Ахалазија кај ХИВ-ХЦВ коинфекција SpringerLink
Откривање на ХЦВ во хранопроводното ткиво
Ахалазија кај пациент со коинфекција со ХИВ/ХЦВ
Откривање на HCV во хранопроводното ткиво
Резиме
Вклучувањето на хранопроводот во опортунистички инфекции кај ХИВ-позитивни пациенти е чест феномен, додека ахалазијата на хранопроводот е опишана само двапати во врска со ХИВ инфекцијата ширум светот.
Известуваме за случајот на 44-годишен пациент со ко-инфекција со ХИВ/ХЦВ, кој имал прогресивни симптоми со дисфагија, ретростернална болка, регургитација и, неодамна, изразено губење на тежината за период од 2,5 години пред причината за симптомите може да се дијагностицира ахалазија. Ова конечно беше третирано првенствено хируршки со употреба на лапароскопска кардиомиотомија според Хелер со претходна полуфундопликација од 180 ° според Дор.
При хистолошки преглед на мускулното ткиво од зоната на висок притисок на долниот езофагеален сфинктер, може да се открие трансформација на сврзното ткиво со само ретки делови на мазни мускули без воспалителни инфилтрати, како и значително намалено нервно ткиво на миентеричниот плексус и само изолирани интерстицијални клетки на Кајал. Покрај тоа, специфичните генски низи на вирусот на хепатит Ц може да се детектираат од ткивото на хранопроводот во молекуларните патолошки истражувања, од друга страна, анализата на специфичните генски сегменти на ХИВ во ткивото покажа негативен резултат.
Во оваа работа се дискутира за можната, досега непозната врска помеѓу ахалазијата на хранопроводот и вирусите ХИВ и ХЦВ, исто така опишани како невротропни.
Апстракт
Вклученоста на хранопроводот во контекст на опортунистички инфекции кај позитивни пациенти со вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) е чест феномен. Сепак, ахалазијата на хранопроводот ширум светот е опишана само двапати кај пациенти заразени со ХИВ.
Го пријавуваме случајот на 44-годишен кавкаски пациент со коинфекција со вирусот ХИВ и хепатит Ц (ХИВ/ХЦВ) кој, во рок од 2,5 години, покажа прогресивна симптоматологија со дисфагија, ретростернална болка, регургитација, како и значително губење на тежината пред конечно да се дијагностицира ахалазија. Третманот се изведуваше првенствено хируршки со помош на лапароскопска миотомија на Хелер со претходна полуфундопликација од 180 ° според Дор.
Хистопатологијата на примероците земени од зоната на висок притисок на долниот езофагеален сфинктер докажана промена со изобилство на сврзно ткиво и само оскудни делови на мазниот мускулен систем без воспалителни инфилтрации. Покрај тоа, значително се намалија ганглиските клетки на миентеричниот плексус, како и интерстицијалните клетки на Кајал. Интересно, специфичните генски низи на вирусот на хепатит Ц може да се детектираат во примерокот на ткивото на хранопроводот. Спротивно на тоа, анализата на специфичните низи на ХИВ-гени во истото ткиво откри негативен резултат.
Theе се дискутира за можната, но претходно непозната врска помеѓу ахалазијата на хранопроводот и коинфекцијата со ХИВ и ХЦВ, исто така опишани како невротропни вируси.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.