Акутен апендицитис кај деца - најчеста хируршка интервенција Болници и центри Аркадија
Апендицитисот претставува најчеста хируршка вонредна состојба кај деца. Најмногу се насочени деца на возраст од 8 до 15 години, но може да се појави на која било возраст.
Кој или што предизвикува акутен апендицитис?
Апендицитисот се јавува кога слепото црево е попречено, односно ја затвора неговата комуникација со цревата, а внатрешноста му е исполнета со нешто што предизвикува оток - слуз, измет или паразити - или поради воспалителен процес на дебелото црево.
Друга причина, која не вклучува опструкција, е ширење на крв за време на инфекции на горниот респираторен тракт или на друго место во телото.
Кои знаци и симптоми се таму?
Симптомите може да се појават постепено или одеднаш и вклучуваат:
- стомачна болка - тие можат да започнат околу папокот, само за да бидат лоцирани во долниот десен агол;
- недостаток на апетит;
- гадење и повраќање;
- Треска може да биде отсутен или умерен;
- дијареја или запек.
Како да се утврди дијагнозата?
Позитивната дијагноза се поставува:
- клинички - врз основа на симптоми и физички преглед;
- параклинички - врз основа на лабораториски тестови и абдоминален ултразвук;
- торако-абдоминална радиографија исто така може да биде корисно во некои случаи;
- во исклучителни случаи може да се користи компјутерска томографија или дури и кај МНР.
Компликации на воспаление на слепото црево
Компликациите со воспаление на слепото црево се јавуваат рано кај децата, а болеста напредува брзо. Перфорација на апендикулите со локализиран перитонитис (апендекуларен апсцес) или генерализиран перитонитис (во која инфекцијата се шири низ абдоминалната празнина) можни се компликации на апендицитисот.
Нетретиран на време, перитонитисот може да доведе до неповолен развој на настаните.
Кои се методите на лекување?
Нема конзервативен третман (лек) на акутен апендицитис, единственото решение е хирургија, особено поради веројатноста додатокот да се перфорира и да предизвика сериозна инфекција.
Хируршко отстранување на слепото црево може да се направи на два начина, класичен и лапароскопски.
Да запамети!
- Акутниот апендицитис е хируршка итна состојба што мора да се открие што е можно поскоро и да се лекува правилно, во спротивно може да доведе до сериозни компликации и неповолна еволуција.
- Кај децата, дијагностицирањето е тешко и преку проблеми во комуникацијата и локализација на болката, и преку симптоми кои можат да бидат нетипични.
- Дијагнозата на акутен апендицитис кај деца треба да се постави што е можно поскоро од почетокот на симптомите, во спротивно се појавуваат компликации.
- Единствениот куративен третман за акутен апендицитис е хируршка интервенција. Може да се користи класична хирургија или детска лапароскопија, операции што се изведуваат само под општа анестезија.
- Симптомите на воспаление на слепото црево се слични на оние присутни во други состојби. Од оваа причина потребна е специјалистичка консултација за точна дијагноза и правилен третман.
- Ако детето се жали на болки во стомакот, треба да го прегледа педијатриски хирург за да исклучи акутен апендицитис. - Воспалениот додаток може да се перфорира и да стане сериозен проблем.