Злоупотреба на дрога и само-лекување; Списание Галенус
Обично, пациентот се надева на употребениот лек, сметајќи го дури и за „чудотворен лек“, но нецелосните терапевтски ефекти го туркаат човекот кој страда во авантурата на самолекување. Третмани применети во хронични заболувања или во ситуации кога функционалните нарушувања се шират на широка област се извори на бројни злоупотреби на лекови. Првата форма на злоупотреба на дрога се состои во зголемување на дозите, последица на вообичаениот феномен, што обично доведува до вистинска зависност, ситуација во која споредните реакции на употребените лекови доведуваат до патолошки појави, нов извор на злоупотреба на дрога преку зголемување. на дози, со или без медицински совет. Овие би биле најзгодните и најчесто цитираните мотивации при злоупотреба на дрога. Исто така, мора да ја потенцираме несреќната ситуација што ја имаат пациентите со невротични заболувања или психијатриски нарушувања, кога злоупотребата направена без разбирање е извор на ослободување за нив.
Злоупотребата на лекови е најчеста во некои хронични состојби, како што се астма или хронична бронхопатија, како и во синдроми на желудник и улкус. Како видови лекови со кои се практикува најчестата злоупотреба, ја исполнуваме класата на аналгетици, лаксативи, диуретици. Понекогаш, тие доведуваат до вистински зависници кои можат да еволуираат во одредено психопатолошко поле. Друг извор на злоупотреба и зависност е ирационалната комбинација на лекови, понекогаш со крајно опасни последици. Хроничната еволуција на астмата, апсолутно неефикасните етиолошки третмани, засрамувачките и анксиогени карактеристики на диспнеичните кризи, особено во текот на ноќта, се фактори кои ја фаворизираат терапевтската злоупотреба, наметнати од лекарот и фармацевтот или од самиот пациент.
Кортикостероидната терапија е најактивниот лек против констрикција на бронхо, што се манифестира со пароксизмални напади или со форми на трајна диспнеа. Ефектите од оваа терапија се чисто симптоматски и, затоа, лекарите треба да направат се што е можно за да се избегне предозирање или непотребно продолжување на третманот. Ревматските воспаленија се уште еден извор на кортикодепенција. Специјалистите имаат обврска да ги информираат пациентите со кортикостероиди за главните ризици на кои се изложени во случај на интензивно лекување.
Кај деца, антиастматските лекови со теофилин и деривати можат да предизвикаат многу непријатности, затоа не препишувајте повеќе од 10 mg/kg телесна тежина/24 часа, поделени во 3 дози. Овој лек, покрај дејството на бронходилататорот, има и кардиоваскуларна активност, преведена со тахикардија и палпитации и, особено, ефекти врз централниот нервен систем. Теофилин може да зајакне конвулзивни ефекти особено кога се комбинира со кофеин. Постои ризик од акумулација на теофилин ако концентрацијата во крвта остане висока долго време, акумулацијата се манифестира со повраќање, возбуда, конвулзии, смрт може да се појави преку едем на мозокот, пулмонален едем, чиреви на гастрична мукоза со тешка хематемеза.
Леснотијата на набавка и администрација на симпатомиметици во форма на аеросоли, на рецепт, подолго време или нивно администрирање без медицински надзор може да доведе до ненадејна смрт. Употребата на адренергици со непосредна, но краткорочна ефикасност кај астмата доведува до вознемиреност и се покажаа поопасни од кортикостероидите, со инсталирање на специфична навика, ќе се користат од минута во минута, па дури и повеќе пати во минута. Адренергиците и симпатомиметиците имаат свое дејство на централно ниво и, според тоа, можат да се класифицираат како психо-аналептични лекови и може да создадат привремена состојба на еуфорија, што делумно ја објаснува нивната прекумерна употреба, објаснување што важи делумно за кортикостероидите.
Сите хронични пациенти имаат поволно поле за само-лекување, како и пациентите кои страдаат од хиперациден гастритис и чиреви на дигестија, особено дуоденален. Овие пациенти еволуираат на психопатолошка позадина која фаворизира терапевтски грешки. Да го споменеме Бурнетов синдром, познат како „алкохоличари“, манифестиран со сериозни изгореници; овие пациенти, исто така, апсорбираат алкални прашоци за подолг период, поврзани со неколку литри млеко, храна богата со калциум.
Злоупотребата на млеко и алкалини често предизвикува хронична бубрежна слабост, со хиперкалцемија, без калциум. Понекогаш постои изобилство полиурија со губење на Na и K, па дури и со зголемена азотемија. Предизвиканата хиперкалцемија игра голема улога во појавата на нефрокалциноза со или без камења во бубрезите, но особено во појава на бубрежна инсуфициенција. Злоупотреба на диуретици и лаксативни прочистувачи, кои се користат за борба против дебелината, ги изложуваат субјектите на сериозни, понекогаш непредвидливи последици.
Терапијата со тироидната жлезда, за губење на тежината, е бескорисна и неефикасна во отсуство на хипотироидизам. Покрај тахикардија, срцева ерес, палпитации, нервоза со раздразливост и несоница, злоупотреба на опиоиди во тироидната жлезда може да предизвика вистински хипертироидизам, познат како тирексинска тиреотоксикоза. Освен погоре опишаните примери, постојат и други помалку спектакуларни последици што ги сочинуваат секојдневните реалности. Предвидување на несреќи предизвикани од здруженија на лекови е тежок проблем да се реши, бидејќи прелиминарната студија на лекот не може да биде исцрпна за да се знаат можните фармаколошки пречки.
Во секој случај, лицето квалификувано да поседува и дистрибуира дрога, покрај повеќекратните обврски што му се дадени, е должно, прво, детално да ги знае метаболните патишта, што овозможува да се предвидат видовите на некомпатибилности во комбинациите на лекови. . Само-лекувањето е само специфичен начин на злоупотреба на лекови. Фармацевтот, во соработка со докторот, има обврска да ја едуцира јавноста и оваа соработка мора да доведе до откривање на нови несакани ефекти на лековите, поради што лекарот и фармацевтот имаат голема улога во терапевтскиот чин, единствените специјалисти кои преку искрена соработка, почитувајќи се едни со други, обезбедува јавно здравје.
Една таблета содржи парацетамол 500 mg, дротаверин хидрохлорид 40 mg, кодеин фосфат хемихидрат 8 mg.
Фармакодинамички својства:
Фармакотерапевтска група: други аналгетици и антипиретици, анилиди (вклучувајќи комбинации). Парацетамол има аналгетско и антипиретично дејство. Дротаверин има спазмолитичко дејство врз мазните мускули. Дејствува на васкуларните мазни мускули, theидовите на гастроинтестиналниот тракт, жолчните канали и урогениталниот тракт. Кодеин е аналгетик со централно дејство.
Кој НЕ треба да користи НЕ-СПАЛГИН?
Овој лек не треба да се користи ако:
алергија на една од компонентите, откажување на бубрезите, откажување на црниот дроб или тешка срцева слабост; респираторна инсуфициенција или астма; кранијални лезии или интракранијална хипертензија, третман со инхибитори на моноамин оксидаза (во последните 14 дена) или недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, хроничен алкохолизам или зависност од дрога; ако главоболката е предизвикана од други лекови (аналгетици, ерготамин). деца под 6 години. ТЕРАПЕВТСКИ ИНДИКАЦИИ:
Олеснување на лесна и умерена болка; главоболка, акутни и хронични форми, вклучувајќи главоболка како резултат на замор, исцрпеност од акутен стрес.
Како да се администрира НЕ-СПАЛГИН?
Возрасни: За главоболка препорачаната доза е 1-2 таблети NO-SPALGIN еднаш. Доколку е потребно, оваа доза може да се повтори по 8 часа. Во краткотраен третман (максимум 3 дена), дозата од 6 NO-SPALGIN таблети на ден не треба да се надминува.
При долготраен третман, дозата од 4 таблети NO-SPALGIN на ден не треба да се надминува. Во случај на хронична администрација, треба да се следат крвни тестови: број на леукоцити и тромбоцити, ензими на креатинин и црн дроб. За брз ефект, се препорачува да се зема лекот пред оброк или два часа по оброкот.
деца: NO-SPALGIN не треба да се користи кај деца поради недостаток на специфични клинички студии. Постари лица: Вообичаената доза се препорачува за возрасни. Дозата треба да се прилагоди во случај на сериозно оштетување на бубрезите или црниот дроб.