Акустичен невром причини, симптоми, третман

Акустичниот невром или попознат како вестибуларен шваном е еден бениген раст на ткивото во внатрешниот слушен канал почнувајќи од нервниот рамнотежа, што ретко се случува. Растот се наоѓа во внатрешниот аудитивен канал во петрозната коска почнувајќи од Нервен рамнотежа и е предизвикана од мозочните нерви. Акустичниот невром расте многу бавно. Обично се јавува само на едната страна.

Препорачани специјалисти

Случаи со акустичен невром во Германија

4.171 случаи во 2018 година4.134 случаи во 2021 година (Прогноза)

Прогнозата за раст на бројот на случаи се заснова на информации за развој на населението од сојузните и државните заводни за статистика. Пресметката се спроведува за секоја возрасна група, така што се земаат предвид демографските ефекти. Бројките на предметите се засноваат на мрежа од различни јавно достапни извори. Овие бројки се обработуваат со користење на процеси за анализа на податоци и им се достапни на нашите корисници.

Преглед на статијата

Во ретки случаи, формирањето на излишно ткиво е симптом на наследна неврофиброматоза од тип 2, а потоа може да се појави дури и од двете страни. Неврофиброматоза е болест во текот на која се развиваат бенигни тумори на површината на кожата, мозокот и нервните влакна.

Акустичните невроми се наоѓаат на излезот од нервниот рамнотежа во мозочниот простор во внатрешниот слушен канал. Аголот на церебелопонтин е под влијание подоцна и само кога растот станува поголем. Нишата помеѓу малиот мозок и мозочното стебло се нарекува агол на малиот мост.

Луѓето помеѓу 30 и 50 години имаат зголемен ризик од развој на тумор на мозокот.Сепак, растот се јавува најчесто кај пациенти на возраст од 50 до 60 години.

Како се развива акустичниот невром?

Бенигниот тумор на мозокот се развива од клетките на Шван. Овој тип на клетка ги изолира кранијалните нерви во мозокот однадвор и со тоа го забрзува пренесувањето на информациите помеѓу нервните клетки.

Кај пациенти со акустичен невром, клетките на Шван растат брзо и неконтролирано и се обвиткуваат во капсула на сврзно ткиво. На овој начин, тие се диференцираат од околните ткива.

Бидејќи невромот потекнува од вестибуларниот нерв, правилно се нарекува вестибуларен шваном. Но, бидејќи аудитивниот нерв поминува веднаш до нервниот рамнотежа во непосредна близина, тој многу често се оштетува од ненадејно губење на слухот. Ова е обично првиот симптом, додека губењето на чувството за рамнотежа е многу бавно и затоа главно останува незабележано. Поради оваа причина, туморот претходно се нарекуваше акустичен невром од аудитивниот нерв (акустичен нерв). Овој нервен рамнотежа ги пренесува информациите од рамнотежниот орган во внатрешното уво до мозокот. На точна причина прекумерниот раст на ткивото е уште нејасно.

Кои се симптомите на прекумерен раст на ткивото?

Акустичниот невром предизвикува првични проблеми во форма на ненадејно губење на слухот и, доколку продолжи да расте, дополнителни симптоми со притискање на околното ткиво. Сепак, бидејќи расте само бавно, симптомите обично се појавуваат само по неколку месеци. Некои од симптомите се појавуваат само на страната на телото каде што се наоѓа туморот.

Бенигниот тумор може да се препознае според следниве симптоми:

Сензорниурално губење на слухот
Ненадејно губење на слухот
Тинитус
вртоглавица
гадење
Повраќај
главоболка
Парализа на фацијалниот нерв (нерв на лицето)
Сензорни нарушувања во лицето
вкочанет врат
оштетен вид (двоен вид)

Прво станува збор за Оштетување на слухот и чувство на рамнотежа. Пациентите откриваат дека слушаат полошо на едното уво. Во тестот за слух, губењето на слухот е прикажано во форма на нарушување на звучната сензација (губење на слухот на внатрешното уво). Високите фреквенции над 1.000 срца се особено погодени од тоа. Високите белешки веќе не се слушаат или пристигнуваат поинаку.

Акустичниот невром исто така може да предизвика а Активирање на ненадејно губење на слухот: Пациентот одеднаш не слуша ништо или едвај ништо на едното уво. Повремено се јавува и Тинитус на. Овие звуци во увото се состојат од високи тонови (ringвонење, подсвиркнување) и се многу стресни. Надворешниот ушен канал се чувствува вкочанет, бидејќи неговата чувствителност е намалена.

Исто така е Зафатен нервен рамнотежа, пациентот станува гаден. Се појавува вртоглавица. Тој одеднаш почнува да се ниша (вртоглавица) или, поретко, постои чувство дека сè се врти околу него (вртоглавица). Неговата прошетка станува небезбедна.

Неговите очи брзо се движат напред и назад - како што е вообичаено со вртоглавица - (нистагмус). Ова обично е случај кога пациентот со невром прави брзо движење на главата или е темно и затоа недостасува брзата фиксација на очите.

Поголемите бенигни тумори од овој тип, исто така, влијаат на фацијалниот нерв, бидејќи тој тече и во внатрешниот ушен канал. Изразите на лицето на пациентот се ограничени на едната страна. Ако невромот исто така го притисне тригеминалниот нерв, чувствителноста на кожата на лицето е исто така намалена (вкочанетост).

Во најлош случај, растечкиот тумор осигурува дека церебралната течност (алкохол) веќе нема да се исцеди во соодветна мера преку мозочното стебло. Акумулираната вода и како резултат на зголемениот притисок во мозокот често предизвикуваат гадење и повраќање.

Пациентот се жали на главоболка и има чувство дека повеќе не може правилно да го движи вратот (вкочанетост на вратот). Покрај тоа, неговиот вид е променет: тој гледа двојно гледање, на пример.

Секој што ги доживува овие симптоми треба да контактира со специјалист (доктор ЕНТ или невролог) што е можно поскоро.

Дијагноза на акустичен невром

Лекарот за уво, нос и грло гледа во надворешниот ушен канал и тапанчето на пациентот. Ако пациентот има само неспецифични симптоми како што се вртоглавица и главоболки, ќе следат понатамошни прегледи. Тие служат за диференцирање на процесот на болеста од болести со слични симптоми.

Акустичниот невром се дијагностицира со помош на

тест на слухот (тон, говор и аудиометрија на мозочното стебло)
тест за рамнотежа и
магнетна резонанца (МРИ; магнетна резонанца со контрастно средство)

Ако постои сомневање за дијагноза, пациентот кај докторот ЕНТ слуша одредени зборови и звуци преку слушалките што треба да ги повтори. Аудиометријата на мозочното стебло (БЕРА) се користи за проверка на Ф.способност на аудитивните нерви да функционираат. Пациентот слуша звуци со кликање. Електродата прикачена зад увото ја бележи степенот до кој увото пречки ги пренесува акустичните дразби до мозокот.

За да утврди дали пациентот има невром, специјалистот, исто така, спроведува еден Проверка на билансот со топла и ладна вода. Исплакнува топла вода во надворешниот ушен канал и ги мери движењата на очите (нистагмус). Ако реакциите не се исти од двете страни, постои неправилно функционирање на органот за рамнотежа. Нема дефинитивна сигурност за состојбата на пациентот сè додека не може да се користи магнетна резонанца (МРТ) за откривање на збогатување на контрастен медиум во внатрешниот аудитивен канал во областа на нервните рамнотежи.

Третман на акустичен невром

Помалите тумори кои не се поголеми од 3 сантиметри се отстрануваат хируршки преку средната јама (специјалист за ОРЛ) и поголемите тумори одзади (субкоципитални од неврохирург). Двајцата хирурзи продолжуваат што е можно попретпазливо за да избегнат оштетување на нервите, крвните садови и непроменетото ткиво. Од суштинско значење е да се зачува фацијалниот нерв и, во голема мера, аудитивниот нерв. Невромот обично не се појавува ако е целосно отстранет.

Помалите израстоци се третираат со терапија со зрачење. Други медицински професионалци, пак, редовно го следат растот на туморите со помош на магнетна резонанца.

Ако пациентот нема никакви симптоми, туморот не расте понатаму или дури се повлекува - ова е често случај кај постарите луѓе - лекарот се ослободува од терапија со зрачење и хируршки интервенции и се чека (почекајте и видете).

Кај неоперабилни тумори, невромот е уништен со помош на терапија со зрачење или неговиот раст е инхибиран. Со овој метод, туморот е озрачен со голема доза на зрачење.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.