Ако абдоминалниот wallид раскине, внатрешните органи можат да избегаат
Прекумерната тежина го зголемува ризикот од кршење на абдоминалниот wallид или развој на хернија. Перитонеумот или деловите на цревата туркаат нанадвор преку јаз во абдоминалниот wallид. Во секој случај, хернијата треба да се третира хируршки, вели др. Бернд Стехемесер, хирург во центарот Хернија во Келн, Зепелинстрасе. Во интервју за Водечкиот медицински водич, специјалистот хирург ги опишува најновите хируршки методи во операцијата на хернија.
Зошто постои зголемен ризик од кршење на абдоминалниот wallид (хернија) ако имате прекумерна тежина?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Ова е многу лесно да се објасни: колку поголема тежина, толку повеќе целиот абдоминален wallид е под напнатост. Ткивото е силно под стрес и може да се појават солзи во абдоминалниот wallид или околу папокот.
Кои се најсовремените хируршки методи денес кога станува збор за операција на хернија?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Лапароскопската процедура е модерна денес. Тоа е минимално инвазивна форма на хирургија. Лапароскопите или ендоскопите, крути уреди со максимален дијаметар од еден сантиметар, се носат во оперативната област преку мали засеци во абдоминалниот wallид. На крајот од лапароскопот има камера и извор на светлина или хируршка алатка. Дури и кога работиме отворено, нашите засеци стануваат сè помали. Најновата техника во операцијата на хернија е техниката Милош или еМилос. Поддржувачката пластична мрежа со која ја затвораме пукнатината повеќе не е прикачена на абдоминалната празнина, туку на абдоминалниот wallид. Ова значително ги намалува можните компликации, бидејќи мрежестите и цревните јамки повеќе не доаѓаат во контакт едни со други.
Таквата пластична мрежа останува во телото доживотно?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Да, проблемот со сврзното ткиво опстојува доживотно. Но, современите мрежи се многу поголеми, пластиката е издржлива и имплантантот оптимално расте во абдоминалниот wallид. Денес само го поправаме на четири до шест точки и повеќе не го шиеме опширно како порано. Мрежата ќе се разменува само ако е апсолутно неопходна, но ние се обидуваме да го избегнеме ова ако е можно.
Ако пациентот веќе имал операција на хернија, тие се изложени на поголем ризик да мора да направат втора операција од истата причина?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Тоа зависи од кој метод е опериран. Ако паузата е затворена само со цвест, тогаш веројатноста е до 60 проценти. Ако се користеше пластична мрежа, ризикот е само четири до осум проценти. Во секој случај, треба да придонесете за сопственото здравје со контролирање на телесната тежина и избегнување цигари по операцијата.
Да? Покрај тежината, зошто цигарите играат улога и во превенцијата?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Пушењето ги стеснува крвните садови и со тоа доведува до послаб проток на крв во целото тело ткиво. Особено ткивото со лузни треба добро да се снабдува со крв за да не се кине повторно.
Пушењето по операцијата? Лоша идеја
Секој кој пуши, знае дека квалитетот на кожата и косата е негативно погоден при секоја потрошувачка. Не само што изгледа бледо, кожата може да стане и екстремно сува и порите да заглават. Никотинот исто така ја намалува апсорпцијата на витамин Ц - што пак е важно за нашиот имунолошки систем и за сите метаболички процеси, како што се формирање на хормони и развој на сврзно ткиво. Ја промовира апсорпцијата на железо - микроелемент кој е одговорен за транспорт на кислород низ крвта. Ако неодамна сте биле на операција, дефинитивно треба да престанете да пушите сега: никотинот доведува до нарушувања во заздравувањето на раните, но исто така и до кардиоваскуларни компликации и крварење.
А што е со бременоста?
Во текот на последните неколку месеци од бременоста, правите делови на абдоминалните мускули се распаѓаат. Таканаречената папочна кила понекогаш може да се развие околу папокот. По раѓањето, оваа област повторно станува помала, а абдоминалниот wallид станува компактен и повторно затворен преку постнатална гимнастика. Меѓутоа, ако после раѓањето хернијата се чувствува или боли, тогаш треба да побарате совет од специјалист.
Вежбањето е исто така дел од превенцијата?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Вежбањето обезбедува добра циркулација на крвта и затоа секогаш се препорачува. Треба да се воздржите само од прекумерна обука за аб - со цел да постигнете шест пакет. Можете исто така да добиете „пауза“ со тоа.
Што точно е (хернија) хернија?
Хернијата е предизвикана од слаби точки на абдоминалниот wallид. Слабото сврзно ткиво и оптоварувањата со висок притисок, на пример, ако имате прекумерна тежина, предизвикуваат појава на перитонеумот преку солза или кршење. Делови од цревата можат да влезат во хернијалната кеса. Како по правило, хернијата на абдоминалниот wallид може да се почувствува или да се гледа како испакнатина. Во секој случај, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.
Во случај на фрактура на абдоминален wallид, тоа може да се направи без операција на хернија?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Одговорот е краток и сладок: Не. Секогаш треба да се оперира. Бидејќи хернијата не поминува сама по себе. Напротив, има тенденција да станува сè поголема и поголема со текот на времето. Процесот може да трае со години. Но, интервенцијата на почетокот е секогаш помалку комплицирана.
Дали возраста на пациентот игра улога?
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Не, ние хирурзите не ја гледаме возраста како критериум. Тоа зависи од целокупната здравствена состојба. И, зошто да не работиме на добра, стара личност и со тоа да го вратиме квалитетот на животот?
Може да добиете хернија за време на бременоста? Абдоминалниот wallид тогаш е под голема напнатост.
Д-р Нож за пирсинг Бернд: Да, ова може да се случи, но естрогените во бременоста го омекнуваат сврзното ткиво и со тоа го намалуваат ризикот. Може да се случи бремената жена да добие папочна кила, но поради помекото ткиво не заглавува и често исчезнува целосно потоа.
Ви благодариме за интересниот разговор и интересните сознанија за операцијата на хернија!
BS326HE, LMG19 - Извор на слика: (в) Курхан (в) фотогестабер (в) амнај (в) нимон_т (в) Каталин Поп - Adobe Stock.