Афти вообичаено - Енциклопедија Алтмаерс - Одделение за дерматологија

Необјаснето, веројатно мултифакторно активирање со соодветна диспозиција. Можни предизвикувачи се траума, гастроинтестинални нарушувања, хормонални влијанија (појава на параменструација), инфекции, стрес и нетолеранција на храна (ореви, поретко домати). Се мисли на имунолошка или автоимунолошка дефект со последователно уништување на епителните клетки. Семејна акумулација.

манифестација

Обично започнува на возраст од 20 до 30 години, но исто така и во детството (средна возраст на појава кај деца 9,6 години); преваленцата се намалува со зголемување на возраста. Постои гинекотропија.

локализација

Клиничка слика

Типично е повторување со години (просечното времетраење на болеста е 3,6 години) (фреквенција на повторувања кои флуктуираат помеѓу недели и месеци) на една или повеќе игла, поретко со големина на леќа или 3,0-5,0 см, главно многу болна Ерозија или улцерација со светло црвен раб во областа на мукозната мембрана. Поретко, првично може да се забележи мал, брзо еродиран, болен меур. Болката го отежнува јадењето и пиењето (особено кисели овошни сокови). Истовремени симптоми се зголемена саливација и фоетер од руда.

Постојат 3 вида:

Терапија воопшто

Известување! За големи, постојано повторувани афти, помислете на М. Бехчет или М. Крон!

Треба да се избегнува храна или супстанции што ги влошуваат симптомите, особено храна што предизвикува убод, како што се зачини, киселини, овошни сокови, алкохол. Храната што механички ја иритира мукозната мембрана, како што се тврди двопек, ролни и сл., Исто така, треба внимателно да се ракува. Поштеда употреба или избегнување на миење на устата и пастите за заби.

Надворешна терапија

Дезинфекција: Исплакнува уста првично со раствори за дезинфекција како што се хлорхексидин R045, хексетидин (на пр. Раствор на Хексорал), етакридин лактат (на пр. 0,25% раствор на монохидрат на етакридин лактат со лидокаин 0,5%, деквалиниум хлорид (на пр. Раствор на малтил).

Олеснување на болката: Во случај на силна болка, може да се користат миење на устата со водни раствори што содржат бензокаин (на пр. Раствор Доло-Добендан). Комбинирани препарати изработени од 0,1% бензалкониум хлорид/2% лидокаин (на пр. Гел Динексан А), кој се нанесува неколку пати на болни лезии или раствори на етакридин лактат/лидокаин (на пр. 0,25% раствор на монохидрат етакридин лактат со лидокаин 0,5 %) .

Покрај тоа, во случај на екстензивни афти, се индицирани глукокортикоидни лепливи пасти или гелови, кои се нанесуваат на лезијата откако ќе се исушат со памук.

Алтернативно, „глувците“ (брисеви од газа) со умерено до силно потентни локални глукокортикоиди (на пример, крем „Клобегален“) може да се стават на афтата околу 30 минути. Леплива паста за бетаметазон валерат 0,1% R031 или паста преднизолон (на пр. Паста за орално исцелување Донтисолон Д) се најдобро прилагодени заради подолгото време на задржување на лезијата.

Оралните гелови може да се користат како алтернатива, чиишто системи за возила дејствуваат како лепливи масти, на пример, 0,1% гел триамцинолон ацетонид (на пр. Леплива маст Волон А). Исплакнување со глукокортикоиди (на пример, растворете 1 таблета преднизон 50 mg во 20 ml аква пурификата; исплакнете ја устата со раствор 5 минути, не голтајте!) Распространети се, но не и многу ефикасни (ефект на разредување од плунка, кратко време на престој на лезијата). Плакнење на устата што промовира заздравување, како што е раствор на дексантенол, може да се примени подоцна. S.u Стоматологија.

Алтернативно: локална терапија со тетрациклин (на пример, 4 пати на ден 3-5 минути плакнење на уста со раствор од 300 mg доксициклин во 30 ml дестилирана вода). Во случај на длабока, екстремно болна афта, може да се додаде глукокортикоид (на пример, 20 мг преднизолон).

Алтернативно: ефективен третман на болка и, доколку се користи рано, скратување на текот на болеста преку локална апликација на хидроксибензенсулфонска киселина и хидроксиметоксибензенсулфонска киселина (HYBENX, оралмедик). Накратко болно за употреба.

Внатрешна терапија

Во случај на афтоза зависна од менструацијата, контрацепција базирана на естроген може да биде корисна.
Интервал-како терапија со глукокортикоиди (20-50 мг/ден преднизолон p.o. во акутна фаза)
Долготрајната терапија со DADPS (50 mg/ден p.o.) покажува подобрување на симптомите во одделни случаи.
Употребата на колхицин треба да се разгледа во исклучителни случаи за главниот тип (0,6 mg на ден 1-2 пати на ден).
Талидомид (не е одобрен експериментален пристап) покажува (како и со М. Бехчет) добра ефикасност кај некои од пациентите (100-300 мг/ден на ден).

Натуропатија

Лекови за сончање: Лековите за сончање имаат антиинфламаторно, слабо антимикробно и заздравувачко дејство на рани. Лезиите може да се четкаат неколку пати на ден со неразредена тинктура од жалфија или тормен. Алтернативно, соодветна е тинктура направена од корени од ратанија.
Лекови од есенцијално масло: лековите од есенцијално масло како што се масло од каранфилче, цвеќиња од камилица (раствор Камилосан), миро (10% тинктура од миро), лисја од жалфија (воден раствор со 1-5% масло од лист жалфија) и билка од мајчина душица (10% тинктура од мајчина душица) имаат антибактериско, вирустатичко дејство, антифунгални и зт исто така локално антиинфламаторно. Тие се добро прилагодени како „алтернативна терапија“ за вообичаени афти.
Алтернативно, комбинациите се исто така соодветни: (видете подолу Торментил-Миро-Астрингенс (NRF 7.1.)

литература

Беленгер-Гулар I и сор. (2014) Третман на рекурентен афтозен стоматитис. Преглед на литература. Ј Клин Експ Дент 6е: 168-174
Гуркан А и сор. (2015) Рекурентен афтозен стоматитис кај детството и адолесценцијата: Искуство во еден центар. Педиатр Дерматол 32: 476-480
Heberden W (1802) Коментари за историјата и лекот на болести. Т. Пејн (уредник), Лондон
Sutton RL (1911) Паријаденитис се повторува мукоза некротика. Ј Кутан Дис 29: 65-71
von Mikulicz-Radecki J, Kümmel WF (1898) Болести на устата. Во: Болестите на устата. Густав Фишер, Јена

Препорачани написи

Ниско-потентен, нехалоген, синтетички глукокортикоид.

Манифестација на примарна инфекција со вирусот на херпес симплекс тип 1 во форма на акутно афти.

Хронично, воспалително, интермитентно системско заболување со повеќекратно вклучување на органите во рамката .

Умерено ефективна (класа II) со флуор халогениран глукокортикоид како тематски на краток рок.

Упатување на член (18)

Дополнителни статии (16)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 26.11.2019

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.