Аденоид цистичен карцином - причини, симптоми и третман
Лекарот зборува кога зборува за еден аденоид-цистичен карцином започнува од малигнен тумор. Иако туморот се јавува релативно ретко, тој е фатален во многу случаи. Главно затоа што аденоид-цистичниот карцином се шири така што и другите органи можат да бидат нападнати од клетките на ракот. Стапката на 5-годишно преживување е 89 проценти; стапката на преживување од 15 години е само 40 проценти.
Содржина
Што е аденоиден цистичен карцином?
Аденоид-цистичен карцином е малигнен тумор. Сепак, ретко се јавува туморот. Аденоид-цистичен карцином е изведен од ткивата на жлездата; Главно се дијагностицира аденоид-цистичен карцином на пределот на главата или вратот.
Најчестите места на манифестација вклучуваат плунковни жлезди; аденоид-цистичен карцином се јавува главно во паротидната, мандибуларната или дури и малите плунковни жлезди. Понекогаш лекарите беа во можност да идентификуваат понатамошна локализација во последниве години.
Овие вклучуваат аденоид-цистичен карцином во лакрималните жлезди, носот и параназалните синуси, душникот, во гркланот, белите дробови, кожата, во бронхиите, млечната жлезда, во грлото на матката, во надворешниот слушен канал, во простатата или во бартолинот -Гланд може да се формира. Карактеристично е бавниот раст на аденоид-цистичен карцином на почетокот.
Сепак, туморот покажува изразена тенденција да се инфилтрира, што главно влијае на околното ткиво. Од оваа причина, аденоид-цистичен карцином само ретко може да се отстрани целосно, така што нови туморни формации може да се појават повторно и повторно.
Туморот е опишан од Робин и Лабулбене; Дури во 1856 година, туморот бил документиран подетално од страна на Теодор Билрот, хирург. Поради оваа причина, аденоидниот цистичен карцином се користи и денес Цилиндром наречен бидејќи туморските клетки имаат цилиндрична форма. Терминот аденоиден цистичен карцином прв го употреби Jamesејмс Јуинг, патолог.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
причини
Досега нема познати причини зошто пред сè се развива аденоид-цистичен карцином. Исто така, нема познавање на фактори на животна средина или генетски ризик кои понекогаш промовираат формирање на аденоид-цистичен карцином. Сепак, на молекуларно генетско ниво, лекарите успеале да утврдат инактивација на т.н ген потиснувач на тумор p53, особено кај агресивни и напредни аденоидно-цистични карциноми.
Новите студии се однесуваат и на бришење на одредени хромозомски региони (како што е регионот 1p32-36). Досега се откриени најчестите генетски аномалии забележани во врска со аденоид-цистичен карцином.
Симптоми, заболувања и знаци
Погодените главно се жалат на симптоми на парализа кои можат да се појават низ целото лице. Исто така, се појавува оток на цервикалните лимфни јазли. Понекогаш може да се појави дифузна болка или парестезија.
Поради фактот што станува збор за многу редок тумор, аденоид-цистичен карцином често се дијагностицира многу доцна. Предноста е што туморот расте бавно, но во исто време има и неповолност: Дури и ако туморот расте бавно, тој сепак може да се шири, така што другите органи понекогаш се веќе заразени од клетките на ракот.
Дијагноза и тек
Лекарот може да постави конечна дијагноза само откако ќе се отстрани ткивото на туморот (пункција на фина игла, биопсија), а потоа микроскопски преглед е извршен од патолози. Во областа на дијагностиката на размножување, главно се користат методи на сликање како што се томографија со магнетна резонанца, компјутерска томографија или томиографија со емисија на позитрон.
Во хистологијата, аденоид-цистичен карцином покажува високо диференцирана слика; туморот е најпознат по неговото многу инфилтративно однесување за раст. Моделот на раст е вроден или сличен на сито. Аденоид-цистичен карцином расте бавно, но трајно, така што стапката на 5-годишно преживување од 89 проценти е поволна, но стапката на 10-годишно преживување е само 65 проценти.
Стапката на преживување од 15 години е само 40 проценти. За текот на болеста, хистолошката шема на раст, големината на туморот, локацијата и клиничката фаза, прашањето дали има зафатеност на коските и исто така статусот на хируршки поставените маргини на ресекција се од најголема важност.
Ако постои цибриформ или тубуларен модел на раст, понекогаш има поволен тек на болеста; Вклучување на лимфни јазли е можно, но само ретко (од 5 до 25 проценти). Можни се фини метастази кои последователно се поставуваат во белите дробови, мозокот, коските или црниот дроб. Затоа е реалност во 25 до 55 проценти од сите случаи дека се развиваат други тумори. Ако туморските клетки се шират, стапката на преживување - во првите пет години - е само 20 проценти.
Компликации
Аденоид-цистичен карцином е ретко настанат малигнен тумор на плунковната жлезда, кој се манифестира во пределот на главата и вратот. Расте полека од покривот на устата долж крвните садови и нервите. Симптомот станува забележлив како многу болен оток. Во акутни случаи, исто така, со парализа на лицето.
На засегнатото лице му треба итна медицинска помош за да се помири причината. Како понатамошна компликација, туморот може да формира грутки во лимфните јазли кои се шират на мозокот, хранопроводот и белите дробови. Ако засегнатото лице нема третман на симптом, инфекцијата може да се прошири и на кожата, простатата и грлото на матката.
Womenените се почесто погодени од симптомот отколку мажите. Возрасната структура на пациентите е на возраст од 30 до 70 години и ретко се јавува во детството. Поради постојаната рекурентна природа на аденокарциномот, не е можно целосно лекување. Детална патогенеза за тоа дали симптомот е генетски или еколошки, сè уште не е позната.
Аденоид-цистичен карцином е екстензивно отстранет во хируршка процедура. Терапијата зависи од дијагнозата. Бидејќи целосно отстранување обично не е можно поради ширењето на туморот, се препорачува комбинирана терапија со зрачење за задржување. Формата на терапија може да предизвика оптоварување на психата и физичката толеранција на пациентот и бара интензивна нега.
Кога треба да одите на лекар?
Типични знаци на предупредување за аденоид-цистичен карцином се парализа на лицето и оток на цервикалните лимфни јазли. Понекогаш има и дифузна болка и абнормални сензации, кои се зголемуваат во текот на болеста. Доколку се забележат еден или повеќе од овие симптоми, се препорачува веднаш да го посетите вашиот лекар. Брзата медицинска проценка може значително да ја подобри стапката на преживување. Затоа, препорачливо е да разговарате со вашиот матичен лекар веднаш штом се појави првата жалба за која нема друго објаснување.
Ако постои сомневање за карцином, треба да се консултираат и соодветни специјалисти. Ова е особено точно ако засегнатото лице имало рак во минатото. Треба да се земат предвид и генетските предиспозиции и, доколку е потребно, да се разговара со докторот. Аденоид-цистичен карцином мора секогаш да се дијагностицира лекар и потоа да се лекува со помош на терапија со зрачење. Медицинска проценка на ракот треба да се изврши што е можно порано со цел да се подобрат шансите за закрепнување и да се исклучат компликациите.
Третман и терапија
Ако лекарот постави дијагноза дека станува збор за аденоид-цистичен карцином, тој првично ќе претпочита целосно отстранување на туморот. Пациентот треба да се подложи на хируршка процедура. Туморот се отстранува со доволна безбедносна маргина од околното ткиво.
За да се намали стапката на релапс, се нарачуваат постоперативни терапии со зрачење. Хемотерапија, сепак, не се препорачува; Досега нема ефикасна хемотерапија против аденоид-цистичен карцином. Таканаречените комбинирани терапии, т.е. оние што се состојат од хемотерапија и зрачна терапија, се користат само во неколку случаи - главно за тестирање.
Изгледи и прогноза
Прогнозата за аденоид-цистичен карцином на пределот на главата или вратот се проценува поинаку при употреба на терапија со зрачење. Како прво, се вели дека туморот не скока врз него. Вредноста на таканареченото зрачење со неутрон се повеќе се оценува позитивно.
За жал, заздравувањето често не е можно. Целосното отстранување на туморот обично не успева бидејќи туморот расте долж нервите и крвните садови. Затоа, често може да се забележат нови туморни случувања. Брзиот раст на туморот со тумори на ќерка е ретко документиран.
Повеќето аденоидно-цистичен карцином расте многу бавно. Сепак, овој тумор има тенденција да метастазира во белите дробови и коските. Тенденцијата за релапс е исто така релативно висока. На прв поглед, овие фактори прават прогнозата да се појави во лошо светло.
Петгодишна стапка на преживување е околу 75%. Стапката на десетгодишно преживување е сè уште 30%, а стапката на преживување на дваесет години е сè уште 10%. Ако се појават тумори на ќерка во белите дробови, просечното време на преживување е три и пол години. Треба да се напомене дека во доцната фаза на брзо инфилтрирање, се чини дека е можна претежно само палијативна терапија. Особено кога метастазата започна.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Бидејќи во моментов нема знаење за развој на аденоид-цистичен карцином, не се познати превентивни мерки. Важно е - ако лекарот постави дијагноза на аденоиден цистичен карцином - да се започне итен третман.
После нега
Во повеќето случаи, опциите или мерките за следење на грижата за оваа болест се многу ограничени. Прво и најважно, брзата и, пред сè, раната дијагноза е многу важна за да нема понатамошно влошување или други поплаки и компликации. Како резултат на овој тумор, очекуваното траење на животот на заболеното лице во повеќето случаи е значително намалено.
Како по правило, се препорачуваат понатамошни испитувања дури и по успешно лекување и отстранување на туморот, така што понатамошните тумори може да се детектираат во рана фаза. Во повеќето случаи, болеста се третира со хируршко отстранување на туморот. По ваквата хируршка процедура, засегнатото лице зависи од одмор во кревет.
Дефинитивно треба да се избегнуваат напори или други стресни активности за да не се оптеретува непотребно телото. Во повеќето случаи, пациентите зависат и од помошта и поддршката на пријателите и познаниците. Ова исто така важи и за хемотерапија, за која повеќето пациенти бараат голема поддршка од нивните роднини. Ова исто така вклучува психолошка поддршка за засегнатото лице.
Можете да го направите тоа сами
Аденоид-цистичен карцином е малиген карцином кој обично трае сериозно. Болните можат да го поддржат третманот со промена на нивниот животен стил. Покрај диететските и спортските мерки, понекогаш се препорачуваат алтернативни методи на лекување.
Масажите или акупунктурата помагаат при ублажување на болката и затоа се важен дел од терапијата. Пациентите треба да разговараат за алтернативните методи на лекување со одговорниот лекар за тие да бидат оптимално координирани со конзервативната терапија. Покрај тоа, се применуваат општи мерки како што се воздржување од алкохол и кофеин.
За да не се иритира дополнително хранопроводот, треба да се избегнува зачинета, топла, ладна и кисела храна колку што е можно повеќе. Се препорачува лесна диета, која може да се надополни со додатоци на храна и стимуланси на апетит ако болеста доведе до неухранетост.
Болните, исто така, треба да разговараат со други болни. Разговорот со други пациенти со рак не само што го олеснува справувањето со болеста, туку честопати покажува и други начини за подобрување на благосостојбата и со тоа подобрување на квалитетот на животот на долг рок. Конечно, во случај на аденоид-цистичен карцином, гласот мора да биде поштеден, бидејќи обично веќе е лошо погоден од туморот.