Абдоминална болка кај деца Клиника Домнита Чајана
Абдоминална болка е честа кај децата од сите возрасти. Но, кога треба да имаме хируршка консултација? Д-р Дана Вентер, специјалист за детска хирургија на клиниката Домнижа Чајана, опширно зборува за болки во стомакот кај децата и ги наведува нивните главни причини. Започнуваме со воспаление на слепото црево, оваа состојба е секогаш една од главните причини за загриженост за родителите.
Акутен апендицитис: фреквенцијата е поголема кај постарите деца, а врвната инциденца е помеѓу 12-18 години. Сепак, болеста може да се направи на која било возраст, вклучувајќи го и новороденчето (тука се вршат потребните дополнителни истражувања за да се исклучи која било друга патологија). Апендицитисот започнува одеднаш, со целосно очигледна здравствена состојба, што е дефиниција за зборот „акутен“ - може да се случи во секое време, а еволуцијата е неколку дена. Хроничната болка во стомакот не е „апендицитис“ ако имало историја на болка во стомакот. Исто така, ниту еден нормален абдоминален ултразвук, извршен дури и неодамна, не исклучува иден апендицитис.
Вистина е дека ако јадете семе, добивате воспаление на слепото црево? Причините за оваа состојба се повеќекратни, додатокот е лимфоиден орган (како лимфни јазли) што може да прерасне во какво било воспаление што се јавува во стомакот. Сепак, навистина, фекална материја со зголемена конзистентност, интестинална паразитоза, проголтани туѓи тела итн. тие можат да бидат основа на состојбата.
Како што се сомневаме дека тоа е воспаление на слепото црево? Општо, симптомите започнуваат со абдоминална болка, на која подоцна може да се додадат и други симптоми (повраќање, треска, дијареја, недостаток на апетит, итн.). Болката може да се лоцира првично во епигастриумот и околу папокот, подоцна да биде лоцирана во областа на проекцијата на слепото црево - во долниот десен или малку над (во медицински јазик - во десното крило или десната илијачна јама) во зависност од локацијата на додатокот. Нема акутен апендицитис без болки во стомакот! Како што напредува болеста, слепото црево претрпува се повеќе посериозни промени, така што болката во воспаление на слепото црево станува континуирана, прогресивна до лоша. Во овој случај, болката во стомакот не е од колика, од типот „дојди и си оди“.
Посебен случај е малото дете со воспаление на слепото црево. Тука дијагнозата е тешка, симптомите не се толку посебни - тие често се развиваат со повраќање и треска, а дијарејата е почеста. Летаргично мало дете, без апетит, кое повраќа и се чини дека му пречи нешто, мора итно да се однесе на специјалистичка консултација.
Болката што "оди на ногата" е знак на воспаление на слепото црево? Не често, само на одредена локација на додатокот и само во одредени маневри. Болка во десната нога не значи воспаление на слепото црево.
На кратко, абдоминална болка со ненадеен почеток, која се наоѓа во десната страна на стомакот, на која се додава или не: гадење, недостаток на апетит, повраќање, треска итн. тој мора да нè упати на специјалистичка медицинска консултација.
Други видови на абдоминална болка кај деца:
гастроентеритис - во принцип, повраќање се јавува пред болки во стомакот (што е дифузно без да може да се наоѓа на фиксна точка), како и повеќе столици.
Запек - дифузна абдоминална болка, обично има колика (грч); понекогаш може да се наоѓа на левата страна на стомакот; може да има зголемен интензитет, да прерасне во болни епизоди
Инфекции на уринарниот тракт - болката се наоѓа во областа на проекцијата на мочниот меур, во долниот дел на стомакот, во хипогастриумот и е придружена со „убод“ при мокрење, зголемена фреквенција на мокрење, треска итн.
Мезентеричен лимфаденит - може да ја придружува секоја „студ“. Претставува зголемување на големината на лимфните јазли во стомакот, што предизвикува болка во стомакот. Општо, тоа не е континуирано и прогресивно.
Цревна инвагинација –Обично се јавува кај мали деца (под 3 години), невообичаено е во староста. Болката е колика, е придружена со повраќање и може да се појави столче со слуз и потемна крв (појава на "желе рибизла")
Болести на гениталиите - каква било ненадејна појава на абдоминална болка, лоцирана во долниот абдоминален под, особено кај девојчињата, може да сугерира состојба на гениталиите (циста на јајниците, помошна торзија, воспалително заболување на карлицата, итн.). Во овој случај, се препорачува итен ултразвук на абдоменот во случај на силна болка или со хронична локална непријатност.
Причините за болка во стомакот се повеќекратни, најчести се оние наведени погоре. Можеме да споменеме и: Дивертикулитис на Мекел (дијагнозата обично се поставува интраоперативно, а симптомите се слични на симптомите на воспаление на слепото црево), жолчен меур (поретко кај деца, ултразвучна дијагностика, анемија, тумори) итн. Општата препорака е да направите абдоминален ултразвук на вашето дете еднаш на секои 6 месеци или на секои 12 месеци.
Материјалот изработен со поддршка на д-р Дана Вентер - специјалист за детска хирургија, клиника Домница Кијајна.
Почнувајќи од овој месец, можете да имате корист од БЕСПЛАТНИ консултации за детска хирургија во нашиот медицински центар.
Првиот ден од про боно програмата на детска хируршка консултација е 24.07.2020 година, почнувајќи од 14.00 часот. Консултациите се закажани во рамките на достапните места.
Информации и состаноци на: 031.9777 или 0770 332 253.
Внатрешни мерки за спречување на ширење на КОВИД-19.
Почитувани пациенти, поминавме никако лесен период, живеејќи во изолација, далеку од нашите најблиски, почитувајќи ги новите правила
Ниту не беше лесно за нас. Тешко е да се држите настрана од пациентите кога им е потребна ваша помош. Но, сето ова беше за наше општо добро, да се спречи ширењето на овој вирус (Сарс-ВОЦ 19).