Значење на холинестераза (CHE) и нормални вредности - NetDoktor

Ева Рудолф-Милер е хонорарна писателка во медицинскиот тим на НетДоктор. Студирала хумана медицина и науки за весници и повеќе пати работела во двете области - како лекар во клиниката, како експерт и како медицински новинар за разни специјализирани списанија. Таа моментално работи во онлајн новинарство, каде широк спектар на лекови им се нуди на сите.

На Холинестераза е ензим кој распаѓа одредени хемиски соединенија наречени холински естри. Постојат две под-форми, од кои само една (холинестераза II) игра улога како лабораториска вредност. Овде можете да дознаете каква информација е вредноста на CHE, кои вредности на крвта се нормални и кои болести можат да доведат до променети вредности.

Што е холинестераза?

Холинестеразата (ChE) е ензим кој распаѓа разни хемиски соединенија во организмот, имено холинестерот. Постојат две под-форми на холинестераза, ChE I и ChE II. Сепак, само последниот, исто така наречен псевдохолинестераза, може да се измери во крвта. Направен е во црниот дроб. Затоа е добар маркер и за функцијата на синтезата, а со тоа и за функционалноста на клетките на црниот дроб.

Што е холинестераза I?

Холинестеразата I е позната и како ацетилхолинестераза. Се појавува во црвените крвни клетки, белите дробови, слезината, сивата маса на мозокот и мускулните клетки. Таму игра важна улога во преносот на сигналите во нервните завршетоци, синапсите. Лековите кои го инхибираат ChE I се користат, на пример, во терапија на Алцхајмерова деменција.

Кога се одредува холинестеразата?

Бидејќи холинестеразата II е индикатор за перформансите на синтезата на црниот дроб, лекарот ја одредува вредноста на крвта ако постои сомневање за оштетување на црниот дроб. Ова се јавува, на пример, врз основа на класичните симптоми на заболување на црниот дроб:

Пожолтување на кожата или конјуктивата
тенка кожа слична на пергамент (атрофија на кожата)
Ново формирање на површни мали артерии (Spider naevi) или видливи вени во папочната област (Caput medusae)
Црвенило на дланките на рацете и стапалата на нозете (палмарна или плантарна еритема)
чешање
опипливо зголемување на црниот дроб, зголемување на обемот на стомакот
евентуално зголемување на слезината

Неспецифични општи поплаки како што се намалени перформанси, замор или абдоминална болка може да бидат индикација за заболување на црниот дроб.

Која вредност на ChE е нормална?

Бидејќи холинестеразата I не се јавува во крвта, вредноста на CHE во крвта се однесува само на холинестераза II.

За женски пол Се применуваат следниве стандардни вредности (U/l = ензимски единици на литар):

Нормален опсег (U/l)

Од 16 до 17 години

Од 18 до 40 години

За машки пол Се применуваат следниве нормални вредности на холинестераза:

Нормален опсег (U/l)

Од 16 до 17 години

Кога холинестеразата е мала?

Недостаток на холинестераза се наоѓа во нарушена функција на црниот дроб. Ова може да има различни причини:

Цироза на црниот дроб
Хепатоцелуларен карцином или метастази во црниот дроб
акутна или хронична инсуфициенција на црниот дроб
Метеж на црниот дроб при десно срцево слабост
токсично оштетување на црниот дроб, како на пример од алкохол или габични токсини
Труење со органофосфати (на пример, со инсектицид паратион)
слаб нутриционистички статус
обемни изгореници
Неуспех на бубрезите што бара дијализа
Недеактивна тироидна жлезда (хипотироидизам)

Покрај тоа, земањето разни лекови го инхибира производството на холинестераза. Овие вклучуваат естрогенски препарати, контрацептивни средства, стероиди, физиостигмин, бензодиазепин диазепам и често пропишаниот бета блокатор пропранолол.

Кога се зголемува холинестеразата?

Честа причина за покачени нивоа е зголемена концентрација на диетални масти во крвта (хиперлипидемија). Се јавува, на пример, во дебелина (масно ткиво) или дијабетес мелитус. Други причини за зголемена холинестераза вклучуваат:

алкохолен замастен црн дроб
Губење на протеини, на пример, поради нефротски синдром
Коронарна срцева болест (КСБ)

Зголемено распаѓање на црвените крвни клетки (хемолиза) исто така може да симулира зголемување на лабораториските вредности на CHE во лабораторијата.