29. Измена на договорот за формулари за договорна медицинска нега
Националното здружение на лекари со законско здравствено осигурување, К. Д. ц Р., Берлин - од една страна - и Националното здружение на фондови за законско здравствено осигурување (Шпиценвербанд Бунд), К. д. ц Р., Берлин - од друга страна - се согласуваат за следново
со датум 1 април 1995 година
1. Следниве измени ќе бидат направени во договорот за формулари за договорна медицинска нега:
1.1. Бројот 2.56 се менува како што следува:
2.56 Пример 56: Пријава за надомест на рехабилитациски спорт/функционален тренинг (заклучно со: 7.2011 година)
Содржината се менува соодветно.
2. Следниве измени ќе бидат направени во образложението на образецот:
2.1. Пример 56: Пријава за надомест на трошоците за рехабилитација во спортски/функционален тренинг
Текстот се заменува со следново:
Рехабилитациониот спорт и функционалната обука не можат да се препишат на една форма истовремено. Образецот обично е достапен од компании за здравствено осигурување, спортски клубови/групи за самопомош или од договорен лекар. На барање на осигуреното лице, договорниот лекар треба да даде коментар за потребата од рехабилитација на спортот или функционална обука.
Пред да започне рехабилитационен спорт или функционална обука, осигуреникот мора да добие одобрение од компанијата за здравствено осигурување. Компанијата за здравствено осигурување ја испраќа одобрената апликација на осигуреното лице.
3. Белешки за договорни лекари и пациенти
Спортот за рехабилитација служи за справување со болести, за зајакнување на личната одговорност и за олеснување на социјалната интеграција. Оваа дополнителна услуга за рехабилитација на тој начин го надополнува медицинскиот третман во местото на живеење на значаен начин. Сепак, не го заменува снабдувањето со терапевтски производи што може да бидат потребни, на пр. Б. Вежби за движење, физиотерапија. Компаниите за здравствено осигурување финансираат спорт за рехабилитација во признати, квалификувани групи и клубови, со кои, како по правило, постојат соодветни договори за спроведување и финансирање на спортот за рехабилитација. Групите за вежбање се под стручно водство на водачите на вежби. Спортот за рехабилитација треба да вклучува служат за да му обезбедат помош на пациентот за самопомош со цел зајакнување на одговорноста на инвалидното лице или лице кое има ризик од попреченост за неговото здравје, како и мотивирање и оспособување да спроведе обука за вежбање самостојно и на своја одговорност на долг рок.
Функционалната обука служи за справување со болести, за зајакнување на личната одговорност и за олеснување на социјалната интеграција. Особено, функционалната обука може да биде индицирана во случај на болести или функционални ограничувања на потпорните и локомоторните органи. Оваа дополнителна услуга за рехабилитација на тој начин го надополнува медицинскиот третман во местото на живеење на значаен начин. Сепак, тоа не го заменува ниту неопходното снабдување со терапевтски производи, на пр. Б. Вежби за движење, физиотерапија.
Компаниите за здравствено осигурување финансираат функционална обука во признати, квалификувани групи, со кои, како по правило, постојат соодветни договори за спроведување и финансирање на функционална обука. Групите за вежбање се под стручно водство на физиотерапевти/физиотерапевти и/или професионални терапевти со посебно искуство и специјална обука за областа на ревматски заболувања/остеопороза, вклучувајќи аеробик во вода и респираторна гимнастика и со знаење и искуство во психолошка и психолошка образовно лидерство. Овие мора да бидат способни да ги проценат перформансите и вежбите што треба да се координираат со него за секој пациент. Функционалната обука треба да вклучува служат за да му обезбедат помош на пациентот за самопомош со цел зајакнување на одговорноста на инвалидното лице или лице кое има ризик од попреченост за неговото здравје, како и мотивирање и оспособување да изврши обука за вежбање независно и одговорно на долг рок i. S. да спроведе соодветна програма за вежбање.
Следните забелешки во голема мера се засноваат на рамковниот договор за рехабилитација на спортот и функционалната обука од 1 јануари 2011 година 2 склучен на ниво на Федералната работна група за рехабилитација, кој вклучува униформни принципи на сите даватели на услуги. за спроведување на рехабилитациониот спорт или функционална обука.
4. Цел, цел и содржина на рехабилитациониот спорт или функционалниот тренинг
Спортот за рехабилитација е опција за лицата со попреченост и оние кои се изложени на ризик од попреченост 3 со цел да ги интегрираат што е можно подолго во општеството и работниот век. Спортот за рехабилитација има холистички ефект врз лицата со посебни потреби и оние кои се изложени на ризик од попреченост кои ја имаат потребната подвижност, како и физичката и психолошката еластичност за групни вежби со употреба на средства за спорт и спортски ориентирани игри. Целта на рехабилитацискиот спорт е да се зајакнат издржливоста и силата, да се подобри координацијата и флексибилноста, да се зајакне самодовербата, особено на жените со инвалидност и девојчињата кои се изложени на ризик од попреченост и да понудат помош за самопомош. Целта да им се помогне на луѓето да си помогнат е да го активираат потенцијалот за самопомош, да ја зајакнат одговорноста на лицата со инвалидност или ризик од попреченост за нивното здравје, како и да ги мотивираат и да им овозможат да изведуваат обука за вежбање независно и одговорно на долг рок.
Спорт за рехабилитација вклучува вежби што се изведуваат во групата како дел од редовно одржуваните настани за вежбање. Заедничката пракса во фиксни групи е предуслов за промовирање на групни динамички ефекти, поддршка на размена на искуства помеѓу погодените и со тоа зајакнување на карактерот за самопомош на изведбата. Мерките што служат за соодветно однесување за болеста/попреченоста и справување со психосоцијалните последици од болеста (на пр. Вежби за релаксација), како и практикувањето на употреба на технички помагала, исто така, можат да бидат дел од рехабилитациониот спорт. Индивидуалните мерки мора да бидат прилагодени на потребите на учесниците.
Спортот за рехабилитација може да вклучува и специјални вежби за жени со инвалидност и девојчиња кои се изложени на ризик од попреченост, чија самодоверба е ограничена како резултат на попреченост или претстојна попреченост и во која може да се зајакне самодовербата во контекст на рехабилитациониот спорт.
Компаниите за здравствено осигурување финансираат рехабилитационен спорт сè додека инвалидното лице или лице кое е изложено на ризик од попреченост зависи од професионалните перформанси на водачот на вежбите за време на настанот за вежбање со цел да се постигне горенаведеното. Постигнете цели.
Компаниите за здравствено осигурување го имаат горенаведеното. Рамковна спогодба за следниве референтни вредности за времетраењето на придобивките, од кои исто така може да се отстапи врз основа на индивидуално испитување според барањата на одделниот случај:
1. 50 единици за вежбање во период од 18 месеци (водечки вредности)
2. 120 единици за вежбање во период од 36 месеци (водечки вредности) за:
● Слепило стекнато на 12 месеци пред апликацијата
● Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
● Бубрежна инсуфициенција која бара дијализа (бубрежна инсуфициенција во завршна фаза)
● Двојна ампутација на екстремитетите (рака/рака, нога/нога, рака/нога)