3 Оперативна терапија
постоечка школка што ги опкружува индивидуалните мускули, мускулни групи или органи. (Латинска фасција трансверзалис попречна фасција помеѓу перитонеумот и внатрешната површина на абдоминалниот wallид.) [Сл. 9] За да биде на безбедна страна, овој спој се изведува во неколку редови [Сл. 10] Операцијата „Долис“ главно се користи за помали хернијални празнини во абдоминалниот wallид или дијафрагмата преку кои се турка перитонеумот, евентуално со делови од висцера. Постапката обично се изведува под општа анестезија, но може да се изврши и под анестезија на 'рбетниот мозок или локална анестезија. Сл. 6 и 7: Инцизија на кожата и изложеност на хернијалната кеса (Shouldice) страница 2 од 31
Сл. 8: Затворање на конците на абдоминалниот wallид Исто така: абдоминален wallид. Ткивни структури кои го затвораат стомакот кон предната страна (кожа, поткожно масно ткиво и мускулни слоеви). (Треба) страница 3 од 31
Сл. 9: Зашивање на ингвиналниот лигамент на трансверзалис фасција Страна 4 од 31
Сл. 11 и 12: Инцизија на кожата и изложеност на хернијални кеси (Лихтенштајн) Страна 6 од 31
Сл. 13: Перитонеум за затворање на конците (Лихтенштајн) Страна 7 од 31
Сл. 14: Покривање на Брухпорт со пластична мрежа (Лихтенштајн) страница 8 од 31
Сл. 15: Шиење на мрежата на ингвиналниот лигамент (Лихтенштајн) Страна 9 од 31
Извршени претходни операции. Ендоскопската или минимално инвазивна операција на хернијата бара општа анестезија. Сл. 17: Вметнување на трокари (TAPP) страница 11 од 31
Сл. 18: Засек на перитонеумот (TAPP) страница 12 од 31
Сл. 19: Вметнување на пластична мрежа (TAPP) страница 13 од 31
Сл. 21: Вметнување на балонот (ТЕП) Сл. 22: Инфлација со јаглерод диоксид (ТЕП) Страна 15 од 31
Сл. 23 и 24: Вметнување на трокарите (ТЕП) Страна 16 од 31
Сл. 27: Изложување на модринка (скут. ИПОМ) Сл. 28: Смалување на дефект со конци (скут. ИПОМ) Страна 19 од 31
Сл. 29: Поправање на пластична мрежа на абдоминалниот wallид (скут. ИПОМ) Сл. 30: Дополнителна фиксација со спојувач (скут. ИПОМ) Страна 20 од 31
Сл. 32: Засек на кожата над хернијалната вреќа (подстежна мрежа) Сл. 33: Отстранување на хернијалната вреќа (подложна мрежа) Страна 22 од 31
Сл. 34: Вметнување и фиксирање на пластична мрежа (подслојна мрежа) Сл. 35: Поправање на втора мрежа (подслојна мрежа) 3.2.4 IPOM (отворен) Страна 23 од 31
Сл. 37: Отстранување на хернијалната вреќа (отворен IPOM) Сл. 38: Поправање на пластична мрежа (отворен IPOM) Страна 25 од 31
Сл. 40: Дефект на затворање со конци (хијатално затворање) Страна 27 од 31
Сл. 41: Дефект на затворање со помош на дополнителни споеви (хијатално затворање) Сл. 42: Прицврстување на пластична мрежа (хијатално затворање) Страна 28 од 31
Сл. 43: Операција со Нисен (умножување) Страна 29 од 31