи фолната киселина е чувствителна на топлина и светлина.

Витамин Б12 се јавува во месо, риба, јајца, млеко и, во мали количини, во кисела зелка, мешунки и корен зеленчук. Сепак, поради малата побарувачка, високиот капацитет на складирање на организмот и веројатно исто така и поради „секундарните извори“ како што е нелупеното овошје, недоволно снабдување со витамин е ретко.

железо. Во однос на снабдувањето со железо, најдобро е балансирана исхрана, вклучувајќи месо. Сепак, одрекувањето од месо не мора да доведе до недостаток на железо ако храната е внимателно составена. Од друга страна, бремените жени скоро секогаш мораат да пијат таблети со железо - како што има предност на нероденото дете, мајката практично секогаш доаѓа кратко.

Фолна киселина. Недостаток на фолна киселина го зголемува ризикот од малформација на 'рбетниот мозок (спина бифида) кај нероденото дете. Womenените кои сакаат да имаат деца треба да земаат таблети со фолна киселина што е можно порано пред зачнувањето, но не подоцна од кога ќе се препознае бременоста до крајот на третиот месец, бидејќи се покажа дека овие го намалуваат ризикот од малформации.

Фолната киселина, исто така, игра улога во спречувањето на кардиоваскуларните заболувања. Дополнителната администрација на фолна киселина го намалува хомоцистеинот во крвта, независен фактор на ризик за развој на кардиоваскуларни заболувања.