Аблација за атријален трепет Арес Центри за иновации во кардиологија

содржина

Општи информации за аблација на трепет
Атријален трепет
причини:
Најчестите симптоми на атријална фибрилација се:
Како да се подготвите за аблација?
Колку трае хоспитализацијата?
Ризици за аблација
Што се случува за време на постапката за аблација
Аблација со радиофреквенција (ARF) - Техника:
хемостаза
Кои медицински помагала се користат?
Што се случува по постапката?
Што да направите откако ќе излезете од болницата?

Ана Марија Богдан одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.

Ана Марија Богдан, медицински консултант

Општи информации за аблација на трепет

Аблацијата на катетерот е минимално инвазивен метод на лекување, со висок безбедносен профил, кој се користи за разни тахиаритмии (брзи и абнормални срцеви ритми). Треба да се напомене дека аритмиите обично бараат хроничен третман со лекови, па затоа аблацијата може да биде оптимален терапевтски метод кога тоа е можно.

Како техника, аблацијата вклучува уништување на абнормални срцеви клетки, одговорни за генерирање аритмии, со употреба на катетри (тенки, долги, флексибилни цевки) вметнати преку венскиот пристап до срцето, каде што, по идентификување на абнормалната област, ќе се ослободи енергија со производство на мали повреда.

Откријте ги трошоците за ова веднаш постапување!

Пополнете го формуларот и ќе бидете контактирани

Атријален трепет

Атријален флатер е релативно честа суправентрикуларна срцева аритмија, која се карактеризира со атријална фрекфенција помеѓу 240 и 400 отчукувања во минута и одреден степен на атриовентрикуларен блок (не се пренесуваат сите атријални импулси преку атриовентрикуларниот јазол во коморите). Постојат два вида атријален флатер (1 и 2), диференцирани на електрокардиограмот.

Тоа е поретка состојба од атријалната фибрилација

• 2,5 пати почеста кај мажите

• фреквенцијата се зголемува со возраста.

причини:

Атријалниот трепет е поврзан со широк спектар на состојби:

• вродена срцева болест

• поретко: акутен миокарден инфаркт и пролапс на митралната валвула

• секундарно на кардиохирургија

• секундарно на процедурите за аблација за атријална фибрилација (обично лево атипично атријално треперење)

• миотонична дистрофија кај деца (многу ретка)

3. Генетика: генетските механизми не се јасно дефинирани, но се претпоставува дека постои генетска предиспозиција кај пациенти кои развиваат атријален трепет

Симптомите се движат од замор и вртоглавица до болка во градите и отежнато дишење. Некои може да почувствуваат палпитации, додека други се целосно асимптоматски.

Најчестите симптоми на атријална фибрилација се:

Елена Преда одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.

Елена Преда, медицински консултант

Како да се подготвите за аблација?

Закажете се со едноставна кликнете!

Пополнете го формуларот и ние ќе ве повикаме!

Колку трае хоспитализацијата?

Постапката за аблација има предност на брзо закрепнување и краток престој во болница. Времетраењето на хоспитализацијата е генерално два дена, ако еволуцијата по интервенцијата е поволна и без компликации.

Мирела Јон одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.

Мирела Јон, медицински консултант

Ризици за аблација

Компликациите се ретки и се избегнуваат со соодветна обука и надзор. Можни компликации вклучуваат:

оштетување на околните садови, нерви, органи и ткива со манипулирање со инструменти
бубрежно оштетување (контрастно средство во случај на флуороскопска контрола) или алергии
инфекции или крварење на местото на инцизијата
артерио-венска фистула на местото на пункција
комплетен атриовентрикуларен блок кој бара имплантација на пејсмејкер (помалку од 1%)
перикардна ефузија, срцева тампонада
мозочен удар
стеноза на пулмонална вена
акутни коронарни синдроми
атрио-езофагеална фистула - особено во случај на периферна аблација на атриумот
пилоричен спазам и гастрична хипомотилност со влијание на вагусниот нерв за време на аблацијата
повторувачки FiA - со постојана комуникација помеѓу атриумот и белодробните вени; особено во случај на постојана FiA, може да бидат потребни постапки за повторна аблација
лев атријален трепет

Откријте ги трошоците за ова веднаш постапување!

Пополнете го формуларот и ние ќе ве повикаме!

Што се случува во текот на постапката за аблација

Главните цели на терапијата се:
• Намалување на ризикот од мозочен удар
• Спречување на кардиомиопатија предизвикана од тахиаритмија
• Олеснување на симптомите.
Во врска со реставрацијата на РС, постојат неколку методи:
1. Третман со лекови
2. Електрична конверзија
3. Постапки за радиофреквентна аблација (ARF)

Аблацијата на атријалниот трепет е минимално инвазивна постапка што се спроведува во лабораторијата за електрофизиологија од кардиолог специјализирана за аритмии (аритмолог/електрофизиолог).

Аблација со радиофреквенција (ARF) - Техника:

Аблација со радиофреквенција се изведува во лабораторијата за електрофизиологија. Обично се користи лесна седација и локална анестезија. Електрофизиологот ќе направи мали засеци во препоните (на коренот на бутот) за да ја визуелизира феморалната артерија/вена. Последователно на тоа, под радиолошка контрола или под контрола на специфичен систем за мапирање - нефлуороскопски, тродимензионален што овозможува реконструкција на срцевата анатомија и идентификување на електричната област одговорна за аритмијата, катетерите за аблација ќе бидат вметнати низ вените на десниот атриум. Тука ќе се применат „струи“ од различни енергии што ќе го прекинат овој абнормален електричен круг (обично помеѓу прстенот на трикуспидалната валвула и долната шуплива вена - во случај на трепет тип 1). Во случај на тип 2, понекогаш се потребни посложени техники кои вклучуваат проценка на левиот атриум, со транссептален пристап (катетерот ќе помине низ интегралниот септум од десната преткомора налево), а потоа со помош на системот за мапирање ќе се идентификуваат сите области со електрични абнормалности што генерира аритмија). Постаблацијата се потврдува и со методите на стимулирање (стимулација) на прекин на ова абнормално електрично коло.

Постои можност за водена аблација со интракардијален ултразвук, особено во случај на повторливи процедури со комплицирана анатомија.

Мирела Јон одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.

Мирела Јон, медицински консултант