Абдоминопластика; Медицински совет

Абдоминопластика е хируршка процедура која вклучува отстранување на вишокот кожа и маснотии од абдоминалниот регион и скратување на абдоминалните мускули.

Абдоминопластика е козметичка процедура со која се третира паднатата абдоминална кожа, која обично се развива по значително слабеење. Вистински кандидати за оваа постапка се луѓе со добро здравје, кои се обиделе да го решат проблемот преку диета и вежбање, но без задоволителни резултати.

Womenените кои имале повеќекратна бременост честопати прибегнуваат кон зафаќање на стомакот за да се ослободат од кожата оставена во абдоминалниот регион. Иако во многу случаи, донесувањето на правилна исхрана и редовна програма за вежбање е доволно за намалување на маснотиите и кожата во абдоминалниот регион по бременоста, кај некои жени тие траат. Абдоминопластика не се препорачува за жени кои сакаат да забременат во иднина, бидејќи ефектите од интервенцијата може да бидат изгубени.

Друга честа причина за абдоминопластика е отстранување на вишокот кожа кај луѓе со значително губење на тежината или дебели луѓе.

Во некои случаи, стомакот се изведува истовремено или веднаш по гинеколошка операција, како што е хистеректомија (ексцизија на матката). Студија покажа дека отстранувањето на голема количина на вишок кожа и абдоминални маснотии кај пациенти со морбидна дебелина за време на гинеколошка хирургија доведува до подобро изложување на полето за работа и подобрување на заздравувањето на раните.

Дијагностички

Постојат голем број чекори што пациентот и пластичниот хирург мора да ги поминат пред да ја извршат самата постапка.

Лекарот ќе закаже првична консултација, при што ќе изврши физички преглед. Тој ќе оцени голем број фактори кои можат да влијаат на успехот на операцијата. Овие вклучуваат:

општата здравствена состојба на пациентот
големината и обликот на стомакот и трупот
локализација на абдоминалните масни наслаги
еластичност на кожата
можни третмани со лекови проследени од пациентот

Хирургот ќе ја опише постапката, местото каде што ќе се изврши, поврзаните ризици, методите на анестезија, дополнителните процедури што може да се извршат при абдоминопластика и постоперативниот третман.

Пациентот ќе добие и упатства за подготовка за операција. Одредени лекови треба да се избегнуваат неколку недели пред и по операцијата; на пример, лекови кои содржат ацетилсалицилна киселина можат да го нарушат згрутчувањето на крвта.

Бидејќи пушењето може да пречи во циркулацијата на крвта и заздравувањето на раните, на пушачите им се препорачува да се откажат од оваа навика за период од неколку недели пред и по операцијата.

Опис

Абдоминопластика обично се изведува под општа анестезија. Предноста на овој вид анестезија е дека пациентот останува во несвест за време на целата операција (што може да трае помеѓу 2-5 часа). Исто така, мускулите остануваат целосно опуштени, што ја прави интервенцијата побезбедна.

По инсталирањето на анестезијата, се прави инцизија долж долниот дел на стомакот. Во случај на комплетна абдоминопластика, засекот ќе се протега од една коксална коска до друга. Кожата ќе се подигне од стомачните мускули од засекот до ребрата, за да се ослободи папокот со правење посебен засек. Вертикалните стомачни мускули можат да се "зајакнат" со шиење едни на други. Кожата потоа се протега над стомакот, а вишокот на кожа и маснотии се отстрануваат со сечење. Alongе се направи уште еден засек по истегнатата кожа преку која ќе се наоѓа папокот и ќе се зашие во позиција. Одвод може да се постави привремено за да се исцеди вишокот течност од засекот. Сите засеци потоа се шијат и се покриваат со завои.

Луѓето со вишок кожа и маснотии само во дел од стомакот (на пр. Долниот папок) можат да се одлучат за делумна абдоминопластика. За време на оваа постапка, мускулниот wallид не е "зајакнат". Кожата се протега на помал засек направен веднаш над срамната линија и се отстранува вишокот на кожа. Засекот потоа е затворен. Папокот не се репозиционира при делумна абдоминопластика; неговата форма може да се промени поради влечење на кожата.

Контраиндикации

Абдоминопластика не се препорачува за секого. Лицата на кои не им е укажана ваква интервенција се:

жени кои сакаат да забременат во иднина
луѓе кои сакаат значително да ослабат по интервенцијата
пациенти со нереални очекувања (оние кои веруваат дека постапката ќе им донесе совршена фигура)
луѓе кои не „носат“ лузни како резултат на абдоминопластика
пациенти кои биле подложени на абдоминална операција во минатото
тешки пушачи

Дополнителни процедури

На барање на пациентот, може да се извршат разни дополнителни процедури за време или веднаш по извршувањето на абдоминопластиката.

Липосукцијата е техника која ги отстранува маснотиите што не можат да се „изгубат“ преку диета или вежбање. За време на операцијата, пациентот е под анестезија и се става канила под кожата и во масното таложење. Преку физичка манипулација, маснотиите се мобилизираат и аспирираат. Липосукција може да се изврши за време на напикање на стомакот за да се отстранат масните наслаги од бутовите и другите области.

Некои пациенти може да изберат да направат зголемување на градите, намалување или операција за подигнување на лицето со напивање на стомакот.

Зголемувањето на градите вклучува вметнување силиконски имплант во градите, зад ткивото на градите или мускулите на градите.

Намалување на градите може да биде индицирано кај пациенти со големи гради, што може да предизвика низа симптоми, како што се болки во грбот и болки во грлото. Намалувањето на градите ги отстранува вишокот маснотии и кожа од ова ниво и ги репозиционира ареолата и брадавицата.

Лифтинг на дојка, постапка исто така наречена мастопексија, е индицирана за жени со опуштени гради, кои често се појавуваат по бременоста, доењето или со возраста. Оваа постапка е слична на онаа за намалување, но се отстранува само вишокот кожа. Може да се вметнат и импланти на дојка.

Постоперативна нега

Пациентот може да остане во клиниката во текот на ноќта или да се врати дома истиот ден, само неколку часа по операцијата.

Пред да ја напуштите клиниката, се дадени следниве индикации:

првите денови по операцијата се препорачува пациентот да ги задржи бутовите свиткани за да се избегне несакана напнатост на операцијата
индицирано е да се оди што е можно побрзо по постапката со цел да се подобри времето на заздравување и да се спречи формирање на тромби во долните екстремитети.
Лесно вежбање кое не предизвикува болка во оперираната област се препорачува за подобрување на мускулниот тонус и намалување на воспалението
пациентот мора да избегнува туширање сè додека не се отстранат одводите поставени во оперираната област; дозволено е миење сунѓер
работата може да се продолжи за 2-4 недели, во зависност од нивото на вклучена физичка активност

Хируршките канализации ќе се отстранат во текот на првата недела по операцијата, а жиците - по 1-2 недели. Оток, модринки и болка во абдоминалниот регион се нормални и може да траат од 2 до 6 недели.

Закрепнувањето ќе биде побрзо ако пациентот е во добра здравствена состојба и има силни стомачни мускули.

Засекот ќе задржи црвена или розова боја неколку месеци, но ќе започне да исчезнува од 9 месеци до 1 година по постапката. Поради својата локација, лузните можат лесно да се сокријат од облеката, вклучувајќи го и костимот за капење.

ризици

Постојат голем број на компликации кои можат да се појават за време или по операцијата на зафаќање на стомакот. Тие се почести кај пациенти кои пушат, имаат прекумерна тежина, дијабетичари или имаат други здравствени проблеми или кои биле подложени на операција на стомакот.

Ризици вклучени во општа анестезија вклучуваат гадење, повраќање, воспалено грло, замор, главоболка и болки во мускулите. Поретко, може да се развијат алергиски реакции, висок крвен притисок, срцев удар или мозочен удар.

Ризиците поврзани со постапката на одвивање на стомакот вклучуваат:

крварење
инфекција на раната
доцнење во заздравувањето на раните
некроза на кожата или масното ткиво
хематом
серома
згрутчување на крвта
белодробна емболија
вкочанетост во абдоминалниот регион и бутовите (поради оштетување на нервите за време на операцијата)

прогноза

Во повеќето случаи, абдоминопластиката успешно обезбедува попријатна абдоминална контура на пациентите со вишок маснотии и кожа во овој регион и со ослабени абдоминални мускули.

Голем број на фактори ќе влијаат на периодот на одржување на резултатите од абдоминопластика, вклучително и возраста, еластичноста на кожата и физичката активност на пациентот.

Општо, добрите резултати ќе се одржуваат подолго време ако пациентот одржува добро здравје, стабилна телесна тежина и редовно вежба.

алтернатива

Пред да прибегне кон напивање на стомакот, пациентот мора да осигури дека вишокот маснотии и кожа во абдоминалната област не може да се намали преку диета и вежбање.

Абдоминопластиката не треба да се гледа како алтернатива на природно губење или слабеење. Некои лекари дури сугерираат дека пациентот не треба да тежи повеќе од 15% од идеалната телесна тежина за да се прибегне кон напивање на стомакот.

Липосукцијата е хируршка алтернатива за повлекување на стомакот и има голем број на предности. Покрај тоа што е поевтина постапка, таа е поврзана и со побрзо закрепнување, помала потреба за анестезија, помала стапка на компликации и значително пониски засеци. Сепак, липосукцијата не може да го отстрани вишокот кожа.

Липосукцијата е добар избор за пациенти со локализирани масни наслаги, додека абдоминопластијата е индицирана за пациенти со вишок кожа и маснотии во целиот абдоминален регион.