5 правила за тренинг во болка; спортска медицина по повреди

Веројатно не постои стандарден начин за откривање на дефицити или болни области. Но, патот до движење без болка може да се направи во индивидуални чекори. Нашиот автор Патрик Мејнарт ги опишува во следново за тренери, како и за спортисти или пациенти со болка кои сакаат да користат техники за мобилност. Ако сакате да се борите против болката, треба да се држите до овие нивоа. И ние секогаш препорачуваме да работите со искусен тренер или спортски физиотерапевт кој е обучен за мобилност.

Правило 1: движете се

По повредите, добро е да се преместите повторно што е можно побрзо од многу причини - секако без оштетување на повреденото ткиво. Внимателно движење, без разлика дали е активно или пасивно (од физиотерапевт), околу повредената област ги одржува активните околни структури и го зголемува протокот на крв. Само тоа промовира заздравување.

Вежбањето на непогодената страна на телото е исто така добро. На пример, ако левата рака е повредена, ние активно работиме со десната рака за време на фазата на заздравување. Се применува принципот на обука на другата страна на телото, технички: контралатералната страна. Постои научно докажано пренесување на успехот во обуката на другата страна, т.н. ефект на вкрстување.

Овој трансфер од обучената на необучената страна на телото може да биде до 30 проценти! Влијае на силата и контролата на моторот, но не и на градење на мускулни влакна. Ова значи дека неврофизиолошките компоненти на движење од една страна се подобруваат за 30 проценти кога е обучена спротивната структура.

Модели на движење во мозокот

Позадината на ова е зачуваниот образец на движење во мозокот: Иако повредената област не се користи активно, вежбата активира нови обрасци за обете страни за време на тренингот, кои мозокот исто така ги складира. Прави мала разлика помеѓу вистинското движење и идејата за движење за другата страна.

Моделот на движење за повредената страна, кој е стимулиран и постојано повикуван за време на фазата на заздравување, промовира закрепнување и може да ја намали хроничната болка бидејќи болната страна во мозокот добива нешто од сигналите што произлегуваат од здравата страна. Студиите за ефектот на вкрстување споменати погоре веќе докажаа дека тоа е така. Што точно се случува во мозокот, сè уште не е познато.

Правило 2: Избегнувајте болни движења

Со цел да се избрише моделот на болка, клиентите и пациентите мора да се движат безболно или барем со мала болка. Пронајдете движење без болка за погодениот регион на телото, на пример, рака, колено или рамо. Ако болката предизвикана од нова вежба или движење е значително помала од она што претходно се чувствуваше, вие сте на вистинскиот пат. Потоа продолжи од таму.

Продолжете со ова движење. Проширете го опсегот, вклучете варијанти. Во случај на силна болка при мирување, техниката на вистинска подвижност со правилно движење може да има јасен ефект. Ако сте тренер, прашајте ги вашите клиенти колку е сериозна нивната болка оценувајќи ја на скала од 1 до 10. Како што напредува обуката, запишете како се развива проценката.

Правило 3: Зголемете го товарот полека

Веќе сте научиле за принципот на оценувано изложување во врска со техниките што се користат во обуката за мобилност на страниците 75 до 77. Оваа стратегија на полека зголемување на стресот секако е особено индицирана кај болката и по повредите. На почетокот на обуката, погодените треба да започнат со оптоварување што не предизвикува специфична болка. Мозокот тогаш има време да се навикне на новиот стрес и постепено толерира поголеми нивоа на стрес.

Болката обично се чувствува со одредено движење, освен ако не е болка при мирување. Затоа, одредени движења се поврзани со болка, а други не. Ако повреденото лице полека го зголемува товарот, обемот на движење без болка се зголемува со текот на времето.

Обука за болка: проширете го радиусот без болка

Тоа е и целта: да се прошири радиусот без болка и да се имаат позитивни искуства со движење одново и одново. Активната и пасивната амплитуда на движење потоа се зголемува сè додека болката не се смири. Причината за ова е повисок квалитет на движење - тоа создава нов проприоцептивен стимул во мозокот. Ова прво има позитивно влијание врз моторните перформанси, а потоа има ефект на олеснување на болката.

Мозокот на тој начин ги пребришува моделите на болка, бидејќи и покрај сите алармни сигнали, организмот во основа се стреми да ја врати старата, позната состојба. Така, мозокот се сеќава на позитивните искуства на движење, дури и со болка, кога ќе пристигнат и ги брише старите обрасци на вознемиреност кога позитивните сигнали се повторуваат.

Квалитетот на движење е важен тука

Важен е повисок квалитет на движење: Ограничени или неточни движења, на пример, од олеснување на положбите, создаваат нејасни мапи на телото, што пак придонесува за болка. Затоа многу луѓе кои не се движат имаат болка - нивните мапи на телото се премногу нејасни, мозокот е недоволно искористен. Во овој случај, болката има друга функција:

Тие служат како покана, бидејќи болката не е секогаш знак на погрешно движење. Тие исто така можат да укажуваат на седентарен начин на живот. Бидејќи мозокот сака да процесира стимули и чека сигнали од телото и надворешниот свет. Доколку нема доволно стимули во централниот нервен систем, мозокот реагира со сигнал за болка, што би требало да предизвика телото повторно да се движи соодветно.

Значи, има повеќе од смисла постепено да се зголемува интензитетот или оптоварувањето со оценето изложување во случај на болка. Целта е позитивно прилагодување на мозокот, нервите, мускулите и ткивото на движењето, со што се зголемува интензитетот.

Позитивниот ефект на навика што го активира прави оригиналното движење да изгледа сè помалку болно. Постојат очигледни промени во патеките за болка - не само телото, туку и мозокот и нервниот систем се прилагодуваат на новите стимули на движење.

Правило 4: Вари повторно и повторно

Варијацијата е централен пристап во обуката за мобилност. Тоа е исто така клучот за мозокот да создава движечки обрасци и мапи. Варијацијата создава еден вид патна мрежа преку големиот број мрежни неврони - колку повеќе неврони се меѓусебно поврзани, толку повеќе патеки и патишта се создаваат. Ова е корисно за болка и повреди:

Ако одредена улица повеќе не е проодна, мозокот може да заобиколи. На овој начин, варијациите во движењето создаваат можност за избегнување на болка однапред. Бидејќи колку е поголем нашиот репертоар на движења во здрава состојба, толку подобро телото и мозокот можат да реагираат на болка и повреди. Докажано е дека оние со добри моторни вештини закрепнуваат побрзо, на пример по скршени коски.

Вистина е дека заздравувањето на раните во повредена област не може да се забрза директно. Но, целокупното време на опоравување и продолжувањето на моделите на движење, како што е одењето, го прават тоа. Перцепцијата на болката и нејзините негативни ефекти врз однесувањето и искуството на пациентот се исто така попозитивни кај обучените луѓе.

Нема обука за сила на машини ако имате болка

Во овој контекст, патем, јас не сум fanубител на обука за силата на машините кога има болка. Овие диктираат одредено движење и спречуваат телото да го најде својот пат. Контролата на моторот е ограничена на уредот, одреден тек на вежбата е скоро принуден. Ова е проследено со многу монотони повторувања - при што природните движења никогаш не биле исти со другите.

Ова е исто така причина што главните двигатели полесно генерираат локални преоптоварувања. За да се избегне ова, телото мора да остане променливо во движењето. Во вежбите за мобилност можете да го направите ова со сопствена телесна тежина, но исто така и со тегови и ленти кои не ги попречуваат природните отстапувања.

Опсегот на движење, исто така, игра улога во варијацијата. Често одредена количина е болна, но поголема или помала не е. Значи, аголот на обука е клучен. Повторно, важно е да се открие со варијации кога вежба е позитивна, а кога не.

Правило 5: Обрнете внимание на лузни и стари повреди

Секогаш е неверојатно какви ефекти можат да имаат старите повреди и лузни, дури и оние одамна од детството. Покрај болката директно во погодената област, последиците вклучуваат и тврдоглави ограничувања на движењето во други зглобови или во далечни делови од телото. Во приказната на клиентот со операција на коленото, ова стана очигледно:

Испакнатата лузна влијаеше на рамото на истата страна. Затоа е вредно клиентите и нивните тренери да бараат стари лузни и повреди во случај на хронична болка.

Лузни и околното ткиво

Лузните се состојат од сврзно ткиво, т.е. колаген, кој е помалку еластичен од здравата кожа и здравата поткожна маст. Ова честопати предизвикува повлекување на ткивото. Лузните имаат многу последици за околното ткиво, но исто така и за другите региони, од кои некои се далеку. Во комплементарната медицина понекогаш постојат езотерични модели на објаснување за овој феномен:

Лузните се гледаат како полиња со мешање, голтаат енергија, спречуваат проток, нарушуваат меридијани и слично. Во пристапот за мобилност, ние не запаѓаме на застрашувачки сили или енергии. Имаме солидна медицинска позадина: неврофизиологија. Бидејќи лузните од сите видови се сензорни недоволно снабдени области. Ткивото на лузната не е добро опремено со сензори, рецептори и нерви како здрави делови од телото.

Лузни од сите видови се сетилни недоволно снабдени

И тоа е решението за често стресните долгорочни и долгорочни ефекти на лузните. Мозокот прима помалку сигнали од лузниот дел од телото, и честопати неточни или искривени пораки. Меѓутоа, ако информациите за регионот на телото не успеат или не се точни, не може лесно да се пристапи до точката во движењето. И преку принципот на заедничка модулација, контролните проблеми влегуваат во игра и во други региони.

Дури и ако старите лузни честопати се без симптоми и се забораваат, тие имаат несвесен ефект преку нарушувањата на сигналот и доведуваат до нарушувања во невроматрикс на болка, кои не стигнуваат до свесниот ум. Сепак, тие ја влошуваат болката на друго место. Длабоките пресеци и споеви од работењето имаат особено суптилни последици. Тие доведуваат до лузни во средината на телото, на пример во царски рез и стари додатоци или операции на бубрези.

Повреди во подлабоките ткива

Сепак, не само таквите намерно направени хируршки резови оставаат лузни, туку и други повреди: конци, гребнатини, пукнатини и, за да не се потцени, тапа траума, како што се оние што се јавуваат при паѓање, удирање, дробење или паѓање на тешки предмети. Понекогаш кожата воопшто не е повредена и нема надворешен проток на крв, туку само оток или модринка. Повредата потоа лежи во подлабокото ткиво.

И таму се формираат лузни и областа не само што содржи помалку сензори, рецептори, нерви и крвни садови, туку може да ја попречи и лимфната дренажа. Тогаш се собира течност и регионот е слабо снабден. Сето ова може да доведе до трајна болка и нарушувања на движењето.

Други последици од лузни може да бидат:

Горење, чешање,
Чувство на напнатост во кожата,
помала еластичност на кожата,
нарушена температура и болка,
Вкочанетост.

Терапевт може внимателно рачно да ги третира и стимулира старите лузни. Ова го зголемува протокот на крв и ги олабавува адхезиите. Постојат различни техники за ова, како што е попречно триење, што го користев на мојот клиент со операција на коленото. Лекарот внимателно ја масира лузната во однос на насоката на мускулите и тетивите.

Секако, масажата треба да се изврши на таков начин што пациентот нема да чувствува болка. Во секој случај, почетокот на третманот треба да биде во рацете на физикален терапевт кој ќе го стимулира ткивото. Потоа, тој може да им покаже на пациентите како да се лекуваат самостојно и да продолжат дома или на свој тренинг.

Обука за болка: нема лекови за патенти

Искусен тренер за мобилност ќе ги избере оние вежби што одговараат на симптомите предизвикани од лузната. Нема лекови за патенти. Единствено што смета тука е што му помага на поединецот и што обучувачот и клиентот заедно можат да дознаат. Можеби е дека овој процес трае некое време и вклучува неколку експерименти или неуспешни обиди. Некои од работите од кои сте ветиле дека ќе добиете помош може да не работат или да не работат веднаш.

Честопати има доста зачудувачки решенија, и еве една приказна од практиката на еден колега: Боксер дојде кај него со свежо управувано рамо. Нејзиниот зглоб на десното рамо се излизга од тавата, кинејќи ги лигаментите и 'рскавицата околу капсулата на рамото.

Таа беше оперирана, хирурзите ги зашија 'рскавиците и лигаментите, лекарите зборуваат за ремиксација на лабрам во оваа операција. Значи, сè беше на своето место, но по операцијата спортистката можеше да ја крене само десната рака на хоризонталата пред нејзиното тело. Тогаш таа имаше толку многу болка што не можеше да продолжи. Движењата над главата не беа можни.

Мојот колега го мобилизираше торакалниот 'рбет на клиентот со сегментална мобилизација на торакалниот' рбет додека седеше и десното рамо. Покрај тоа, тој работел на спротивниот лев колк и се олабави со влечни движења. По 20 минути лекување со овие вежби за подвижност, аголот под кој женската боксерка може да ја крене раката се зголеми за 45 степени и болката значително се намали. Ова се случи на првата сесија по операцијата - целосен успех со единствена терапевтска сесија.

Совет за книгата од уредничкиот тим на Trainingsworld:

Мобилност - Големиот прирачник

Повеќе перформанси, поголема агилност, поголема флексибилност - книгата на Патрик Мејнарт ви помага да ги примените овие проекти во пракса. | НАРАЧАЈТЕ СЕГА

Кога зборуваме за движење, мислиме на екстремитетите, мускулите, тетивите и коските, срцето и циркулацијата. Но, всушност, сите наши движења се случуваат и како невролошки обрасци во мозокот, пред и додека тие се претвораат во видливи движења. Оваа книга има невроцентричен поглед на нашите движења и го става мозокот во фокусот.

Експертот за мобилност Патрик Мејнарт и научната новинарка Јохана Баер покажуваат како движењето и подвижноста се контролираат и влијаат од мозокот и како можеме преку тренинг да ги репрограмираме и подобриме невролошките обрасци со цел да ги решиме блокадите на перформансите, да ја отстраниме болката и да ја вратиме мобилноста. Покрај деталната презентација на неврофизиологијата, биомеханиката, принципите на обука за мобилност и споредбата со функционалната обука и истегнување, се разгледуваат теми како држење на телото, хронична болка, техники и опрема.

Со над 100 илустрирани вежби детално опишани, оваа книга поставува нови стандарди. Практичната и разбирлива претстава за односите помеѓу телото и мозокот го прави подеднакво вреден за тренери, спортисти и лекари.

Автор: Патрик Мејнарт (Извор: Мобилност - Големиот прирачник)