20 поени што ќе го намалат ризикот од инфекција во коленото зглоб
Инфекцијата во коленото зглоб по делумна замена на коленото (ТЕП) или операција на вкрстените лигаменти е многу сериозна компликација. Вметнувањето на протези на колен зглоб, лекарите дури го сметаат за поголем ризик од инфекција отколку за имплантација на зглоб на колк. Лекарите се обидуваат да ја фатат инфекцијата во коленото зглоб со последователни операции и администрација на антибиотици - честопати долг пат на страдање за пациентот.
Написот се фокусира на превентивни мерки за да се избегне инфекција на коленото. Написот опишува можности што пациентот може да ги преземе за да го намали неговиот личен ризик од инфекција во коленото зглоб.
Причина за инфекција во колен зглоб
Инфекцијата е предизвикана од патогени или микроби кои влегуваат во рана и се размножуваат и се шират од таму. Овие бактерии влегуваат во телото однадвор - на пример преку хигиенски проблеми пред, за време или по операцијата на коленото.
Бактериите (MRSA, ESBL) особено се плашат во болниците, бидејќи тие сега се нечувствителни (отпорни) на повеќето антибиотици и затоа се тешки за лекување.
Три стратегии против бактериски микроби во коленото
Инфекцијата во коленото зглоб не е целосно прашање на судбина или лоша среќа. Самиот пациент може да го минимизира ризикот од инфекција на коленото со своето однесување. Мерките за спречување на воспаление на бактерии се поделени во три фази:
- Превенција пред операција на коленото
- Превенција при операција на колено
- Превенција по операција на ТЕП
Симптоми на бактериска инфекција во коленото и опции за третман по инфекција на коленото.
Избегнете инфекција пред операцијата на ТЕП
Превентивните мерки и правилното однесување пред операцијата на коленото се едноставни начини да се намали личниот ризик од инфекција.
Совет 1: планирајте посета на стоматолог
Областа на устата е рај за корисни и помалку неопходни бактерии. Расипани заби, гнојни непца или расипување на забите им даваат на бактериите директен пристап до крвотокот, а со тоа и до коленото.
Совет 2: направете тест за МРСА како брис од нос
Брис од нос за тестирање на патогени MRSA може да се направи брзо. Како само-плаќач, трошоците се помалку од 40 евра, а законското здравствено осигурување ги плаќа трошоците за пациенти со висок ризик. За пациентот е важно тестот да се спроведе на коленото околу две недели пред постапката. Ова е единствениот начин да се осигура дека има уште доволно време за санација на мулти-отпорни микроби.
Совет 3: Правилно бричење на кожата спречува болнички микроби
Сите пациенти кои не ги бричат нозете редовно, не треба самите да го прават ова како подготовка за операција на коленото. Првото бричење остава мали и едвај видливи иритации на кожата. Микробите се таложат во овие ситни пукнатини на кожата. Доколку е потребно бричење, тоа се прави непосредно пред операцијата, надвор од операционата сала, со употреба на специјални клиперчиња за коса. Инаку, ризикот од инфекција во коленото зглоб драматично се зголемува. Мали посекотини на кожата, повреди, пукнатини или мозолчиња во областа на оперативната област ја спречуваат претстојната операција на коленото. Се надевам дека операцијата на коленото ќе биде откажана!
Совет 4: Обезбедете хигиена непосредно пред замена на коленото
Туширајте се на денот на операцијата на коленото и потоа облечете свежа облека. Ако одите повторно во тоалет малку пред операцијата ТЕП, треба да ги дезинфицирате рацете потоа - не само да ги миете.
Инфекција во колен зглоб по операција на колено | Фото: knie-marathon.de
Совет 5: Не ставајте козметика
Не користете лак, шминка, лак за коса, гел, креми за кожа, лосион за тело или друга козметика пред операцијата на коленото.
Совет 6: Соблечете го целиот накит
Накитот и контактните леќи немаат место во операциониот театар. Најдобро е целиот накит да го оставите дома.
Совет 7: сечење на ноктите на рацете и нозете
Микробите се гнездат под долгите нокти на рацете или нозете. Сечењето на ноктите спречува прераснување на бактериите. Но, бидете внимателни при сечењето, малите засеци го зголемуваат ризикот од инфекција повторно. Затоа, изведете го маникирот рано пред операцијата на коленото.
Совет 8: Само направете здрава операција
Не извршувајте операција на коленото ако има знаци на инфекција слична на грип.
Совет 9: Користете антисептично средство за плакнење на устата под одредени околности
Исплакнете ја устата со антисептик за плакнење на устата неколку дена пред операцијата на ТЕП. Некои од овие миење на устата се многу концентрирани и не се наменети за трајна употреба.
Совет 10: Умерено користете антисептички гел за туширање и шампон
Антисептик за коса или кожа ја намалува колонизацијата на бактериски микроби на кожата или косата. Производите може да се користат само пет дена пред операцијата на коленото и во никој случај потоа. Секогаш постои ризик од алергии и интеракции (прочитајте го упатството за пакување!) Основно е да се тестира производот претходно на „безопасна“ област на кожата. Тука е важно да се измерат неопходноста и ризикот.
Совет 11: Избегнувајте отпорност на антибиотици
Секој што јаде многу месо од фабричко земјоделство или кој прибегнува кон антибиотици кога има „најмала“ настинка, го зголемува личниот ризик да стане отпорен на антибиотици. Во итен случај, антибиотиците можеби повеќе не работат со инфекција на коленото.
Совет 12: престанете да пушите
Исто како и дијабетичарите, ревматичарите и постарите пациенти, пушачите доживуваат одложено заздравување на раните. Отворените површини на раните нудат добра цел за отпорни на микроби и бактерии. Откажувањето од пушење само на денот на операцијата не е доволно! Најмалку четири до шест недели однапред. Непушачите, исто така, имаат помал ризик од тромбоза. Во случај на дијабетичари, потребно е оптимално прилагодување на вредноста на крвта.
Избегнете инфекција во коленото зглоб за време на операцијата ТЕП
Мерките за спречување на инфекција на колен зглоб за време на операција на колено од страна на пациентот се можни индиректно.
Совет 13: Времето на работење се смета во операцијата за замена на коленото
Долгото време на работа е поврзано со зголемен ризик од инфекција [1]. Ризикот од инфекција во коленото зглоб се зголемува со секоја минута. Искусните хирурзи на коленото се поефикасни и бараат помалку време за операција - како резултат, ризикот од инфекција на коленото е намален.
Совет 14: Сите присутни во операционата сала
Постојано доаѓање и одење во операционата сала, исто така, го зголемува ризикот од инфекција во коленото зглоб.
Совет 15: Превентивен третман со антибиотици
Превентивната администрација на антибиотици (за време на операцијата за замена на коленото) го намалува ризикот од инфекција на коленото.
Совет 16: Проучете ги извештаите за квалитетот и упатствата за хигиена
Транспарентноста води директно до подобрување на хигиената во болницата. Клиниките и болниците мора да обезбедат информации за случаи на инфекција. Пациентите треба да дознаат за хигиенските барања на клиниките, бројот на случаи на инфекција и потрошувачката на средства за дезинфекција преку Интернет.
Избегнете инфекции по операцијата за замена на коленото
Инфекција во колен зглоб по пункција на колено | Фото: knie-marathon.de
По употреба на вештачки зглоб на коленото, не треба да има воспаление на раната - инфекциите на раните не можат да се избегнат целосно. На крајот од престојот во болница, клиниките ги документираат сите пациенти кај кои е вметната протеза на коленото за прв пат и се јавува воспаление во областа на замена на колен зглоб. Ако ова се случува почесто отколку во 2% од случаите, клиниката се смета за абнормална.
Совет 17: Обрнете внимание на дезинфекцијата на рацете
Внимавајте на хигиенската дезинфекција на рацете на лекарите, медицинскиот персонал, посетителите и на самиот пациент. Особено во критични ситуации при облекување, дренажа или промена на катетерот (урина), персоналот мора да стави ракавици, а сепак да ги дезинфицира рацете претходно.
Совет 18: Држете се подалеку од областа на инфекцијата
Кога менувате облоги или лекувате рани, важи следниот принцип: „Држете се настрана од која било рана!“ Рацете на болничкиот персонал играат важна улога во развојот на инфекција на раната. Персоналот носи стерилни ракавици при промена на завои и ги дезинфицира рацете пред и по промена на завои.
Совет 18: пункции на колена како ризик од инфекција
Доколку е неопходна пункција при изразен излив во колен зглоб, тука мора да се почитуваат и сите хигиенски стандарди.
Совет 19: Јадењето здраво е секогаш добра идеја
Здравата исхрана го зајакнува имунолошкиот систем и промовира заздравување на раните пред, за време и по операцијата на коленото.
Совет 20: инфекција во колен зглоб е итна состојба
Секој патоген што навлегол во колен зглоб може да предизвика локални инфекции на коленото. Сепак, инфекциите на зглобовите главно се предизвикани од некои видови коки (на пр. Staphylococcus aureus) [2,3]. Различните микроби се разликуваат по својата агресивност - некои ја оштетуваат хијалинската 'рскавица по 24-48 часа.
Ако симптомите на инфекција се појават во колен зглоб и покрај сите превентивни мерки, мотото е: „Не двоумете се и дејствувајте брзо!“
Извор:
[1] Табори Е (2010) Не е недостаток на регулатива, туку недостаток на дисциплина што ги става на ризик пациентите. Списание за хирург 44 (8): 44-46
[2] Ateschrang A, Albrecht D, Schroeter S et al (2011) Преглед на тековните концепти: септичен артритис на патофизиологија на колено, дијагностика и терапија. Виена КлинВоченшр 123: 191–197
[3] Дарли ЕС, Мекгован А.П. (2004) Антибиотски третман на грам-позитивни инфекции на коските и зглобовите. Ј Антимикроб хемотера 53: 928-935