Зошто и кога на антибиотици

Сега е вообичаена практика бактериските инфекции да се третираат со антибиотик. Од откривањето на пеницилин пред околу 80 години, развиени се многу антибиотички агенси кои можат да се користат специјално за третман на широк спектар на бактериски болести.

Последен пат ревидиран во февруари 2020 година

содржина

Како дејствуваат антибиотиците против инфекции - два примери

Бактериска пневмонија

Бактериска пневмонија е најчестата форма на пневмонија. Тоа е инфекција на белодробното ткиво или алвеолите со бактерии. Често се јавува во зима како секундарна болест на бактериски инфекции на горниот респираторен тракт. Пневмококите исто така можат да предизвикаат бактериска пневмонија. И во двата случаи антибиотиците се користат како лекови.

Циститис

Децата, жените и, во поодмината возраст, мажите се особено погодени. Цревните бактерии се најчеста причина за акутен, некомплициран циститис, при што ешерихија коли е одговорна за повеќето инфекции на мочниот меур. Терапијата е обично антибиотска. Страшна компликација е воспаление на бубрежната карлица, кое може да биде придружено со висока температура до труење на крвта и формирање на апсцес.

Антибиотиците и нивната историја

Со откривањето на пеницилин во 1928 година започна таканаречената возраст на антибиотици. Во следните години се верувало дека бактериските инфекции наскоро ќе бидат целосно елиминирани и со тоа ќе станат минато. Но, оваа цел сè уште не е постигната. Многу заразни болести денес повторно растат.

Што е антибиотик и како делува?

Сите форми на живот, без разлика дали се луѓе, животни или бактерии, постојано развиваат нови механизми со цел да преживеат во постојано менување на околината. Габите и бактериите формираат z. Б. Супстанции кои дури и во мали количини го инхибираат или убиваат растот на други микроорганизми. Овие супстанции се нарекуваат антибиотици.

Ефикасно против бактериски инфекции

Антибиотиците се произведуваат органски или синтетички денес и се користат во третманот на бактериски заразни болести кај луѓето. Дали з. Б. Луѓето со менингитис кои не се лекуваат, над 50 проценти умираат. Со оптимален третман со антибиотици, над 90 проценти може да се излечат.

Антибиограм пред терапија

Постои голем број на антибиотици, од кои секој е ефикасен само против одреден избор на бактерии и никогаш против сите. Затоа, патогенот треба да се идентификува пред да започне терапијата. Таканаречениот антибиограм му овозможува на лекарот да избере точно антибиотик кој работи специјално за инфекцијата.

Кога да земате антибиотици?

Антибиотиците се користат за лекување на бактериски инфекции.
Антибиотиците делуваат Не со вирусни инфекции.
Во случај на настинка („инфекции слични на грип“) треба да се утврди дали има бактериска инфекција постои, бидејќи во спротивно може да се отфрли антибиотска терапија.
Секогаш треба да биде едно Откривање на патогени, ако е можно со определување на резистенција (антибиограм), за да може да се користи најефективниот антибиотик.

Антибиотици и отпорност

Што е резистенција на антибиотици?

Вид на бактерија што редовно се соочува со одреден антибиотик може да „научи“ со промена на тоа дека антибиотикот повеќе не може да работи. Како резултат, патогените микроорганизми можат да продолжат да се размножуваат непречено и покрај антибиотскиот третман и на тој начин да доведат до смрт во случај на тешка човечка инфекција како што е пневмонија.

Како се шири резистенцијата на антибиотици?

Овој феномен на стекната резистенција на првично ефективни антибиотици се нарекува антибиотска резистенција. Ова може да се пренесе од една генерација на друга или дури и на други видови бактерии. Во случај на инфекција, овие модифицирани „отпорни“ бактерии потоа се пренесуваат од човек на човек или од животно на човек.

Колку често бактериите се отпорни на антибиотици?

Во некои земји, поради неправилна употреба на овие витални лекови (на пример, непотребна администрација на антибиотици за вирусни инфекции или администрација на препарат кој не е многу ефикасен за специфичен патоген), стапките на отпорност се веќе толку високи што бактериите повеќе не реагираат на познат антибиотик и се разболуваат На луѓето повеќе не може да им се помага медицински.

Дали микробите се отпорни на антибиотици и во болниците?

Ова е проблем и во Германија. Според проценките на Германското друштво за хигиена на болниците (ДГКХ), околу 600.000 болнички пациенти во оваа земја добиваат инфекција секоја година, а 30.000 умираат од неа. Овие инфекции се почесто се активираат од патогени микроорганизми против кои вообичаените антибиотици веќе не се ефикасни. Микробите кои имаат развиено отпорност на еден, па дури и на неколку антибиотици се главен предизвик за клиниките, особено затоа што рапидно се шират.

Нашите акции денес ќе влијаат на утре

Огромното мнозинство на респираторни заболувања не може да се излечи со антибиотици, бидејќи болеста е предизвикана од вирусна инфекција. Бидејќи без исклучок, антибиотиците дејствуваат само против бактериски инфекции. Присутниот лекар може да утврди дали постои бактериска или вирусна инфекција пред одлуката за терапија со помош на прелиминарна дијагноза.

Лабораториските тестови ја разјаснуваат причината за инфекцијата

За ова, тој може да користи определување на вредноста на Ц-реактивниот протеин (ЦРП) или прокалцитонинот (ДСП). Ако соодветната вредност во крвта на пациентот е зголемена, ова укажува на воспаление во телото што има бактериска причина. Ако има вирусна инфекција, вредностите не се зголемуваат. И двата лабораториски теста се надоместуваат од законското здравствено осигурување и му помагаат на лекарот да одлучи дали ќе препише антибиотик. Алтернативно, директен доказ за одреден патоген, на пр. Б. за време на сезоната на грип, ако анамнезата на лекарот веќе даде индикација за одредена болест.

Определете го патогенот и профилот на резистенција пред антибиотска терапија

Особено во случај на тешки и комплицирани инфекции или пациенти со висок ризик со неколку основни болести, можно е да се утврдат точниот патоген и профилот на резистенција пред антибиотска терапија, за да може да се избере антибиотик прилагоден на патогенот. Со помош на антибиограм создаден во лабораторија, лекарот може да го избере вистинскиот антибиотик за овој патоген, неговата неопходна доза и времетраењето на третманот. Овој прецизен избор на терапија го намалува ризикот од понатамошен развој на отпор. Широката употреба на таканаречени антибиотици со широк спектар, кои помагаат против голем број патогени, силно го промовираше ова во минатото.

Позитивен развој: рецептите за антибиотици од страна на општите лекари значително опаѓаат

Рецептите на антибиотици од страна на резидентни лекари значително се намалија низ цела Германија и за сите возрасни групи. Ова го покажува студијата за снабдување атлас објавена во 2019 година од Централниот институт за законско здравствено осигурување (Зи). Додека 562 рецепти на 1.000 осигуреници биле издадени на осигуреници на ГКВ во 2010 година, имало само 446 во 2018 година. Ова е намалување за 21 процент. Рецептите, особено за деца и адолесценти (возрасна група 0-14 години), паднаа особено нагло (−41 процент). Најизразено намалување е забележано кај новороденчиња и доенчиња (0–1 година). Тука, стапката на рецепт е скоро преполовена помеѓу 2010 и 2018 година: од 630 рецепти во 2010 година, стапката падна на 320 рецепти на 1.000 осигуреници во 2018 година (-49 проценти). Една причина за значителниот пад на стапките на рецепти може да бидат бројните иницијативи на национално ниво за зајакнување на соодветната употреба на антибиотици (познато под англиското име „Антибиотик Стјуартшип“) во Германија.

Како можете сами да спречите зголемена отпорност на патогени микроорганизми?

По неколкудневно лекување со антибиотик, бактериите првично се инхибираат само при раст и сè уште не се целосно убиени. Ако терапијата е прекратка, тие можат повторно да се размножат и на тој начин да предизвикаат релапс или да развијат одбранбени механизми, т.е. отпори, против лековите.

Можете да го направите тоа!

Пред да дадете антибиотици, прашајте го вашиот лекар дали диференцијалната дијагноза (бактериска или вирусна инфекција) е корисна.
Не престанувајте да земате антибиотици самостојно; земете ги точно како што ви е наложено од вашиот лекар.
Напишете кога и за какви антибиотици моравте да пиете и земете ги информациите со вас на следната консултација со вашиот лекар.
Дознајте за алтернативите (на пример, во случај на некомплицирани или периодични инфекции на уринарниот тракт) и навремено преземете мерки на претпазливост при првите знаци на настинка или инфекција. На овој начин можете активно да се спречите и да помогнете да се избегне отпор.

Овие информации се исто така достапни како PDF.