114195554 Курс по семиологија

114195554 Курс по семиологија

комплексен курс

Текст на 114195554 курс по семиологија

Медицинска семиологија - курс 1

МС е дисциплина која се занимава со опис и толкување на симптомите и знаците

Симптомот е манифестација на болеста пријавена од пациентот за време на анамнезата;

има субјективна боја и зависи од други фактори (перцепција, култура,

е од редот: општо (на пр. болка, главоболка, вртоглавица) и локално (кои се

релативно специфични за анатомските системи, на пр. хепатоалгија на црниот дроб; дизурија ап.

уринарна; респираторна диспнеа);

Знакот е објективна манифестација на болеста што испитувачот ја истакнува во рамката

клинички преглед (на пр. жолтица, бледило, зголемување на абдоминалниот волумен, испакнатост на а

Синдромот е асоцијација на симптоми и знаци; тоа е карактеристично за многумина

нозолошки субјекти (нозо = болест) (на пр. фебрилна болест која не претставува болест како таква, но е

SDR. ntlnit во неколку болести) .

Комплементарно (лабораториско) истражување: вообичаено (обично се практикува кај пациентот)

без оглед на болеста) и функционално (истражување на слики, функционални тестови) .

е метод со кој испитувачот добива податоци од пациентот (неговата придружба или роднини)

за состојбата на здравјето и болестите, како и околината во која се развива

извори за добивање на податоците за анамнезата: пациентот, лицето или неговата придружба, досието

медицински или други медицински документи;

методи за изведување на анамнезата:

монолог (слушање): му овозможува на пациентот да ги искаже своите страдања презентирајќи дека јас

предности: испитувачот може да забележи изрази на лицето, гестови додека пациентот ги изразува

неговите страдања; намалете ја состојбата на напнатост помеѓу пациентот и испитувачот кога пациентот е

нека зборуваат слободно; ако отстапува од предметот што се следи, тоа мора да биде

учтиво прекинато со кратки прашања (на пр. од кога започна?);

испрашување (интервју): испитувачот поставува прашања во врска со неговото страдање;

прашањата се: затворени (со краток одговор; да или не) и отворени (дозволете му на пациентот да)

одговори со реченици и го развива предметот);

набудување: она што го перцепирате (со симулација, слух, вид ...)

биографски податоци на пациентот:

возраст: состојбата на реактивност на организмот зависи од особеностите

морфофункционална и биолошка во секоја фаза на развој: во детството (се чести

еруптивни заразни болести; вродена срцева болест; акутни респираторни инфекции); н

адолесцент (стрептококна ангина, акутен ревматоиден артритис, акутен вирусен хепатитис); на возрасните

(целосна висцерална патологија) и на возраст од III (> 65 години) (најчесто се соочуваат

хронични дегенеративни заболувања и нивни компликации);

биолошки пол (женски/машки): тие се практично болести кои влијаат почесто

мажи (акутен миокарден инфаркт, рак на белите дробови, црево) или жени (ревматоиден артритис),

холецистопатии, инфекции на уринарниот тракт);

место на раѓање и живеалиште: особеностите на животната средина можат да влијаат на здравствената состојба а

население: пр. ендемична нефропатија во сливот на Дунав; gua ендемични n области

субкапатска; маларија во области со плускавци; тропски болести во тропските предели, но исто така и во други области,

услови за живот и работа: начин на живот (употреба на храна, тутун/алкохол/дрога),

седентарен начин на живот); услови на животната средина при работа (професија)

причини за хоспитализација: големи симптоми (поплаки за болест); знаците поврзани со

Медицински запис: обично вклучува 2-3 симптоми (општи или локални) и употреба

медицински јазик (на пр. болка е опишана во врска со анатомската топографска локација

не со локација на орган; на пример точна епигастрична болка не болка во стомакот; болка

ретостернална не болка во срцето)

Општи симптоми:

треска = зголемување на централната температура> 38,5C (мерено со поставување на термометарот n

усна шуплина) или зголемување на периферната температура> 38С (аксиларно мерење)

хиперпирексија = се зголемува висока температура, во зависност од 39-40С; се наоѓа во голем број на болести

треска = ладни сензации придружени со интензивни потреси

хиперхидроза = ненормално обилно потење, локализирано (пазуви, мини, нозе) или

анхидроза = отсуство на потење

болка = мултифункционално и мултидимензионално комплексно искуство

аналгетик = што спречува или смирува болка (аналгетска позиција = позиција во која

ја ублажува болката; аналгетски лек = лек што ја ублажува болката)

аналгетик = што ја потиснува или ја ублажува болката

алодинија = болен одговор на стимул, нормално безболен

главоболка = главоболка (синоним за главоболка)

ameeal = непријатно чувство на лажно движење на лицето во однос на околината

вртоглавица = ротациона сензација на околните објекти во однос на лицето или на лицето во однос

астенија = намалување на физичката и менталната сила, слабост, замор; (За разлика од

замор, астенија не исчезнува во мирување)

адинамизам = значително намалување на мускулната сила што се јавува кај одредени болести (замор

губење на апетит = намален апетит

inaniie = состојба во која се наоѓа телото по подолг период на недостаток на храна

анорексија = значително намалување или губење на апетит

хиперексија = зголемен апетит

полидипсија = прекумерна жед што доведува до голтање на прекумерни количини на течности (кај дијабетес

неисцрпна, нефропатија, потоманија)

potomania = потреба за пиење прекумерни количини на течности, по можност вода, предизвикани од a

нарушување на нервниот центар на жед; толку жед од психогена, патолошка природа

пруритус = непријатно чувство на чешање на кожата што може да биде предизвикано од кожна болест

,што да правам со гребнатини (на пр. шуга) или општа состојба (на пр. дијабетичен пруритус)

несоница = недостаток на сон

аносмија = целосно отсуство на чувство за мирис

тинитус = звуци што ги перцепира пациентот, а кои не се предизвикани од звучни возбудувања (потпевнувам,

дисфагија = тешкотија при голтање

металоиди = чувство на ретростернално горење кое започнува од епигастриумот до хранопроводот и фаринксот

поврзани со кисел вкус; се јавува поради рефлукс на гастрична течност во хранопроводот (причини

честа појава: аерофагија, хијатална хернија)

скотома (визуелен поделба) = празнина во видното поле (вклучен црн заслепувачки кревет)

визуелно поле) поради појава на заматеност во про transparentирниот медиум на окото или a

ограничено оштетување на мрежницата или оптичкиот нерв; може да биде централна/парацентрална/периферна;

дизурија = тешкотии при мокрење со/без болка (мали или тешки болки поради некои

исклучително разновидни болести: циститис, уретритис, хипертрофија на простата)

подмолно = се вели за болест што се појавува незабележливо без видливи манифестации (пр.

невкусно = кое нема вкус

Поени што треба да се следат во историјата на болеста:

Анализа на присутни симптоми:

почеток: ненадеен (акутен - кај акутни заболувања; на пр. акутна пневмонија; пароксизмална во целост

очигледна здравствена состојба, најчесто во позадина на постаро страдање; пр. миокарден инфаркт

поради ангина пекторис) и подмолно (прогресивно, долгорочно, хронично заболување);

околностите на појавата (во мирување/напор);

ритам (ден/ноќ, пролет/есен);

хронологија на манифестации: изглед и сукцесија на симптоми/знаци);

односот на пациентот кон болеста; анализа на влијанието на болеста врз пациентот

претходни третмани; консултации мравка.;

идентификување на сите придружни симптоми;

еволутивни особености во однос на третманите;

APF (лична физиолошка историја):

поглавје на анамнезата што ги следи гениталните моменти во животот на жената: менарха (изглед

првата менструација; Нормално, менархата се појавува приближно. 12 години; кога има> 14 години

одложен пубертет со вообичаени причини: ендокрини, метаболни); сукцесија т.е.

редовен менструален циклус (нормално менструалниот циклус е на 28 дена); време

менструален проток (тоа е 3-5 дена), нормална количина на крв отстранета 150 175 ml на

менструалниот циклус); не на раѓања (бремености и околности поврзани со нив, бр. на неродени деца)

vii/decedai; нормално/породување со царски рез); не абортуси и месецот на бременост во тоа време

абортус; потенцијални причини;

нарушувања на менструалниот циклус: аменореја (отсуство на менструација в.); олигоменореја (ретка или

мали количини); хиперменореја (изобилство); менорагија (времетраење на менструалниот проток> 10

денови); метрорагија (крварење на матката надвор од менструалниот циклус); менопауза (прекин в.

мензи.: физиолошки на 45-50 години или рано