114195554 Курс по семиологија
114195554 Курс по семиологија

Текст на 114195554 курс по семиологија
Медицинска семиологија - курс 1
МС е дисциплина која се занимава со опис и толкување на симптомите и знаците
Симптомот е манифестација на болеста пријавена од пациентот за време на анамнезата;
има субјективна боја и зависи од други фактори (перцепција, култура,
е од редот: општо (на пр. болка, главоболка, вртоглавица) и локално (кои се
релативно специфични за анатомските системи, на пр. хепатоалгија на црниот дроб; дизурија ап.
уринарна; респираторна диспнеа);
Знакот е објективна манифестација на болеста што испитувачот ја истакнува во рамката
клинички преглед (на пр. жолтица, бледило, зголемување на абдоминалниот волумен, испакнатост на а
Синдромот е асоцијација на симптоми и знаци; тоа е карактеристично за многумина
нозолошки субјекти (нозо = болест) (на пр. фебрилна болест која не претставува болест како таква, но е
SDR. ntlnit во неколку болести) .
Комплементарно (лабораториско) истражување: вообичаено (обично се практикува кај пациентот)
без оглед на болеста) и функционално (истражување на слики, функционални тестови) .
е метод со кој испитувачот добива податоци од пациентот (неговата придружба или роднини)
за состојбата на здравјето и болестите, како и околината во која се развива
извори за добивање на податоците за анамнезата: пациентот, лицето или неговата придружба, досието
медицински или други медицински документи;
методи за изведување на анамнезата:
монолог (слушање): му овозможува на пациентот да ги искаже своите страдања презентирајќи дека јас
предности: испитувачот може да забележи изрази на лицето, гестови додека пациентот ги изразува
неговите страдања; намалете ја состојбата на напнатост помеѓу пациентот и испитувачот кога пациентот е
нека зборуваат слободно; ако отстапува од предметот што се следи, тоа мора да биде
учтиво прекинато со кратки прашања (на пр. од кога започна?);
испрашување (интервју): испитувачот поставува прашања во врска со неговото страдање;
прашањата се: затворени (со краток одговор; да или не) и отворени (дозволете му на пациентот да)
одговори со реченици и го развива предметот);
набудување: она што го перцепирате (со симулација, слух, вид ...)
биографски податоци на пациентот:
возраст: состојбата на реактивност на организмот зависи од особеностите
морфофункционална и биолошка во секоја фаза на развој: во детството (се чести
еруптивни заразни болести; вродена срцева болест; акутни респираторни инфекции); н
адолесцент (стрептококна ангина, акутен ревматоиден артритис, акутен вирусен хепатитис); на возрасните
(целосна висцерална патологија) и на возраст од III (> 65 години) (најчесто се соочуваат
хронични дегенеративни заболувања и нивни компликации);
биолошки пол (женски/машки): тие се практично болести кои влијаат почесто
мажи (акутен миокарден инфаркт, рак на белите дробови, црево) или жени (ревматоиден артритис),
холецистопатии, инфекции на уринарниот тракт);
место на раѓање и живеалиште: особеностите на животната средина можат да влијаат на здравствената состојба а
население: пр. ендемична нефропатија во сливот на Дунав; gua ендемични n области
субкапатска; маларија во области со плускавци; тропски болести во тропските предели, но исто така и во други области,
услови за живот и работа: начин на живот (употреба на храна, тутун/алкохол/дрога),
седентарен начин на живот); услови на животната средина при работа (професија)
причини за хоспитализација: големи симптоми (поплаки за болест); знаците поврзани со
Медицински запис: обично вклучува 2-3 симптоми (општи или локални) и употреба
медицински јазик (на пр. болка е опишана во врска со анатомската топографска локација
не со локација на орган; на пример точна епигастрична болка не болка во стомакот; болка
ретостернална не болка во срцето)
Општи симптоми:
треска = зголемување на централната температура> 38,5C (мерено со поставување на термометарот n
усна шуплина) или зголемување на периферната температура> 38С (аксиларно мерење)
хиперпирексија = се зголемува висока температура, во зависност од 39-40С; се наоѓа во голем број на болести
треска = ладни сензации придружени со интензивни потреси
хиперхидроза = ненормално обилно потење, локализирано (пазуви, мини, нозе) или
анхидроза = отсуство на потење
болка = мултифункционално и мултидимензионално комплексно искуство
аналгетик = што спречува или смирува болка (аналгетска позиција = позиција во која
ја ублажува болката; аналгетски лек = лек што ја ублажува болката)
аналгетик = што ја потиснува или ја ублажува болката
алодинија = болен одговор на стимул, нормално безболен
главоболка = главоболка (синоним за главоболка)
ameeal = непријатно чувство на лажно движење на лицето во однос на околината
вртоглавица = ротациона сензација на околните објекти во однос на лицето или на лицето во однос
астенија = намалување на физичката и менталната сила, слабост, замор; (За разлика од
замор, астенија не исчезнува во мирување)
адинамизам = значително намалување на мускулната сила што се јавува кај одредени болести (замор
губење на апетит = намален апетит
inaniie = состојба во која се наоѓа телото по подолг период на недостаток на храна
анорексија = значително намалување или губење на апетит
хиперексија = зголемен апетит
полидипсија = прекумерна жед што доведува до голтање на прекумерни количини на течности (кај дијабетес
неисцрпна, нефропатија, потоманија)
potomania = потреба за пиење прекумерни количини на течности, по можност вода, предизвикани од a
нарушување на нервниот центар на жед; толку жед од психогена, патолошка природа
пруритус = непријатно чувство на чешање на кожата што може да биде предизвикано од кожна болест
,што да правам со гребнатини (на пр. шуга) или општа состојба (на пр. дијабетичен пруритус)
несоница = недостаток на сон
аносмија = целосно отсуство на чувство за мирис
тинитус = звуци што ги перцепира пациентот, а кои не се предизвикани од звучни возбудувања (потпевнувам,
дисфагија = тешкотија при голтање
металоиди = чувство на ретростернално горење кое започнува од епигастриумот до хранопроводот и фаринксот
поврзани со кисел вкус; се јавува поради рефлукс на гастрична течност во хранопроводот (причини
честа појава: аерофагија, хијатална хернија)
скотома (визуелен поделба) = празнина во видното поле (вклучен црн заслепувачки кревет)
визуелно поле) поради појава на заматеност во про transparentирниот медиум на окото или a
ограничено оштетување на мрежницата или оптичкиот нерв; може да биде централна/парацентрална/периферна;
дизурија = тешкотии при мокрење со/без болка (мали или тешки болки поради некои
исклучително разновидни болести: циститис, уретритис, хипертрофија на простата)
подмолно = се вели за болест што се појавува незабележливо без видливи манифестации (пр.
невкусно = кое нема вкус
Поени што треба да се следат во историјата на болеста:
Анализа на присутни симптоми:
почеток: ненадеен (акутен - кај акутни заболувања; на пр. акутна пневмонија; пароксизмална во целост
очигледна здравствена состојба, најчесто во позадина на постаро страдање; пр. миокарден инфаркт
поради ангина пекторис) и подмолно (прогресивно, долгорочно, хронично заболување);
околностите на појавата (во мирување/напор);
ритам (ден/ноќ, пролет/есен);
хронологија на манифестации: изглед и сукцесија на симптоми/знаци);
односот на пациентот кон болеста; анализа на влијанието на болеста врз пациентот
претходни третмани; консултации мравка.;
идентификување на сите придружни симптоми;
еволутивни особености во однос на третманите;
APF (лична физиолошка историја):
поглавје на анамнезата што ги следи гениталните моменти во животот на жената: менарха (изглед
првата менструација; Нормално, менархата се појавува приближно. 12 години; кога има> 14 години
одложен пубертет со вообичаени причини: ендокрини, метаболни); сукцесија т.е.
редовен менструален циклус (нормално менструалниот циклус е на 28 дена); време
менструален проток (тоа е 3-5 дена), нормална количина на крв отстранета 150 175 ml на
менструалниот циклус); не на раѓања (бремености и околности поврзани со нив, бр. на неродени деца)
vii/decedai; нормално/породување со царски рез); не абортуси и месецот на бременост во тоа време
абортус; потенцијални причини;
нарушувања на менструалниот циклус: аменореја (отсуство на менструација в.); олигоменореја (ретка или
мали количини); хиперменореја (изобилство); менорагија (времетраење на менструалниот проток> 10
денови); метрорагија (крварење на матката надвор од менструалниот циклус); менопауза (прекин в.
мензи.: физиолошки на 45-50 години или рано