Здравствено стружење на жените по спонтан абортус Мора да биде
Стружење по спонтан абортус: мора да биде?
Конечно успеа: Сузана Стиглер (името го сменија) беше бремена! Но, во 9-тата недела, 39-годишникот одеднаш започнал да крвари. Шокирана, таа се јави на клиниката. Таа мораше да дојде веднаш, и беше кажано. Стравот брзо се претвора во тажна сигурност: ембрионот починал. По краткото испитување на клиниката, лекарот накратко и ’кажува што ќе се случи сега: стружење. Но, Сузана дефинитивно не го сака тоа. „Подобро да почекам да видам дали тоа не работи само по себе“, објасни таа неколку пати, исто така и на постариот лекар, кој е повикан.
Подобро да почекам да видам дали не работи само по себе.
Но, лекарите разговараат со неа: Ако не оперира веднаш, може да добие „луди инфекции“ или дури и да искрвари до смрт. Покрај тоа, мора да го испитате ткивото од нејзиниот стомак, може да биде малигно. Сузана се плаши. На крајот, таа неволно се согласува. Во следните недели, таа се чувствуваше мизерно, изненадена - и лута. Таа започнува да истражува, да просејува студии и книги: Дали беше навистина толку итно што беше потребно стружење, исто така наречено извирања?
Она што го чита само ја подгрева нејзината огорченост. Во повеќето случаи, операцијата не е апсолутно неопходна по раниот спонтан абортус. Упатството за престижното британско кралско друштво ја препорачува постапката само во случај на тешко крварење, инфекции или нестабилна циркулација. Или, ако се формирала ретка малформација на плацентата, мол на мочниот меур, што во многу ретки случаи може да се дегенерира во тумор. Сите овие компликации влијаат на околу десет проценти од жените кои доживуваат ран спонтан абортус - но Сузана не го чувствува тоа. Таа сфаќа дека во други земји, како што е Франција, почесто е едноставно да се чека и да се види дали телото може да абортира самостојно. И нивниот бес и грижа растат, бидејќи стружењето може да има дури и негативни последици за подоцнежната бременост. „Бев искрено измамен“, вели таа.
Обучениот адвокат одлучува да покрене тужба. Првиот извештај, сепак, ги отфрла нејзините критики: таа била третирана според германските стандарди, пишува медицинскиот директор на баварска клиника; судијата ја советува да ја повлече тужбата. Но, таа не се откажува, истражува понатамошни студии и докази. Во меѓувреме, судот исто така почнува да размислува и даде првичен предлог за порамнување, според кој тужителот би добил надомест за болка и страдање.
Се разбира, Сузана знае: парите не и ја олеснуваат болката. Но, таа сака да помогне во процесот дека другите жени не се поштедени од кошмарот да мора да поминат низ операција што не беше потребна и беше принудена да ја оплакува за загубата на своето дете.
Што се случува во случај на спонтан абортус
Околу секоја петта бременост утврдена од лекар завршува предвреме, обично во првите дванаесет недели: Често е природна реакција на одбраната ако ембрионот не се развие „правилно“ или умре. Сепак, дури и во случај на „природен“ спонтан абортус, мора да се консултира лекар со цел да се исклучат опасните ситуации. Ако имате треска, силна болка, многу обилно крварење или целосна нестабилна здравствена состојба, неопходна е медицинска интервенција. Спонтан абортус не ги намалува шансите за успешна понатамошна бременост; ова е можно по следната менструација. Често се препорачува да побарате психолошка помош за да се справите со загубата. Елен Гринберг од Германското здружение на акушерки советува да барате бабица која ќе ве придружува низ времето на разделба. Во повеќето случаи, жените можат сами да одлучат кој од следниве методи се користи.
1. Чекај
Некои претпочитаат тажниот процес да се одвива природно и постепено да се збогува од бременоста. Прво на сите, можете да и верувате на природата: Студиите од САД и Шведска покажуваат дека кај 80 проценти од жените кои едноставно чекаат после непостоен спонтан абортус, самото тело го отфрла ткивото целосно во рок од три дена. За некои, сепак, процесот траеше неколку недели. Поуспешно е кога крварењето веќе започнало отколку во случај на „воздржан спонтан абортус“, кога срцето на ембрионот престанало да чука, но телото на жената сè уште не одговорило.
Ризици: Во просек, една од десет жени кои решаваат да не ја извршат процедурата на крајот мора да бидат оперирани, т.е. да се киретираат. Покрај тоа, жените кои чекаат, крварат во просек два дена подолго и понекогаш потешко отколку по киретажа, иако тоа обично не е опасно за нив.
2. Лекови
Лековите со активни состојки како простагландини се безбедна алтернатива на операцијата; тие предизвикуваат контракција на матката или олабавување на грлото на матката. И тие прават два до три пати поверојатно дека ембрионот ќе умре целосно отколку ако само почекаш и видиш.
Несакани ефекти: Замор, гадење и дијареја често се јавуваат со лекови од групата на простагландини.
3. Стружење
Најчесто користени во Германија: Околу 85 проценти од жените осигурани со АОК кои претрпеле спонтан абортус во првите неколку недели од бременоста биле третирани на овој начин во 2010 година. Некои одлучуваат да го сторат тоа намерно за да не мораат да чекаат крварењето да започне самостојно во одреден момент - може да потрае и до десет дена. Честопати на жените едноставно не им се нуди алтернатива „почекај и види“.
Ангажманот: Обично ембрионот и преостанатото ткиво се вшмукуваат со цевка, но понекогаш се гребе со инструмент во форма на јамка. Правосмукалката се смета за понежна. Локална анестезија е можна, но општа анестезија е почеста. Самата процедура трае во просек десет минути, по што жената останува во ординација или клиника за набудување - најмалку два часа.
Ризици: Стапката на компликации е околу два проценти. Колку е понапредна бременоста и, пред сè, неискусниот хирург, толку е повисока. Последиците од постапката можат да бидат инфекции, тешко крварење и солзи во грлото на матката. Подоцнежните адхезии и лузни може да се развијат во wallидот на матката - т.н. Ашерман синдром. Последиците се движат од болни менструални периоди до неплодност. Д-р Андреас Нугент, гинеколог на дневната клиника Алтона во Хамбург, проценува дека секоја десетта жена е погодена по киретажа. Доколку е неопходна втора интервенција бидејќи првата не била успешна, ризикот е двојно зголемен.