Здравствени проблеми - Водич за Канарските острови - Тенерифе, Гран Канарија, Ланзароте,
Д-р Ана Стенџ одговара
Ана Стенге е родена во Прага во 1953 година. Своите медицински студии ги започна таму во 1973 година на реномираниот универзитет Чарлс, кој е еден од најстарите во светот.
Во летото 2006 година, д-р. Стенге ја својата нова пракса со фокус на општа медицина и дијабетологија токму на плоштадот во Ла Гуанча.
29.08.2008 година - На ќерка ми и беше дијагностициран хепатитис А пред една недела. Колку долго треба да се заштитиме од можна инфекција?
Најголем ризик од инфекција е една до две недели пред и една недела по избувнувањето на болеста. Сепак, пролевањето на вирусот може да трае до три месеци. Администрацијата на гама глобулин е важна за да се заштитат луѓето што живеат во исто домаќинство и од близок контакт. Ова е направено со помош на мала инјекција. Болните треба да користат посебни тоалети и свои садови. Употребата на заеднички простории треба да се разгледа само откако ќе се смират сите симптоми. Потребна е доволна лична хигиена на сите цимери, како и одржување на станот чист.
29.08.2008 - Имам 50 години и сум дијабетичар тип 1 уште од детството и сум на инсулинска терапија. Во последните 10 години сè повеќе страдав од гадење, исполнетост и гадење. Ме присилува да поминам скоро половина од денот во кревет. Хипогликемијата исто така е многу вознемирувачка за мене. Што можам да направам за да го вратам квалитетот на животот до одреден степен?
Вие се занимавате со гастропареза во случај на оштетување на инервацијата на дигестивниот тракт. Стомакот се испразнува многу бавно. Тоа е непријатна компликација на долгорочен дијабетес мелитус во контекст на автономна невропатија. Со долготраен дијабетес, околу половина од пациентите покажуваат докази за нарушено празнење на желудникот. Поставувањето на инсулин е многу тешко во овие случаи. Има смисла да ја намалите дозата на инсулин пред да јадете или да инјектирате инсулин откако ќе јадете. Исто така може да има смисла да се подели инсулинот. Која од овие опции е оптимална за вас за да спречите хипогликемија, мора да утврдите по самоконтрола. Соодветната диета е исто така многу важна. Обидете се да го зголемите бројот на оброци до 6-8 и да ја намалите нивната количина. Оброците треба да содржат малку влакна и маснотии и, доколку е можно, да бидат подготвени во каша или течна форма. После јадење, останете исправени најмалку половина час.
Ако сеуште имате хипогликемија по оброкот, може да помогне да имате чаша сок или слабо шеќерна лимонада со вашиот оброк. Од друга страна, алкохолните пијалоци се неповолни бидејќи уште повеќе ја забавуваат подвижноста на желудникот. Доколку овие мерки не успеат, постои можност за клинички третман, на пример, со инјекција на ботулински токсин во стомачната област. Ова се одвива исклучиво во специјални клиники формирани за оваа намена.
10.08.2008 - Јас сум дијабетичар тип 2. Многу години сум чул различни мислења од различни лекари за прифатливо ниво на гликемоглобин. Препораките се движеа од 6,2 до 7,8 проценти. Кое е вашето специјалистичко мислење за ова?
Различни изјави се даваат почесто кога дијабетичарите се лекуваат од општите лекари. Дијабетологијата е обемна тема и само специјалист може да даде јасна изјава. Ние дијабетолозите сметаме дека границата од 7 проценти е критична за можни доцни компликации. Вредноста исто така може да биде под влијание на хипогликемија и затоа не е значајна. „Глукотриите“, т.е. Х. Гликохемоглобин, шеќер во крвта на гладно и после јадење се зголемуваат (вредности после јадење). Како што можете да видите, проценката на вредноста е недоволна за оптимално поставување на терапијата на пациентот.
08/10/2008 - Честопати страдам од „парестезија“ на нозете навечер и навечер. Чувството на пецкање често ме буди и ме буди. Морам да станам и да направам неколку чекори за да се ослободам од непријатното чувство. Од каде потекнува и што можам да направам за да го спречам тоа?
07/12/2008 - Имав крв во столицата. Неколку полипи беа отстранети за време на последователната колоноскопија - но не сите. Треба да се пријавам за преглед за неколку месеци. Дали навистина треба да го сторам ова?
Во секој случај. Откако ќе се отстранат полипите, проверките се неопходни по шест месеци, а потоа на секои една до две години. Ако полипите не се целосно отстранети, постои ризик од повторна појава. Ако има многу полипи кои не се целосно отстранети, тоа може да биде таканаречена семејна полипоза на цревата. Тоа е болест (преканцерозна болест) која многу веројатно ќе се развие во рак на дебелото црево. Тогаш е неопходна тотална колектомија (ресекција на цревата). Со оваа дијагноза, сите членови на семејството треба да се испитаат навремено, бидејќи наследството може да се појави релативно често. Другите форми на полипоза кои го вклучуваат остатокот од гастроинтестиналниот тракт, исто така, имаат наследна компонента и се сметаат за опасна прелиминарна фаза на рак.
07/12/2008 - Како дијабетичар, постојано се борам со својата вишок тежина. Еден пријател од Германија ми рече дека треба да има нов препарат што ќе ја намали тежината и ќе го подобри дијабетесот. За каков вид на дрога станува збор и дали можете да ја набавите овде?
05.05.2008 - Имам прекумерна тежина уште од мојата младост. Сите диети што ги испробав беа неефикасни. Кои лекови можат да ми помогнат?
Без целосна програма за намалување, нема да успеете. Ова вклучува нутриционистичка терапија со зголемено вежбање и промена на однесувањето во исхраната. Екстремните диети со еднострана исхрана не се препорачуваат. Во случаи на огромна дебелина, се користи терапија со лекови. Ова треба да се направи само под надзор на интернист или специјалист за метаболички болести. Поради несакани ефекти и можни контраиндикации, потребно е внимателно набудување од страна на лекарот. Лековите вклучуваат супресанти на апетит, агенси кои ја намалуваат апсорпцијата на маснотиите во цревата и супстанциите што делуваат во централниот нервен систем. Лековите користени во минатото, како што се препарати за дехидратација, хормони за раст, амфетамини и тироидни хормони, повеќе не се користат затоа што не се безбедни и небезбедни. Повеќе не сте одобрени за овој третман.
05.05.2008 - На 56-годишна возраст, постојано страдам од „отворени нозе“. Понекогаш е малку подобро, а потоа повторно се влошува. Веќе испробав безброј масти и креми, но немаше никаков траен успех. Што друго можам да направам?
15 јуни 2008 година - го примав Берлинсулин многу години во Германија. Кога дојдов овде, беше заменета за Хумулина инсулин. Се чини дека мојот надомест веќе не е толку добар. Дали новиот инсулин работи поинаку?
Вашата слаба компензација мора да има и други причини. И двата инсулини се идентични. Тие се исти во нивниот начин на дејствување. Ова се однесува на сите форми на инсулин, без разлика дали се краткорочни или долгорочни.
15 јуни 2008 година - Јас сум дијабетичар со дијабетес тип 1. Мојот дијабетолог во Германија препорача тест за тироиден хормон еднаш годишно. Можете ли да објасните зошто е тоа потребно?
Бидејќи други автоимуни болести често може да се појават кај дијабетес тип 1, кои влијаат и на други органи, редовна контрола на функцијата на тироидната жлезда е неопходна. Доколку не се изврши ваква проверка, може да се појави незабележана хипофункција на тироидната жлезда со сериозни последици. Превентивна медицинска контрола е индицирана и за членовите на семејството, бидејќи автоимуните болести се наследни. Дисфункција на тироидната жлезда често се среќава кај дијабетичари од двата типа (1 + 2), чиј дијабетес е лошо компензиран подолго време. Ова може да биде под или прекумерно функционирање на тироидната жлезда. Со подобрена компензација, тироидната жлезда автоматски се враќа во нормала.