Ако спортот го погоди вашиот стомак r Tagblatt
Кога вежбањето го погодува стомакот
Мускулни истегнувања или болки во зглобовите - овие „последователни ефекти“ на физички напор се добро познати. Она што е помалку познато: Многу елитни спортисти плаќаат за својот успех со гастроинтестинални проблеми.
Ако крвта оди во мускулите, таа недостасува во цревата - нарушувања се јавуваат особено кај тркачи. (Слика: Гети)
Можеби легендарните зборови на Винстон Черчил „Без спорт“ се само легенда, со други зборови, „Лажни вести“. Бидејќи Сер Винстон беше прилично спортски во својата младост и не умре до неговата 91 година, и покрај пурите и вискито. Но, факт е: Интензивниот спорт не само што го зајакнува, туку и го предизвикува телото. Малку е познато дека здравствените проблеми предизвикани од спортски активности во никој случај не се ограничени на мускулите и зглобовите, срцето и дишењето: врвните перформанси исто така можат да влијаат на желудникот и цревата, известуваат швајцарски лекари.
Ризик од дигестивниот систем
Тројца познати експерти за овој проблем ги составија најновите сознанија за оваа досега запоставена област на спортска медицина за специјализираното списание „Форум на Швајцарија“: Првиот автор Доминик Штауденман е активен спортист (сурфање, тенис и планинарење), ортопед éерард Гремион (Лозана) е главен лекар на швајцарскиот олимписки медицински центар (СОМЦ), а гастроентерологот Доминик Крифелц е главен лекар и личност во болницата „Луцерн Кантонал“.
Според нивното истражување, тоа е главно тркачи, велосипедисти и други спортисти на издржливост кои се расипуваат од гадење, рефлукс и дијареја кои уживаат во вежбањето. Сепак, тимски спортисти, гимнастичарки или кревачи на тегови често ги потценуваа ризиците по органите за варење предизвикани од тренинг и натпревар.
Колапсот во Рио ја прави историјата на медицината
Како пример за ризичните последици од атлетскиот стрес, швајцарските научници го наведоа познатиот случај на спортист на Олимписките игри 2016 во Рио: Јохан Диниз, светски рекордер во „50 километри пешачење“, беше омилен во неговата дисциплина. По десет километри супериорно лидерство, несреќата го зеде својот тек: Диниз страдаше од грчеви во стомакот, се сруши неколку пати и по 30 километри повеќе не можеше да ја контролира столицата. Користејќи ја последната сила, тој ја достигна својата дестинација како осми шетач, нозете трепереа и извалкани со крв.
Таквата појава во никој случај не е невообичаена. До 90 проценти од спортистите на издржливост страдаат од гастроинтестинални поплаки, пишуваат Доминик Штауденман и неговите колеги во швајцарскиот журнал. Колку е подолго растојанието, толку е поголем ризикот од непријатни последици врз органите за варење. Womenените се почесто погодени од мажите.
Промени во протокот на крв
Цревни нарушувања како гасови, грчеви во стомакот, нагон за дефекација и дијареја се јавуваат главно кај тркачи. На англиски јазик, проблемот се нарекува „тркала во кас“ или тркачка дијареја “и во никој случај не е редок:„ Со максимални перформанси, стапката се искачува на 71 процент “, велат Штауденман и неговите колеги.
Главната причина за пропуштеното црево е веројатно променетиот проток на крв во желудникот и цревата за време на вежбање. Напор бара активирање на симпатичкиот нервен систем, што пак го подобрува протокот на крв во мускулите, срцето, белите дробови и кожата. Во исто време, количината на пренесена крв таму недостасува во преостанатите области на организмот: „Дури и со интензитет на стрес од 70 проценти од максималната потрошувачка на кислород, снабдувањето со крв во гастроинтестиналниот тракт опаѓа од 60 до 70 проценти“, известуваат експертите.
Рефлукс и металоиди како резултат на вежбање за издржливост
Како резултат на недостаток на кислород, тогаш се активира цела каскада на реакции: слабо перфузираната мукозна мембрана ја ограничува апсорпцијата на хранливите материи и станува попропустлива за токсините (ендотоксините) на бактериите. Овие влегуваат во крвните садови и ја предупредуваат одбраната на имунолошкиот систем. Резултатот е болка во стомакот, гадење и повраќање.
Намалениот проток на крв или дури и целосното откажување на снабдувањето со кислород доведува до понатамошни последици: Се појавува оштетување на ткивото на холе, клетките умираат и има крварење. Акутното воспаление на цревната површина - на англиски јазик „тркало колитис“ - обично се поврзува со дијареја.
Спортовите за издржливост честопати се поврзани со проблеми со рефлукс. Ова се однесува на кисело подригнување, чувство на печење зад градите или во грлото (горење стомак или металоиди) и рефлукс на кисела стомачна содржина. Кашлањето и засипнатоста се чести последици. „Симптомите на рефлукс се најчестите симптоми на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт кај спортистите“, објаснуваат швајцарските лекари. „До 45 проценти од тркачите се соочија со симптоми на рефлукс барем еднаш. Колку е поголем товарот и колку е подолго растојанието за одење, толку почесто се појавуваат симптомите “.
Гадење и повраќање дури и кога одмарате
Помалку поволно снабдување со крв во гастроинтестиналниот тракт ја забавува подвижноста на желудникот и дуоденумот. Ова спречува храната брзо да се испразни. Пушењето, кафето, алкохолот и зачинетата храна може да придонесат за појавата на симптомите, а одредени лекови, како што се блокатори на калциумови канали, бета блокатори или антихолинергици, исто така, често се вклучени во проблемот. Авторите нагласуваат дека рефлуксот и металоидите се особено фаворизирани од храна со многу маснотии или калории. „На ист начин, полн стомак за време на вежбање може да ги засили симптомите. Затоа не треба да јадете многу два часа пред многу физичка активност “.
Совети за спортисти на издржливост
Новите пијалоци секогаш треба да се користат за време на тренинг и никогаш за прв пат на натпревар.
Без кафе или пијалоци со кофеин пред вежбање или натпревар.
Влакна и големи оброци треба да се избегнуваат пред натпреварот.
Исто така важно: одење во тоалет во добро време пред натпреварот.
Ова исто така важи и за спортисти кои страдаат од гадење или дури и повраќање додека ја практикуваат својата дисциплина. Овие симптоми се исто така меѓу најчестите несакани ефекти на физичко преоптоварување: до 26% од сите спортисти ги доживеале претходно. За разлика од рефлуксот, овие поплаки не се ограничени само на времето на тренинг и натпреварување, туку и често ги мачат спортистите кога се одмараат.
Совет од спортски лекари: спортистите кои имаат тенденција на гадење и повраќање треба да се воздржат од земање таканаречени нестероидни лекови против болки (НСАИЛ). Ваквите препарати го зголемуваат ризикот од гастроинтестинални проблеми за пет до шест пати.
Страничен бод обично се јавува десно
Речиси сите веќе го доживеале тоа, никој не ја знае нејзината точна причина: Острата болка при напор, со други зборови, бодот во страната, е феномен што им се случува на сите спортисти. Страничен бод се јавува десно во две третини од случаите. „Спортот за трчање и пешачење како џогирање, маратони, триатлони, планинарење, планинско трчање и пешачење се особено погодени, но фудбалот или тенисот исто така не се исклучени. Возачите на коњи и планинските моторџии често пријавуваат дека имаат бод кога се надвор и некаде на нерамен терен “, пишуваат Доминик Штауденман и неговите колеги.
Потеклото на бодот е сè уште неразјаснето, од разбирливи причини: Штом дојде болката, таа исчезнува толку брзо. Несоодветната циркулација на крв и снабдувањето со кислород во дијафрагмата и мускулите помеѓу ребрата се дискутира како можна причина кај спортските лекари. За да се спречат симптомите предизвикани од спортот, тројцата експерти препорачуваат да ги состави плановите за обука и исхрана од страна на искусен спортски лекар или нутриционист.