Абдоминална болка кај деца

Абдоминалната болка е еден од најчестите симптоми кај децата, а во некои случаи може да биде потребен итен преглед.

Кога болката е постојана, а детето очигледно страда, секој родител се прашува дали не е сериозна причина или бара хируршка интервенција.

Најчестите хируршки итни случаи се

Акутен апендицитис
Затворена хернија
Цревна инвагинација
Торзија на тестисите
Руптура на цисти на јајниците
Абдоминални тумори
чиреви

Запекот е честа причина за болка во стомакот кај децата

Освен хируршки итни случаи, најчеста причина за болка во стомакот во детството е запек. Приближно 40% од случаите презентирани во лекарската канцеларија се должат на ова нарушување на цревниот транзит.

Вашето дете има помалку од 3 столици неделно, дефекацијата е болна, понекогаш тој одбива да го отстрани изметот од страв од болка и симптомите се повторуваат подолго време? Ако е така, може да имате запек.

Под овие услови, потребна е медицинска проценка за да се утврдат причините за запек кои можат да бидат и органски и несоодветни или нетолерантни навики на јадење и алергии на храна.

Инфекција на уринарниот тракт

Друга причина за болка во стомакот кај децата е инфекција на уринарниот тракт. Кај мали деца, на возраст од 2-5 години, инфекцијата на уринарниот тракт може да се манифестира само со абдоминална болка и треска, понекогаш придружена со повраќање. Детето постаро од 4-5 години, исто така, ги опишува симптомите карактеристични за инфекција на уринарниот тракт: печење при мокрење или често мокрење.

Мезентеричен лимфаденит од заразни фебрилни заболувања

Абдоминална болка може да биде симптом на акутен тонзилитис, особено хемолитичен стрептокок, пневмонија, акутен гастроентероколитис и други фебрилни заболувања придружени со мезентеричен лимфаденит.

Мезентеричниот лимфаденит е воспаление на абдоминалните лимфни јазли со големина поголема од 10 милиметри и се наоѓаат главно на десната страна на стомакот, што може да сугерира акутен апендицитис.

Повторувачка или хронична болка во стомакот

Во прилог на абдоминална болка од акутни состојби, периодична или хронична болка во стомакот е честа кај децата. Терминот е дефиниран од специјализирани водичи како болка што трае 2-3 месеци, со најмалку 3 епизоди месечно и влијае на активноста на детето. Инциденцата на повторливи болки во стомакот е околу 20% кај деца на возраст од 5 до 12 години.

Елементи кои можат да сугерираат дека болката се должи на функционално дигестивно нарушување

Ако еден или повеќе одговори на прашањата подолу е да, тогаш вашето дете може да страда од функционално дигестивно нарушување:

Детето има болка претежно околу папокот, кое трае помалку од 1 час?
Болката исчезнува спонтано, без третман?
Болката понекогаш е придружена со главоболка и бледило?
Болката не се појавува за време на спиењето и не го буди детето од сон?

Дневникот на болката

Корисно е да водите дневник за симптоми што треба да го понесете со вас на лекар. Ако дозволува возраста на детето, предложете му сам да ги напише следниве информации за болката:

Часовите кога се појавува
Тежина, користејќи скала од 1 до 5 (1 = многу мала интензивна болка, 5 = болката е најсилна)
време
Погодена област на стомакот
Ако болката е поврзана со голтање на одредена храна или ако се појави под услови на емоционален стрес (евалуација на училиштето, семејни конфликти, преселување на друга адреса или друго училиште, раѓање на брат, разделба од сакана или сакана личност)

Текст: Д-р Кристијан Мирица, Примарен педијатар