12 март; Светски ден на бубрезите
12 март - Светски ден на бубрезите. Што треба да знаеме за ренална колика
Генерален главен доктор проф. Унив. д-р Дан Мишиану, раководител на клиниката за урологија
Вишок маснотии, фактор на ризик
Кога каменот мигрира од бубрезите кон мочниот меур, тоа може да предизвика мачна болка.Иако самата диета не е фактор на ризик за камен во бубрег, тој игра важна улога во овој механизам. На пример, премногу натриум е фактор во камења во бубрезите. Специјалисти откриле дека вишокот тежина може да доведе до камења. Дебелите луѓе имаат двојно поголема веројатност да развијат камења во бубрезите, покажа истражувањето на истражувачите од Универзитетот Johnон Хопкинс во САД. Се чини дека масното ткиво предизвикува низа реакции во телото што ја зголемуваат концентрацијата на урична киселина во урината.
Лажната теорија на „калциум“
Повеќето луѓе кои имаат камења во бубрезите имаат генетска предиспозиција за оваа состојба. Но, на ова обично се додаваат и други причини. Долго време се сметаше дека исхраната богата со калциум е во потеклото на формирањето камења. Сепак, американските уролози од Медицинскиот факултет на Универзитетот во Висконсин се спротивставија на оваа теорија по експериментот во кој тие администрираа додатоци на калциум и млечни производи во големи количини на луѓе со предиспозиција за камења. По тестот, волонтерите не направија камења во бубрезите и, згора на тоа, се намали концентрацијата на калциум оксалати во урината. „Оваа студија ги поништи нашите препораки за избегнување храна со калциум од луѓе склони кон камења“, вели Кристина Пенистон, една од истражувачите. Други студии покажаа дека диетата со малку минерали е дури и фактор на ризик за камења. Најздравата опција е да се обезбеди умерено внесување на калциум.
И децата можат да прават камења
Меѓународните студии објавија алармантен феномен: се повеќе деца имаат камења во бубрезите. Во американските болници, бројот на деца со дијагностициран камен во бубрег се зголеми за пет пати во последните десет години. Во Романија нема таква статистика, но се чини дека трендот е глобален. Специјалисти тврдат дека виновник за овој феномен се брзата храна, преработената храна и полу-подготвената храна што децата јадат почесто и почесто и содржат премногу сол. „Проблемот со овие пресметки е што тие не се појавуваат само еднаш во животот. Ризикот да се развие друг камен во бубрег подоцна е висок “, вели професорот по детска нефрологија, Даун Милинер, од клиниката Мајо во САД.
Каква улога игра водата во нивниот изглед
На врвот на причините што доведуваат до формирање на камења во бубрезите, специјалистите ставаат недоволен внес на течности. Нормално, урината содржи одредени супстанции кои спречуваат натрупување на кристали во бубрезите. Но, ако не пиеме течност колку што треба, не произведуваме доволно урина за да спречиме камења. Исто така, забележано е дека луѓето кои живеат во топли подрачја имаат предиспозиција за појава на камења во бубрезите, бидејќи тие елиминираат повеќе вода преку потење и произведуваат помалку урина, па затоа се повеќе концентрирани во минералите кои промовираат камења.
Дали знаевте дека
… Околу 10 проценти од луѓето прават камења во бубрезите поголеми или помали во текот на нивниот живот?
… Трипати повеќе мажи отколку жени развиваат камења во бубрезите?
… Дали вишокот додатоци на витамин Ц може да промовира формирање камења? Овие предизвикуваат зголемување на нивото на оксалати во урината.
Присуството на камења во уринарниот тракт станува симптоматско кога тие делумно или целосно го блокираат уринарниот тракт. Миграцијата на камен од бубрезите кон мочниот меур вклучува премин на долг канал (уретер) од околу 24-28 см и дебел околу 8-9 мм. Во зависност од големината на каменот, тој може лесно или, напротив, да го премине уретерот.
Во втората ситуација, тоа може да предизвика мало крварење во урината, болка, понекогаш гадење и повраќање или може да се блокира во неа, што бара интервенција на урологот. Целосна блокада на бубрег, состојба наречена „блокада на бубрег“, со текот на времето може да доведе до целосно губење на неговата функција или, уште полошо, до инфекција на застоена урина. Инфекцијата може да се прошири на телото и може да доведе до сепса. Без навремена интервенција, тоа може да биде фатално.
Причина
Седечкиот начин на живот може да го зголеми нивото на калциум во урината, со што се фаворизираат камењата.
Методи за ослободување од камења
Водата е корисна и за да се спречи формирање на камења и за да се елиминираат камењата во бубрезите даваат симптоми само кога се одвојуваат од бубрезите и почнуваат да се движат низ уринарниот тракт. Само во оваа прилика се откриени. Болката што ја предизвикува, наречена бубрежна колика, е толку силна што ја споредуваат со раѓањето. Започнува од задниот дел или од страната, веднаш под последните ребра и често се меша со лумбосциатика. Потоа, кога каменот го напушта бубрегот и се спушта низ уретерот, болката зрачи до долниот дел на стомакот и гениталиите.
Кога да се отстрани хируршки
За среќа, повеќето мали камења (со дијаметар до 5 мм) се отстрануваат без третман, трошејќи голема количина на течност, до три литри на ден (под услов лицето да не е хипертензивно). Сепак, потрошувачката на големи количини на течности е индицирана само кога нема болка.
Кај болни напади се препорачува мала потрошувачка, бидејќи прекумерните количини на течности можат да ги влошат симптомите. Хируршка интервенција е потребна кога каменот што мигрирал од бубрезите не се отстрани по неколку дена и болката е силна, кога го блокира уринарниот проток (дава трајно чувство на мокрење) и особено кога предизвикува инфекции (се манифестира со треска и треска).
Лекови кои се борат против релапси
Луѓето кои имаат предиспозиција за камења во бубрезите и чии промени во исхраната не се ефикасни во спречување на релапси, треба да следат одредени третмани. Тие се препишуваат во зависност од видот на камењата што ги направиле претходно. Така, за оние во калциум се назначени тиазиди, калиум или натриум цитрат и ортофосфат, за оние во урична киселина се препишуваат калиум цитрат и натриум бикарбонат, за оние во цистин се наведени истиот калиум цитрат, пенициламин, тиопронин и каптоприл, и за оние кои се инхибитори на уретеза на струвит се препорачуваат.
Видот на пресметка го диктира режимот
По отстранување или отстранување на камен, ако може да се чува, важно е да се анализира во лабораторијата за да се утврди неговиот состав. Во зависност од тоа, се препорачува одредена диета за да се спречат повторувања. Ако каменот бил направен од оксалати, се препорачува да се избегнува храна што ја содржи: спанаќ, грашок, грав, карфиол, ореви, лук, целер, кромид, кафе и чоколадо. Исто така, додатоците на витамин Д не треба да се земаат без консултација со вашиот лекар. Ако каменот е направен од урична киселина, треба да се внимава на протеините. Без оглед на видот на каменот, внесот на сол исто така треба да се намали, бидејќи тоа ја зголемува количината на калциум излачувана во урината.
Кои течности им помагаат на бубрезите
Потрошувачката на најмалку два литра вода во студената сезона и два и пол литри во текот на летото спречува формирање камења од калциум и урична киселина. Минералниот состав на водата е важен. Според некои студии, тврдата вода од чешма ја зголемува концентрацијата на калциум во урината за 50 проценти во споредба со флашираната вода. Меѓу минералните води, најидентификувани се оние кои имаат висока концентрација на калциум и магнезиум, бидејќи двата минерали спречуваат формирање камења од калциум и урична киселина. Исто така, природните сокови од цитрус се многу добри затоа што го стимулираат лачењето на цитрати, супстанции што спречуваат формирање камења од калциум.
И, конечно, за да не ги оптеретиме читателите со премногу детали, ги додаваме текстовите на добро познатиот сонетист од Јачи Михаи Кодреану:
„Старешините велат дека водата тече
И велам дека камењата остануваат,
Но, работите се поинакви
На нашиот стар стар глобус.
Тој камен колку и да е тврд
Меле и седнува,
И над тажното мелење
Само водите остануваат да течат “.